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1、湖州师范学院教职工进修计划申请表所在单位*学院姓名*性别男出生年月1979.10职务系主任专业技术资格及聘任时间副教授2014.12联系方式进校工作时间及工作年限2010.098年最后学历学习起止时间毕业学校专业获得何种学位2007.03-2010.07清华大学机械设计及理论工学博士所在一级学科机械工程（“十三五”省一流学科、市重点学科、校重点学科、校特色学科、其他）主讲课程数控技术、计算机辅助设计二级学科或学科方向根据学科处确定的二级学科或学科方向填写已取得外语水平WSK、BFT、浙师大-上外出国留学人员外语水平考试、雅思、校内外语水平考试、其他（CET6）等是否属于学科成员是申请进修国别、
2、学校（单位）及专业、导师注：访学限填两项；学历学位进修限填三项美国、哈弗大学、机械工程、JianpingFu教授美国、普林斯顿大学、机械工程、Justin教授进修性质口全脱产回不脱产拟进修起迄时间2020.06-2020.12进修学校层次、是否国家重点学科或学科排名全国前10%或全球排名情况（申请多个单位请依次填写）全球排名第1全球排名第6申请进修类型国内外访学团政府公派国（境）外访学学校公派国（境）外访学政府公派国内访学口学校公派国内访学口自费国（境）外访学学历学位进修攻读博士研究生（学位）（定向口委托口非定向口国家公派攻读国（境）外博士学位口自费攻读国（境）外博士学位）攻读硕士研究生（学位
3、）（口全日制口在职硕士研究生在职硕士学位）近五年进修情况近五年教学情况2014年A（441）、2015年B（430）、2016年A（441）、2017年挂职、2018年A（441）（年份、考核结果和教学量）近五年科研情况1.2017年主持省课堂教改项目1项；2016年参与国家社科基金1项（排名第二）2.2017年第一作者发表SCl论文（一区）1篇；2018年发表SCl论文（二区）2篇（排名第二1篇，排名第三1篇）（请注明年份、排名、级别）近五年获奖情况1.2016年全国高校微课教学比赛浙江赛区三等奖1项（排名第）；2.2017年校级优秀教学成果二等奖1项（排名第二）；（请注明年份、排名、级别）
4、近三年年度考核等级及是否有处分2016年合格2017年合格2018年优秀无处分申请人进修（挂职）计划（从目标、内容、预期成果等方面撰写，请不少于500字，另附页）：本人申报国（境）内外进修，现就申报材料和申请进修类型做出如下承诺：在申报国（境）外访学前已知晓国家留学基金资助出国留学人员选派简章、教师国（境）内外访学管理办法（湖师院发（2018）57号）、教职工攻读博士研究生管理办法（湖师院发（2018）56号），承诺遵守相关文件中的所有规定；如有违反，本人将完全承担因违反上述承诺事项造成的一切经济损失和法律后果，且不提出与承诺无关的异议；同时本表所填报的各项信息真实准确，如有任何不实，愿按相关
5、规定处理。申请人签名：年月日所在单位推荐意见单位推荐意见（从申请人的教学能力、工作业绩、科研能力、发展潜力、进修的必要性等进行推荐，字数请控制在200字以内）：申请人教学能力突出，近5年教学业绩考核全部为A。指导学生获得多项国家级、省级、校级科研项目和竞赛奖项。曾获得浙江省高校优秀青年教师资助计划。主持或参与多项省级、市级科研和教学项目，发表文章30余篇，获发明专利4项。申请人在微机电系统和机器人领域具有较强的发展潜力，微机电系统和机器人为我国重要的研究和应用领域，所申请学校为世界名校，全球排名第23位，导师为微机电系统和机器人领域的专家。经党政联席会议研究决定，推荐出国留学进修（攻读博士研究生）。学院/部门负责人签名：学院党委书记签字：（盖章）年月日学科处意见负责人签名：（盖章）年月日职能部门意见负责人签名：（盖章）年月日人事处审核意见负责人签名：（盖章）年月日学校审批意见负责人签名：年月日注：1、表格正反面打印，申请表一式2份。如空格不够，可另附页。2、职能部门意见：处级、科级干部须先经校党委组织部同意，辅导员须先经学生处同意，实验技术人员须先经实验室建设与管理处同意。3、进修类型只允许选择一种，访学目标院校或科研院所不超过2个；学历学位进修目标院校或科研院所不超过3个，一经选定原则上不再变更。
