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1、病理学与病理生理学试卷及答案一、名词解释（每个3分，共15分）1 .恶性循环2 .机化3 .肉芽肿性炎4 .癌前病变5 .休克肺二、填空题（每空1分，共20分）1.细胞坏死的主要标志是的变化，表现为、和2.血栓形成对机体不利的影响是、。3.小叶性肺炎病变特征是04.原发性肺结核病恶化进展时，除病灶扩大外，还可通过、和三条途径播散。5 .来源于上皮组织的恶性肿瘤称为,来源于间叶组织的恶性肿瘤称为o6 .动脉粥样硬化的病理特点是在动脉内膜形成o7.根据休克发展过程中微循环变化规律把休克过程分为、和三期。8.左心衰主要表现是呼吸困难，按其程度分为、和三种。三、选择题（每题1分，共35分）（）单项选择
2、题1.某女，32岁，右乳腺发现蚕豆大肿块半年，为确定诊断，宜首先选用（）A.细胞学检查B.活体组织检查C.X线检查D.PCR检查E.血生化检查2 .下列哪项内容不符合完全康复的标准（）A.病因消除，症状消失B.受损组织完全恢复正常C.通过代偿维持生命活动D.心理及社会适应能力恢复正常E.劳动力恢复正常3 .血管壁的玻变主要发生于（）D.细动脉E.细小静脉A.大动脉B.中等动脉C.小动脉4 .细胞坏死的主要标志是哪项变化（）A.细胞膜B.细胞质C.细胞核5 .肉芽组织填补创口后将转变为（）D.细胞器E.线粒体A.上皮组织B.瘢痕组织C.脂肪组织D.肌肉组织E.间叶组织6 .潜水员从深水迅速浮出水
3、面容易发生（）A.肺气肿B.肺水肿C.气体栓塞7.急性炎症时，哪种炎细胞最常见（）D.严重气胸 E.脂肪栓塞A.浆细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核细胞8 .下列哪种疾病以渗出性病变为主（）A.流行性乙型脑炎B.阿米巴肝脓肿C.细菌性肝脓肿D.急性重症肝炎E.炎性息肉9 .对风湿性心内膜炎赘生物的描述哪项错误（）A.单行排列B.栗粒大小C.颜色灰白D.容易脱落E.由血小板及纤维蛋白构成10 .门脉性肝硬化的典型病变是（）A.肝细胞变性、坏死B.肝细胞结节状再生D.假小叶形成E.炎细胞浸润C.肝内纤维组织增生11 .弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变（）A.肾小球毛细血管内皮细
4、胞增生B.肾小球纤维化，玻变及肾小管萎缩消失C.肾球囊上皮细胞增生D.肾间质纤维组织增生E.新月体形成12.关于性传播疾病的叙述，何者错误（）A.性行为传播为主B.病原体多种多样C.不受自然环境因素的影响D.病变限于生殖器官E.属于炎症性疾病13 .癌巢中央可见角化珠，这种癌属于（）A.低分化鳞癌B.高分化磷癌C.低分化腺癌D.高分化腺癌E.实性癌14 .分化较差的腺癌，无腺腔形成，称为（）A.原位癌B.单纯癌C.浸润癌D.晚期癌E.腺鳞癌15.某慢性肾炎病人，血压持续升高，属于（）A.原发性高血压B.继发性高血压C.缓进型高血压D.急性型高血压E.临界高血压16.溃疡病患者出现剧烈腹痛及腹膜
5、刺激征时，你首先考虑并发（）A.大出血B.穿孔C.幽门梗阻D.胃肠痉挛E.癌变17.某患儿呕吐、腹泻，补大量10%葡萄糖溶液后口渴消失，尿多,血压下降，应考虑（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.等渗转为高渗性脱水D.等渗转为低渗性脱水E.水中毒18.某休克病人出现广泛出血倾向及重要器官功能衰竭，说明（）A.严重酸中毒B.血容量锐减C.血管壁损伤D.DIC形成E.凝血机制障碍19.严重缺氧时对机体最主要的危害是（）A.呼吸中枢抑制B.心肌收缩力减弱D.脑水肿、脑疝形成E.代谢性酸中毒C.能量生成减少20.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突感呼吸困难,被迫端坐呼吸，咯大量粉红B.急性左心衰竭并发急性肺
6、水肿D.急性左心衰竭并发呼吸衰竭C.纤维细胞 D.神经纤维色泡沫痰，满肺湿啰音及哮鸣音，你考虑是（）A.急性左心衰竭并发右心衰竭C.急性左心衰竭并发肺部感染E.肺部严重感染21 .肉芽组织不包括下列哪项：（）A.新生毛细血管B.成纤维细胞E.炎症细胞22 .下列疾病中属于变质性炎症的有（A.急性病毒性肝炎B.细菌性痢疾C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.急性肾盂肾炎23 .以纤维蛋白渗出为主的炎症是（）A,假膜性炎B,蜂窝织炎C.急性肾炎D.间质性肺炎E.小叶性肺炎24 .下列结核病变哪些是经血道播放的（）A.干酪样肺炎B.全身粟粒性结核病C.浸润型肺结核D.肺门淋巴结结核E.慢性纤维空洞型肺结核
7、25 .分化较好的鳞癌可出现（）A.癌巢B.癌珠、细胞间桥C.病理性核分裂D.淋巴细胞浸润E.包膜形成（二）多项选择题26 .健康是指（）A.躯体没有疾病B.健全的心理状态C.良好的环境适应D.良好的生活方式E.良好的遗传素质27 .下肢动脉硬化导致肢端干性坏疽的原因是（）A.动脉血流阻断B.静脉回流受阻C.腐败菌感染D.静脉回流通畅E.动脉血流阻断伴静脉瘀血28 .血栓形成的条件是（）A.心血管内膜的损伤B.血流缓慢或形成漩涡C.血液纤溶活性增强D.血液凝固性增高E.血浆胶体渗透压降低29 .二尖瓣狭窄时，心脏的变化表现为（）A.左心房扩张和肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心室扩张E.
