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拓金飞艳斗&研究生班毕业登记表学号姓名专业研究方向主课老师填表日期广西艺术学院研究生处制注:1、本表用钢笔填写、字迹要清楚。2、本表需填写一式两份,用16K纸打印,一份存学校,一份存本人档案。院所学号入学时间年月彩色寸片姓名性别出生年月年月曾用名民族政治面貌籍贯专业研究方向婚否配偶姓名配偶单位工作单位邮编家庭通讯地址联系电话本人简历年月至年月在何地何单位工作或学习(任何职务)家庭主要成员及社会关系姓名与本人关系年龄职务政治面貌工作或学习单位科研创作及获奖情况自我鉴定(个人成绩记载表附后)本人签名:年月日培养单位鉴定意见(从政治表现、课程学习等各方面进行鉴定,提出是否达到毕业条件):二级学院院长签名(签章):培养单位盖章:年月日学校意见:院长签章:学院公章:年月日备注(毕业证书编号):
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