基本养老保险个人账户一次性支付核定表.docx

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附件4-12基本养老保险个人账户一次性支付核定表单位编号：单位名称:公民身份号码姓名性别截止缴费（支付）日期缴费年限支付原因1、领取失业金期间死亡（）；2、达到退休年龄缴费年限不足15年（）；3、出国定居（）；4、工伤死亡（）；5、重复享受养老待遇（）；6、多重养老保险关系重复缴费（）；7、其它（）。个人账户累计储存额（大写）其中：个人缴费部分本息核定一次性支付额领取人与参保人关系领取人身份证号：领取人姓名经办人：复核人：日期：