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1、休克患者的护理试题1各类休克共同的病理生理基础是(单选题)A、有效循环血量锐减B.心搏出量不足C细胞代谢紊乱D.外周血管扩张E.酸碱平衡失调2、观察休克病情变化最简便有效的指标是(单选题)A.生命体征B,神志C.尿量;D.皮肤色泽E,中心静脉压3、纠正休克引起的严重酸中毒,首选的药物是(单选题)AT1.2%乳酸钠B,5%碳酸氢钠,:C.1.25%碳酸氢钠D,稀盐酸E.平衡盐液4、休克早期临床表现下列错误的是(单选题)A、精神兴奋.烦躁B.皮肤湿冷.苍白或发绢c.血压不变I)D,呼吸增快E,尿量减少5、关于休克护理,下列哪项不妥(多选题)A,乎卧位B.吸氧C.测血压.脉搏D.观察尿量E.用热水袋
2、保暖血压6休克持续时间超过()未纠正,可发生内脏器官功能损害(单选题)A.4hB.6hC.8hDJOhE.12h7、造成休克病人死亡最主要的原因是(单选题)A.多系统器官功能障碍B,代谢性酸中毒C.高血钾D心排血量不足E窒息8、发生多系统器官功能障碍时,最先受累的器官是(单选题)A,心B,肺C.肾D,脑E,肝9、关于中心静脉压,下列说法哪项有错(单选题)A,代表右心房压力B,正常值为510cmH20C,反映左心功能状态ID.代表胸腔段静脉内的压力E.反映血容量的变化10、当CVP高于-提示充血性心力衰竭(单选题)A.10cmH20B.15cmH20C.20cmH20W;)D.25cmH20.E
3、30cmH2011、当PCWP高于提示肺水肿(单选题)AJOmmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgEJOmmHg12、抗休克最基本的治疗措施是(单选题)A.应用血管活性药物B.扩充血容量GC,纠正酸中毒D.使用抗生素E,给予强心药13、以迅速扩充血容量为目的时,下列液体应选用(单选题)A.中分子右旋糖肝B,低分子右旋糖肝C.平衡盐液D,10%葡萄糖溶液E,5%碳酸氢钠溶液14、休克时应用血管扩张剂必须(多选题)A,与血管收缩剂交替使用B,舒张压不低于60mmHg(8kPa)C.心功能正常D,血容量补足而答案)E,收缩压IoOmmHg以下15、给予休克病人吸氧,适宜的氧流量为(
4、单选题)A.24L/minB.46L/minC68LminD,8-10LminE.10-12L/min16、休克病人采取中凹位,其目的是(单选题)A、增加回心血量B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减羟下肢水肿E,增加回心血量及减轻呼吸困难17、纠正休克引起的严重酸中毒,首选药物是(单选题)A,11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.25%碳酸氢钠溶液D.稀盐酸E.平衡盐溶液18、以下哪一项不是休克早期的临床表现(多选题)A,烦躁不安B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降E.神志清楚19、下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期(多选题)A,神志淡漠B.皮肤发绢C.血压下降(FJD.无尿E.
