中医外科(医学高级):移植考试试题(最新版).docx

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1、中医外科(医学高级):移植考试试题(最新版)1、单选临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是()A.环胞素AB.皮质激素类C.硫噗喋吟D.环磷酰胺E.多克隆血清正确答案:A2、多选下列可视为是心脏(江南博哥)移植的绝对适应证而非相对适应证的是()A.合并活动性感染灶B.合并未经处理的恶性肿瘤C.合并不可逆的肾、肝、肺疾病D.肺动脉高压症E.HIV抗体阳性正确答案:A,B,C,D,E3、单选男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP15096mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+),血BUN20.2mmolL,Cr650.7umolLo该

2、患者诊断明确,进一步治疗的方案是()A.增加免疫抑制药物剂量B.激素冲击抗排斥治疗C.停用免疫抑制剂D.切除移植肾再次移植E.服用保肾药物继续观察正确答案:D4、多选下列保存液中,属于仿细胞内液型保存液的是OA. UW保存液B. Euro-Collins保存液C. Hartmann液D.Celsior液E.HTK液正确答案:A,B5、多选下列属于原位肝移植适应证的是OA.终末期肝硬化B.肝铜蓄积症C.先天性胆道闭锁D.肝良性肿瘤E.肝原发性恶性肿瘤不能手术切除者正确答案:A,B,C,D,E6、单选下列哪种情况是器官移植的禁忌症OA.供者年龄70岁B.供者患有脑原发性恶性肿瘤C.交叉血型配伍良好

3、D.淋巴细胞转化率10%E.供者全身性感染尚未彻底治愈正确答案:E7、多选下列关于移植免疫的说法正确的是OA.同种异体间的移植最大的障碍在于供受者之间的免疫排斥反应问题B.移植免疫的本质是受者针对供者特异性的免疫应答C.移植免疫具有获得性免疫反应的特征D.导致同种异体免疫排斥的主要原因是供、受者之间主要组织相容性抗原的不同E.移植抗原就是主要组织相容性抗原正确答案:A,B,C,D8、单选细胞移植的特点是()A.无须吻合血管B.在体内可以移动C.多不在原来的解剖位置D.繁殖后发生变异E.以上都是正确答案:E9、单选下列哪种移植不是细胞移植OA.输血B.骨髓移植C.睾丸移植D.胰岛移植E.脾细胞移

4、植正确答案:C10、单选对肾移植的相容性影响最大的是OA. HLA-AB. HLA-BC. HLA-CD. HLA-DRE. HLA-DP正确答案:D11、单选向保存液内加入自由基的作用是()A.可有效地降低保存器官的代谢率B.抵抗细胞内胶体渗透压C.清除有关代谢废物D.减少缺血再灌注损伤E.以上均不正确正确答案:D12、多选下列原位肝移植的适应证中,属于先天性代谢障碍性疾病的是()A.难复性肝外伤B.1抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案:B,C,D13、多选下列关于肾移植的手术方式正确的是OA.移植肾异位移植在受者的腹膜外骼窝B.供肾的肾动脉与受者的骼内动脉作

5、端端吻合C.供肾静脉与受者的骼外静脉作端侧吻合D.供肾的输尿管与受者的膀胱吻合E.受者的病肾通常不需切除正确答案:A,B,C,D,E14、单选活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的OA. 20%B. 30%C. 40%D. 50%E. 60%正确答案:B15、单症一头皮撕脱伤的患者,头皮撕脱面积较大,骨膜完整,如无头皮回植的可能,最佳治疗方案应为OA.游离皮瓣移植B.皮管移植C.扩张器法修复D.游离皮片移植E.换药治疗、择期手术正确答案:D参考解析:头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血、防止休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮。16、单选肝

6、移植术后导致患者死亡的主要原因是OA.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.血管并发症D.胆道并发症E.感染性并发症正确答案:E17、多选同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在OA.ABO血型不合B.术前曾反复输血C.多次妊娠史D.再次移植E.巨细胞病毒感染正确答案:A,B,C,D18、单选淋巴细胞转化率超过多少,说明供受者的淋巴细胞抗原不同,即应放弃作器官移植。OA. 30%E. 40%正确答案:C19、单选肝移植属于()A.原位移植B.细胞移植C.组织移植D.异位移植E.非活体移植正确答案:A20、单选下列哪种移植术后,受者对移植物不可避免地会发生强烈的排斥反应的是OA.异种移植术B.自体移植术

7、C.同种移植术D.同质移植术E.以上均不是正确答案:A21、多选下列可表达MHC-1类分子的细胞有()A.骨骼肌细胞B.树突状细胞C.活化的B细胞D.内皮细胞E.红细胞正确答案:B,C,D22、多选器官移植后常用的免疫抑制剂有OA.硫喋喋吟B.霉酚酸酯C.环他素D.丝裂霉素E.肾上腺皮质类固醇正确答案:A,B,C,E23、单选小肠移植时,移植肠管通常选取OA.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.直肠正确答案:C24、多选下列关于主要组织相容性抗原的说法正确的是()A.主要组织相容性抗原是最强的移植抗原B.主要组织相容性抗原的编码基因座位即为主要组织相容性复合物C.主要组织相容性抗原主要表达在细

