十二对颅神经、肌力巧记、昏迷患者快速鉴别、臂丛分支、蛛网膜下腔出血内科治疗、延髓背外侧综合征、痴呆等神经科临床口诀.docx

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1、十二对颅神经、肌力巧记、昏迷患者快速鉴别、臂丛分支、蛛网膜下腔出血内科治疗、延髓背外侧综合征、痴呆等神经科临床口诀十二对颅神经一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,十迷一副舌下全。颅神经连接脑部位嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,五六七八过脑桥,9、10、11、12延髓穿。肌力巧记0瘫、1抽、2动、3抬、4抗、5正常零级:完全瘫痪,肌肉无收缩;一级:肌肉动,关节不动;二级:关节动,不能抬起;三级:能抬起,不能对抗外加阻力;四级:能对抗部分外加阻力;五级:肌力正常。快速鉴别昏迷患者翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小;抠腋窝可以观察肢体的活动;划脚Y可

2、以判定病理征;搬脖子可以判定脑膜刺激征。臂丛十四个分支三个兄弟(胸内侧N、胸外侧N、胸背N),三个甲(肩胛背N、肩胛上N、肩胛下N),锁在屋内,正(正中N)吃(尺N)鸡(肌皮N)槎(税N),两臂(臂内侧皮N、前臂内侧皮N)一举,腋(腋神经)。蛛网膜下腔出血内科治疗四镇、三降、二抗、一引流。四镇:镇静(安静休息)、镇痛、镇吐、镇咳;三降:降血压、降体温、降颅压;二抗:抗纤溶、抗脑血管痉挛;一引流:脑室穿刺脑脊液外引流术。延髓背外侧综合征前、共、交、火、球。前:出现眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核受累);共:同侧小脑性共济失调(绳状体或小脑受损);交:交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损);火:同侧Horner征(下行交感神经纤维受损);球:球麻痹症状(疑核受损)。痴呆常见病因Vitamin(维他命)Vasularreason血管性;Infection炎症;Tumor肿瘤;Alzheimerdisease阿尔茨海默病;Metabolism代谢性;Inheritance遗传、变性病;Nutrition营养缺乏。

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