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1、2024麻醉科围术期数字化管理麻醉学科发展面临的问题上海市胸科医院麻醉科：共有麻醉科医生41名,2023年全年手术量为27786台，即平均每人每年需要处理手术731台，麻醉科医生一天连续工作最多可达12小时；其间，吃饭、喝水、上厕所都要分秒计算，遇到值班，除了完成择期手术，还要处理急诊手术，急诊插管4-5名患者,24小时Oncall;在临床实践中，麻醉科医生每天都需要处理大量的信息流，传统用笔记录的方式无法适应现代发展的需要，而临床信息管理系统便是利用计算机网络技术对临床的信息保存和处理，实行数字化管理。在这个过程中，数字化管理却起到了非常重要的作用，因此在围术期中也越来越受到重视；数字化管理
2、可以通过信息技术手段，对围术期各个环节进行精细化管理和监控。我院麻醉手术支部与医务部、信息科联手完善手术室追溯系统，了解和疏通流程堵点，重点解决患者CT定位排队、手术转运延迟等痛点问题；通过远程监控系统实时监测病人生命体征和手术进展情况，提高手术安全性等。通过医院推行的手术室追溯系统，上线可追溯管理系统，并且(1)利用信息化实现科学的监控操作流程(2)减少手术室医护人员的压力，方便麻醉手术统筹管理规划，提高术间利用效率(3)知晓患者各环节的追溯情况，找到各区域相关负责人，保障患者安全数字化管理能够提供技术手段,实现围术期的精细化和高效化管理。通过两者的结合，能够更好地保障病人的安全和手术的成功
3、。具体表现在以下几个方面：1 .电子病历系统：实现病人信息的共享和整合，方便医生快速了解病人状况，制定合适的治疗方案。2 .手术室管理系统：实现手术器械、耗材的追溯和监控，确保器械清洁、消毒和供应的合规性，降低手术风险。3 .远程监控系统：实时监测病人生命体征和手术进展，为医护人员提供实时、准确的数据支持，提高手术安全性。4 .麻醉耗材的管理：通过SPD红会数字化系统管理模式,提高麻醉科医务人员的工作效率，杜绝收费出错的风险，保证耗材的供应和安全，实现对医用耗材的全面记录和管理。麻醉科围术期数字化管理是指在围术期,即从麻醉诱导到手术完成及麻醉苏醒过程中，运用数字化技术对麻醉信息进行管理的方法。
4、麻醉信息管理系统以数字化手术部为整体理念，能与医院现有的HISxPACS.LIS等信息系统集成,及与多种医疗设备（监护仪、麻醉机、输液泵、呼吸机等）实现无缝集成、无缝链接，充分共享各种设备资源和信息资源。在患者手术麻醉过程中，麻醉医师可利用它来记录麻醉事件、自动采集患者生命体征数据、自动生成麻醉记录单等。首先，数字化管理有助于提高麻醉医生的工作效率。在传统的麻醉记录方式中，医生需要手动填写各种表格，这种方式既耗时又容易出错。而数字化管理可以将这些信息整合到一个系统中，我们麻醉医生只需要在电脑上输入相应的信息，就可以完成麻醉记录，大大提高了工作效率。其次，数字化管理有助于提高麻醉质量。数字化管理
5、系统可以对麻醉过程、手术中、患者苏醒阶段的各种参数进行实时监测，比如患者的生命体征、麻醉气体浓度等，这些数据可以帮助医生及时发现并处理问题，从而确保手术的安全和顺利进行。此外，数字化管理还有助于提高医疗服务的满意度。患者可以在手术前通过数字化管理系统了解手术的详细信息，如手术过程、麻醉风险等，这有助于增加患者对医生的信任度。同时，数字化管理系统还可以为患者提供术后随访服务，帮助医生了解患者的恢复情况，为患者提供更好的医疗服务。总的来说，麻醉科围术期数字化管理是提高医疗质量、保障患者安全的重要手段。随着数字化技术的不断发展，相信未来还会有更多的数字化管理系统应用于临床实践中，为患者提供更好的医疗
6、服务。除了上述提到的优点，麻醉科围术期数字化管理还有以下一些潜在的应用：1 .警报提醒：例如，当监测到某些异常生命体征时，系统可以提供报警，提醒医生采取相应的措施。2 .远程监控：对于一些复杂手术或需要术后密切观察的患者，数字化管理系统可以与远程医疗技术结合，让医生无论身处何处都能实时掌握患者的状况。3 .科普宣传：通过数字化平台，患者可以更方便地获取关于麻醉和手术的科普知识，有助于患者减轻焦虑和恐惧。4 .数据挖掘与分析：通过收集和分析大量的围术期数据，可以发现许多有价值的信息。例如，对手术过程的数据进行分析，可以优化手术流程，加快翻台率，缩短手术时间；同时也可以对术后恢复的数据进行分析，可
7、以找出影响恢复的关键因素，提高患者的康复质量。6 .培训与教学：数字化管理系统可以为医生们提供真实的围术期病例，帮助他们学习和掌握麻醉技能。7 .科研应用：数字化管理系统可以提供大量的实时数据，为科研人员开展临床研究提供方便。8 .提升患者满意度：通过与患者沟通工具的整合，患者在围术期可以得到更加全面和人性化的服务体验，提高患者的满意度。然而，要充分发挥麻醉科围术期数字化管理的优势，还需要解决一些挑战。例如，数据安全和隐私保护、系统的稳定性和兼容性、麻醉科医护人员的定期培训I、以及成本效益的考量等。因此，在推进麻醉科围术期数字化管理的过程中，需要综合考虑技术、经济、管理和法律等多个方面的因素。总之，麻醉科围术期数字化管理是一个具有广阔前景的领域。通过不断的技术创新和优化管理，我们有望为患者提供更加安全、高效和个性化的医疗服务。