8、右心衰竭30 .下列哪些属于恶性肿瘤的特点（）A.分化程度低B.核分裂象多C.异型性较小D.浸润性生长E.可发生转移31 .心绞痛的临床特点是（）A.突发性阵发性胸骨后剧痛B.可出现严重的并发症C.持续时间短，可很快缓解D.服硝酸甘油片无效E.反复发作可引起心肌梗死32 .对高渗性脱水叙述正确的是（）A.失水多于失钠B.血容量明显减少C.口渴、尿少D.细胞内液显著丢失E.补水为主，适当补盐33 .缺氧时机体具有代偿意义的变化为（）A.呼吸加深加快B.心率加快，心收缩力加强C.骨髓造血功能增加D.氧与血红蛋白易解离E.储血器官释放血增多34 .严重缺氧时会导致（）A.呼吸中枢抑制B.心肌收缩力减
9、弱C.代谢性酸中毒D.脑细胞水肿E.能量生成减少35 .心力衰竭时机体变化的病理生理基础是（）A.心输出量减少B.能量生成减少C.兴奋-收缩失偶联D.收缩-舒张不协调E.静脉系统瘀血四、判断题（每题1分，共5分，正确T,错误F）1.在疾病过程中始终贯穿着损伤抗损作反应。（）2.大量中性粒细胞渗出是化脓性炎症的重要标志。（）3.严重低钾血症应快速大量静脉补钾。（）4.在休克过程中必然会出现代谢性酸中毒。（）5.肝功能衰竭病人体内蛋白质合成减少，宜用高蛋白的饮食。（）五、简答题（共15分）1 .临床上进行截肢时，为什么要在高于截骨平面23cm处切断神经，任其回缩，使断端埋于较高位的肌肉内？（5分）
10、2 .分析高血压病、动脉粥样硬化症、冠心病三者之间的关系。（5分）3 .临床上施行恶性肿瘤切除术，为什么要同时清除局部淋巴结？（5分）六、综合题（10分）张XX,男，25岁，高热，咳嗽3天入院，3天前自觉畏寒，发热。近2天感右岫苒深呼吸时加剧，媵高热，咳嗽渐剧，咯铁锈痰。体查：夜5、R40次/分。P120次/分，BP54kPa,表情淡漠，神志清楚，四肢湿冷，脉细而弱、右胸呼吸运动减弱，叩右下肺浊音，可闻及支气管呼吸音，三C12109L,NO.8,L0.2,X线透视可见右下肺有一大片较密阴影，收入院治疗，住院后积极治疗，第7天痊愈出院。讨论：1.病人患了什么病？依据是什么？2.根据病理变化解释主
11、要临床症状。答案一、名词解释1.在疾病发展过程中，如果几种变化互为因果，形成环式运动，每循环一次都使病情进一步恶化称恶性循环。2 .肉芽组织取代坏死组织、血栓等的过程称机化。3 .局部以巨细胞增生为主的炎症称肉芽肿性炎。4 .具有癌变可能性的良性病变称为癌前病变。5 .休克所致的急性呼吸功能衰竭称休克肺。二、填空题1.细胞核核浓缩 核碎裂 核溶解6 .阻塞血管栓塞形成瓣膜病7 .化脓性炎8 .淋巴管血管支气管9 .癌肉癌10 粥样斑块11 微循环缺血期微循环瘀血期微循环衰竭期8.劳力性呼吸困难端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难三、选择题12 B2.C3.D4.C5.B6.C7.C8.C9.D10.D1
12、1.B13 .D13.B14.B15.B16.B17.D18.D19.D20.B21.D22.A23.A24.B25.B26.ABC27.ACD28.ABD29.ACE30.ABDE31.AC32.ACDE33.ABCDE34.ABCDE35.AE四、判断题1、T2、T3、F4、T5、F五、简答题1.因为截肢时，神经纤维被切断，会形成截肢性神经瘤，如受压会引起肢体疼痛。将其埋于较高位的肌肉内，避免了压迫，减少了疼痛。2 .高血压是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，因为高血压时血流对血管壁的冲击力较大，易损伤动脉内膜，促进动脉粥样硬化的发生与发展。故高血压病中,晚期往往合并冠心病。3 .恶性肿瘤细
13、胞侵入淋巴管后，随淋巴液首先达局部淋巴结形成转移瘤，其后还可继续向远处淋巴结转移。因此，进行恶性肿瘤手术切除时，宜一并清除局部淋巴结，以免复发。六、综合题1 .大叶性肺炎并感染性休克。依据：患者有畏寒，高热中，咳嗽，胸痛，呼吸困难（40次/分）,铁锈色痰等临床决一雌雄状。患者四肢湿冷，血压下降，脉搏细弱以及右肺实变体征。白细胞计数升高，X线胸透右下肺有大片致密阴影。2 .由于病变肺叶肺泡腔内充满炎性渗出物，使肺组织发生实变，故患者有咳嗽、铁锈色痰。炎症波及胸膜引起胸痛。患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，听诊有管状呼吸音，系肺实变之故。由于严重毒血症而导致休克，故患者出现血压下降，脉搏细弱等休克表现。
