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通道县人民医院注射现场调查表病区/科室日期:20年月日操作者姓名：护士口医生口操作类型：注射口输液口抽血口（一）无菌操作技术方面项目是否L使用一次性使用无菌注射器进行注射操作2.使用一次性使用无菌注射器或真空采血针进行采血3.使用一次性输液器进行输液4.无复用一次性使用无菌注射器的情况5.无只换针头不换注射器的情况6.查看一次性使用无菌注射器，其处于有效期内7.注射用药及溶媒处于有效期内8.一次性使用无菌注射器或输液器外包装无破损9.没有使用疑似有污染的的药品10.本应单剂量使用的药品没有分次使用或多人次使用IL使用多剂量用药时，做到一人一针一次使用12.皮肤消毒后，完全干待后才进行注射13.皮肤消毒后，操作者没有用未消毒的手指再次接触穿刺部位（二）利器、锐器伤防护方面L无双手回套针帽情况2.无用手移去注射器针头情况3.未对注射器及针头进行手工毁形4.无徒手掰断安甄情况5.及时将锐器丢弃在锐器盒内6.锐器未丢弃在锐器盒外7.正确使用锐器盒安全注射执行与否：是否（注：观察到的项目中只要有任何一项未执行，此处则为勾选否；只有观察到的项目全部执行了，才能勾选是；未观察到的项目不做评判）观察者签名
