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1、项目编号：QJlB类部件装车前技术审查申请书口初次复评第2次申请人：青岛股份有限企业产品类别：BST811项目侧窗玻璃填表日期：2023年月10日申请书填写阐明1填写内容及提交文献与材料必须精确有据，不得弄虚作假；2申请书应用碳素笔填写，字迹清晰、工整，如无某项目内容时应划斜线体现，若因故无法填写时，应注明原因；3申请人、制造商或生产厂原则上应为同一法人单位，单位名称及地址应与营业执摄影一致，特殊状况下为不同样法人单位时.，须提供各自法人营业执照及法律关系证据；4产品类别与93号文规定名称一致，产品名称与型号按申证单元分类填写；5随申请书一并附齐如下资料：1）法人营业执照或登记注册证明文献及组
2、织机构代码证复印件1份2）产品阐明（附件1）1份3）企业状况调查表（附件2）1份4）口受控质量手册及程序文献目录各1份5）申请技术审查B产品与技术审查用原则0符合性检查汇报每类产品各1份6）体系认证证书复印件（若已获得）1份7）产品企业原则每类/每单元产品各1份8）口产品或关键部件构造图/原理图/装配图/每类产品1套（加盖受控章）9）产品使用阐明书每类产品各1份10）产品在铁道行业时供货经历证明每类产品各1份H）生产许可证、强制认证（指国家规定产品）证书复印件（合用时）1份12） 技术审查0产品标识代码（若已获得）公告复印件或网上公告打印件1份13） 其他有关资料1份6填写附表时如纸张不够，可
3、自行附页，附页幅面为A4；7本申请书每1类产品填写一式二份（企业公章复印无效），一份寄BST,一份企业自存。一申请人(持证人)Applicant(certificateholder)注册名称/Name青岛股份有限企业注册地址及/Addressandpostcode青岛市经济技术开发区江山北路联络人/Persontobecontacted张、/Telephone&Fax电子邮件/E-mail二、生产厂/制造商Factory/Manufacturerwheretheequipmentisproduced注册名称/Name青岛股份有限企业注册地址及/Addressandposicode青岛市经济技术
4、开发区江山北路联络人/Persontobecontacted张、/Telephone&Fax电子邮件/E-mail生产地址及/Addressandpostcode（多种生产场所时，分别注明、以斜扛辨别）青岛市经济技术开发区江山北路联络人/Persontobecontacted、/Telephone&Fax电子邮件/E-mail三、申请技术审查0产品状况PrOdUCt产品名称NameBST811项目侧窗玻璃商标/商标名称TradeMark金晶名称Unit执行原则编号及名称Standard型号规格Models&Specification产品标识代码（若已获得）侧窗玻璃EN410GB18045TB/
5、T3237GB/T8485EN673NFF31-314一等车原则窗1472X82294810173S一等车紧急窗1472X82294810174S一等车原则小窗772X82294810177S二等车原则窗147282294810171S二等车紧急窗1472X82294810172S二等车原则小窗1472X82294810175S四、申请认证审核的J质量体系原则模式:IS09001：2023;IS014001:2023;OHSASI8001:2023三体系五、质量保证负责人/技术审查联络工程师齐元海六、申请方确认申明本申请人乐意遵守BST公布0B类部件装车前技术审查实行细则。承诺本申请人理解，为
6、获得上述产品0技术审查合格证书，BST将采用工厂质量保证能力审查，审查后监督B方式完毕审查，申请人应就其技术审查日勺产品性能及质量保证能力提供真实充足日勺信息和记录。在证书有效期内，按照BST有关规定，对B使用合格证书；接受技术审查后监督；产品设计、重要工艺、产品质量、工厂条件等如有变动，保证及时告知BST。当产品合格证书效期满前，我方将及时告知BST与否进行复评。我方但愿将工厂质量保证能力现场审核安排在2023年12月至Il月为宜。授权同志，（职务：）为我方代表。法人代表签名：2023年月日（申请方加盖公章）产品阐明名称：侧窗玻璃型号主体构造简要阐明备注一等车原则窗1472X8226mm灰玻
7、钢化+0.76PVB+4mmLOW-E钢化+16Ar+3mm白玻浮法+0.76PVB+4mm白玻钢化夹层中空玻璃灰色隔热夹层中空玻璃一等车紧急窗1472X8226mm灰玻钢化+0.76PVB+4mmLOW-E钢化+24Ar+3mm白玻浮法+0.76PVB+4mm白玻钢化夹层中空玻璃灰色隔热夹层中空玻璃一等车原则小窗772X8226mm灰玻钢化+0.76PVB+4mmLOW-E钢化+16Ar+3mm白玻浮法+0.76PVB+4mm白玻钢化夹层中空玻璃灰色隔热夹层中空玻璃二等车原则窗14728226mm灰玻钢化+0.76PVB+4mmLOW-E钢化+18Ar+6mm白玻钢化夹层中空玻璃灰色隔热夹层