5、脉搏摸不清20、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是(多选题)A.加快输液(A力-B,控制输液量,减慢输液C、暂停输液,用强心剂D.用升压药物E,机械通气人工呼吸21、监测休克病情变化最简便有效的指标是(单选题)A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D,中心静脉压E.尿量(正确答案)22、休克病人快速输液时,应警惕(多选题)A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭E血压升高23 .停止使用抗休克裤时,若血压下降超过多少应停止放气A.3mmHgB.5mmHgC.7mmHgDJOmmHgE.15mmHg24 .严重休克时,休克指数应是A.0.1B.0.5C1
6、.0D.1.5E.2Q25 .王某,48岁,休克患者,进行扩容疗法快速输液时,检测得中心静脉压1.47kPO(15cmH2010.78kPa(8060mmHg)应采取的措施是A.大量输液,加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加强心剂,D.暂停输液E用升压药26.一患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性27.患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者塞战,高热,体温高,41,脉搏112/rain,血压8565mmH9,其休克类型是A.感
7、染性休克(B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克。28.一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药B.血管扩张药(C.全血D.强利尿剂E.平衡盐溶液29 .一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷,脉搏105/m氓脉压低。应考虑为A.兀休克B休克早期(正推C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成30 .患者,男性,中心夥脉压0.98kPa(IOcmH,血压10.7kPa8kPa(8060mmHg)。快速滴注25OmI生理盐水后,中心静脉1.47kPa(15cmH、血压仍为10.7kP。8kPa(8060mmHg)提示患者A.血容量严重不足
8、,B.血容量轻度不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.血量过多31 .某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白,皮肤湿冷,PllOZmin,R40min,BP6040mmHg,尿量1OmlZh,化验HCO318mmolL,该患者的护理措施不包括A.止痛B扩容C.应用肝素ID.纠正酸中毒E.使用血管活性药物三、A3型题(3234题共用题干)某男性患者,30岁,胸腹背部大面积烧伤8h。查体:BP6850mmHg,P121min,CVP,2.5cmH2O,尿量15mlh,诊断为烧伤并发休克。32 .该患者的休克是,属于A.感染性休克B.失血性怀克C.创伤性休克D.失液性休克,E.心源性休克3
9、3 .应立即采取的治疗措施是A.扩充血容量B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素E.使用血管活性药物34 .对该患者的护理措施不正确的是A.快速补液B.安置半卧位(C.观察生命休征D.记录尿量E.适当保暧(3538题共用题干男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。35.要等待配血期间,静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖等渗盐水C.平衡盐溶液D.林格液E.5%碳酸氢钠36 .输些紧为了补充A.血红蛋白B抗体C.血红蛋白D.血容量E凝血因子37 .若输入大量库存血有可能发生A.低血钾,酸中毒B.低血钾,碱中毒C.高血钠,酸中毒D.高血钾,碱中毒E.高血钾,酸中
10、毒38.在下列抗体无措施中,错误的是A.吸氧输液B.置热水袋加温IC.半卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压四、A4型题(3942题共用题干)患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压7560mmhg,”脉博100/min,烦燥不安怪肤黏膜发缉,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。39.该患者的抢救应首先A迅速补充血容量(正可B.应用血管活性药物C.吸氧,应用抗生素D.及时纠正酸中毒E.使用强心药物40 .患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A.酸中毒B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血和内凝血(DIC)E.急性必功能衰竭41 .治疗失血性休的关键措施是A.取中凹卧位B.
11、补充血容量C.小血管过度扩张D.维护重在器官功能E.应用血管活性药物42.若休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后,若VP不变BP升高提示A.血容量不足,B.心功能不全C.血容量相对过多D.容晒血管过度收缩E.心功能正常(4344题共用题干)患者,男性,39岁。因车祸发生脾破裂,急诊人院T36.4oCBP7050mmHg100/min,R24/min,患者口渴,烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。43.该患者的表现提示其处于A休克代偿期B.休克抑制期C休克失代偿期D.DICE.多器官功能受损44.此思者的休克指数为A.2.0(4547题共用病例)陈某,27岁
12、,创伤性休克,出现便血,咯血和尿血6h。病BP8060mmHg,Pll次Irarn,皮肤黏膜出现瘀点.瘀斑。实验室检查:血小板70x109/L,纤维蛋白原1.3g/,凝血酶原时间比正常延5s。45.该休克病人出现了A.出血倾向B.弥散性血管内凝血C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.上消化道出血46 .为该病人抗凝治疗,宜选用A.肝素;B氨基己酸C.氨甲苯酸D.鱼精蛋白E.酚妥拉明47 .若病情继续加重,对DlC晚期出血,抗凝治疗宜选用A.肝素B.氨基己酸C.双喀达莫D.鱼精蛋白E.低分子右旋糖肝(48-51题共用病例)测得某休克病人CVP6cmH20,BP8060mmHg,为了进一步明确诊断取等渗盐水25Om1,在5-IOmin内快速经静脉滴入C48.若血压不变而CVP升高,提示A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全(E.血容量过多49 .此时正确的处理措施是A.充分补液B.适当补液C.给强心药,减慢输液D.使用血管扩张剂E.给予血管收缩剂50 .若血压升高而CVP还是正常,则提示A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.血容量过多51 .此时应采用的处理措施是A.充分补液B.适当补液C.给强心药,减慢输液D.使用血管扩张剂E.使用血管收缩剂