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1、VTE防治护理组织管理架构为进一步推进内一科静脉血栓(VTE)防治工作,特成立内一科VTE防治专项护理管理小组:一、VTE防治专项护理管理小组成员组长:副组长:核心成员:组员:内一科静脉血栓防治护理团队二、VTE防治专项护理管理小组成员职责1、组长全面负责本科室VTE防治的护理管理,根据医院和科室的整体工作规划制定管理小组工作目标,并组织管理小组成员积极开展工作。指导协助责任护士制定护理计划、落实护理措施,评价护理效果,认真实施PDCA以持续质量改进。2、副组长在组长的带领下组织、实施VTE防治的各项护理管理和实管理小组成员开展工作。掌握血栓防治相关知识的新技术、新业务了解学科发展动态,开展科
2、内护理人员的技能培训。开展护理科研,以学科引领临床护理,不断改善护理质量。3、组员在组长、副组长的领导下积极开展血栓防治护理工作,包括患者教育、信息化宣教等。三、VTE小组护理工作内容1、每位住院患者入院后均需统一进行VTE风险评估,并将中、高风险患者及时告知医生。2、根据患者VTE风险等级采取针对性预防措施,VTE低危患者采取基础预防,高危患者根据医生评估患者的出血情况后确定VTE预防方案,分别进行物理预防/药物预防/联合预防措施等,做好患者的健康宣教指导工作。3、在患者应用各种VTE风险预防措施期间,护士均应准确指导患者正确应用预防措施,做好健康宣教,观察并及时反馈纠正患者预防措施的使用情
3、况,确保患者预防措施应用的准确性,积极预防VTE的发生。4、尽管对患者积极予以VTE预防,但仍有患者可能发生VTE,一旦发现患者发生VTE应采取相应的治疗及护理措施。5、在患者发生VTE后评估患者VTE进展情况,了解患者临床表现的变化情况及相关体征,以采取相关针对性护理措施提供依据,6、动态观察患者VTE发生后,根据治疗前后的病情变化和评估结果,及时报告医生,采取针对性、恰当的护理措施,以助于减缓或治愈VTE.7、患者治疗稳定或康复医生拟定出院,护士应再次评估患者VTE风险并予以VTE健康宣教。四、VTE防治医护沟通机制与流程推行医护一体化VTE防治机制,医护互相协作、有效沟通、职责明确是有效
4、预防院内VTE发生的关键。1、患者入院时首先由护士进行VTE风险评估,根据风险评估分层给予患者相应的告知及健康指导,同时必须与主管医生进行有效沟通。践工作,并制定、修订VTE防治的各项护理工作制度;指导并督导。2、对VTE风险评估为低风险的患者,护士应指导VTE基础预防,同时追踪医生是否对风险评估进行复核。3、对VTE风险评估为高危的患者,护士应给予相应的告知并签字,同时追踪医生是否对风险评估进行复核,给予预防处方,护士应及时执行预防措施及保证措施的有效性。4、医护应对住院患者的VTE相关因素及症状密切观察,按规范进行风险评估,当患者病情变化时再次评估后应立即告知主管医生并做好记录,主管医生应完成出血风险评估,并给予预防措施及治疗方案,护士应及时执行和密切观察患者病情变化。