8、中空玻璃:等一紧急窗1472X8226mm灰玻钢化+0.76PVB+4mmLOW-E钢化+22Ar+6mm白玻钢化夹层中空玻璃灰色隔热夹层中空玻璃二等车原则小窗1472X8226mm灰玻钢化+0.76PVB+4mmLOW-E钢化+18Ar+6mm白玻钢化夹层中空玻璃灰色隔热夹层中空玻璃项目编号(Pn)jdectNo.)：企业调查表TheQuestionnaireofFactoryforProductCertification申请人/Applicant:青股份有限企业生产厂/制造商：青岛股份有限企业Factory/Manufacturer填表日期/Date：2023年12月10日表一生产厂/制造
9、商信息FactoryorManufacturerInformation生产厂/制造商名称Name青岛金晶股份有限企业QINGDAOJINJINGCO.,LTD注册地址青岛市经济技术开发区江山北路生产地址青岛市经济技术开发区江山北路其他场所无法定代表人张职务公董事长营业执照编号发证机关青岛市工商行理局组织机构代码1638712企业性质口国有企业集体企业个体企业中外合资企业口外资独资企业台资企业股份制企业口境外企业口其他行业类别建材行业企业规模大型企业固定资产总额7900万元企业员工总数/波及申请技术审查产品的员工数135人技术人员总数/波及申请技术审查产品的技术人员数10人作息时间：上午XXX下
10、午XXX休息日：可占用工作辨别布：集中口分散（共分区，相距km）使用语言：中文口英文口德文口法文口日文口韩文口其他：表二企业申请技术审查B产品产品品种、规格及产品的注册商标（需提供商标注册文献）380公里侧窗玻璃200公里侧窗玻璃内装间壁玻璃行李架玻璃产品B重要配套（主机厂）厂家名单长客380公里、长客200公里、唐客380公里、四方200公里BST200公里、株电马来西亚产品的产量及在国内B市场占有状况（总产能，及审查产品B估计生产能力）名称产地规格型号一台数加工能力（万向/年）功能指标备注钢化炉洛阳（兰迪）2450*5000mm1700*4200mm21462.85-19mm双室对流钢化炉
11、钢化炉洛阳（名特）1700*2600mm416003-6mm持续式钢化炉夹层线芬兰（泰姆）2500*5500mm1184-50mm平夹层自动生产线中空线奥地利（李塞克）2500*3500mm12060mm大板LOW-E充气自动生产线丝印线韩国（美浓）石家庄（耀兴）2500*5000mm2403-19mmm自动印刷生产线冷加工瑞士、奥地利、芬兰、意大利、日本等3000*6000mm452-19mm亚洲加工能力最全的玻璃冷加工注：表二、五、六、七、八每一类产品填写1份表三申请技术审查前的准备状况与否建立起质量体系已建立口尚未建立采用的质量体系原则ISO9000其他IRIS质量体系与否已运行已运行口
12、开始运行口未运行质量体系开始运行的时间1999年与否通过质量体系认证通过通过认证的时间2023年已通过认证的质量体系模式ISO9001IS0140010HSAS18001质量体系认证机构名称上海质量体系认证中心通过认证的质量体系与否覆盖本次申请B产品涵盖企业内部审核员人数20培训机构华夏认证中心有限企业北京-牛津剑桥质量体系征询企业备注:初次认证通过时间：2023年9月。表四重要自制件工艺路线、关键工序和重要工艺工艺路线（或附产品实际工艺路线文献）青岛金晶380侧窗项目工艺流程图.关键工序及其生产场所：青岛金晶加工分企业功能生产部序号关键工序名称生产场所地址1钢化工序功能生产部钢化车间2夹层工
13、序功能生产部综合车间3中空工序功能生产部综合车间重要工艺（或附产品实际工艺文献）：QJJBST811项目侧窗质量保证计划注：表二、五、六、七、八每一类产品填写1份表五企业重要负责人和技术人员状况（法人代表、技术审查负责人、研发技术人员）一序号姓名性别职务职称学历毕业院校所学专业工作年限工作岗位1刘男总经理高级工程师本科齐齐哈尔工业大学硅酸盐21加工分企业2张男总经理助理高级工程师本科硅酸盐21加工分企业3齐男技术质量部经理高级工程师本科哈尔滨理工大学机电一体化16质量技术部4杨男生产管理部经理高级工程师大专淄博市职工大学计算机应用17生产管理部5男技术工程师工程师大专曲阜师范大学印刷工程15生产管理部6女质量督察员工程师大专烟台大学质量管理10质量技术部7男综合车间主任高级工程师中专淄博技师学院机电一体化17功能生产部8i.1j男冷加工车间主任高级工程师中专淄博技师学院机电一体化17功能生产部9男钢化车间主任高级工程师中早淄博技师学院机电一体化17