8、胞膜表面D.主要组织相容性抗原是引发同种移植排斥反应的最主要的抗原E.编码主要组织相容性抗原的MHC位于6号染色体短臂正确答案:A,B,C,D,E25、单选关于超急性排斥反应的病理组织学表现下列说法错误的是()A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成C.可见管壁纤维素样坏死D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死正确答案:D26、单选男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUNI2.2mmolL,Cr350.7umolL,尿常规示蛋白(+)该现象的合理治疗方法是OA.增加免疫

9、抑制药物剂量B.激素冲击抗排斥治疗C.停用免疫抑制剂D.切除移植肾再次移植E.服用保肾药物继续观察正确答案:B27、多选供、受者之间的组织配型的目的是OA.测定供受者间HLA的匹配程度B.测定供、受者间ABO血型的匹配程度C.分析受者血清中抗供者特异性预存抗体的反应性D.分析受者血清中抗供者特异性预存致敏淋巴细胞的反应性E.分析免疫抑制剂的毒副作用本题答案:A,B,C28、单选肾移植属于OA.原位移植B.细胞移植C.组织移植D.活体移植E.非活体移植正确答案:D29、多选根据移植物植入部位,移植术可分类为OA.原位移植B.自体移植C.异位移植D.异体移植E.旁原位移植正确答案:A,C,E30、

10、单选以下移植方法哪种存活率最高OA.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种移植E.组织配型良好的移植正确答案:A31、单选男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUNI2.2mmolL,Cr350.7umolL,尿常规示蛋白(+)该病人经上述处理效果不佳,血BUN,Cr逐渐上升,1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析,导致移植肾失活的主要原因是OA.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.加速血管排斥反应D.超急性排斥反应E.免疫抑制剂的肾损害正确答案:B32、多选骨髓移植的主要适应证是()A.血友病甲B.急性白血病C.慢性白血病D.再生障碍性贫

11、血E.严重联合免疫缺陷病正确答案:B,C,D,E33、单选皮瓣移植的适应证,不包括以下哪项?OA.皮肤缺损伴骨外露B.经久不愈的慢性溃疡C.阴茎再造D.浅层肉芽创面E.瘢痕挛缩畸形正确答案:D34、多选在器官移植排斥反应中起明显作用的是OA. ABO血型抗原B.淋巴细胞毒抗体C.人类白细胞抗原D.血小板抗原E.抗内皮细胞抗原的抗体正确答案:A,B,C,D,E35、单选移植物抗宿主反应常见于OA.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正确答案:D36、多选器官移植的长期存活率主要与下列抗原配型的相容程度有关()A.HLA-AB. HLA-BC. HLA-CD. HLA-DRE.

12、HLA-E正确答案:A,B,C,D37、单选男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP15096mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+),血BUN20.2mmolL,Cr650.7umolLo该现象属于()A.正常术后反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速血管排斥反应E.慢性排斥反应正确答案:E38、单选隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有OA.感染B.驼峰鼻C.穿破皮肤或粘膜D.鼻部光照阴影E.鼻假体漂浮感正确答案:C39、多选根据供者和受者在遗传基因的差异程度,异体移植术可分类为OA.同质移植术B.原位移植术C.同种移植术D.异

13、位移植术E.异种移植术正确答案:A,C,E40、多选供移植用器官的保存原则是OA.移植物中心温度降至15以下B.04C保存C.预防细胞肿胀D.避免生化损伤E.提供充足氧气正确答案:B,C,D41、单选组织配型的方法是:()A.HLA配型B.补体结合试验C.混合淋巴细胞培养D.以上都是E.以上都不是正确答案:D42、单选临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是OA.肝移植B.心移植C.肾移植D.小肠移植E.胰腺移植正确答案:C43、多选下列关于胰液泌尿系引流式的说法正确的是OA.其原理基于移植胰排斥反应时外分泌功能减退比胰岛内分泌功能减退要早B.术后可以早期诊断胰排斥反应,从而可以早期治疗C.该

14、术式更合乎生理D.术后可引起代谢性酸中毒E.与膀胱吻合的十二指肠节段和受者的膀胱有时可继发糜烂、出血等并发症正确答案:A,B,D,E44、单选下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用OA.强的松龙B.硫唾噪岭C.环泡素AD.霉酚酸酯E.莱舒正确答案:A45、多选心肺移植时需要吻合()A.供心左房后壁左上肺静脉与受者的左房对应点B.供者与受者的右心房C.受者与供者的肺动脉D.供者与受者的主动脉E.供者与受者的气管正确答案:B,D,E46、单选下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统,使细胞停止在1期和S期()A.强的松龙B.硫口坐噂吟C.雷帕霉素D.霉酚酸酯E.莱舒正确答案:C47、单选编码主要组织相容性抗原的MHe位于OA. 6号染色体短臂B. 6号染色体长臂C. 14号染色体短臂D. 14号染色体长臂E. 16号染色体短臂正确答案:A48、多选下列属于单肺移植

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