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1、医院抗菌药物合理用药培训考试试题一、单选题(共10题,每题4分,共计40分)1、卡泊芬净的抗菌谱不包括()A.白色念珠菌B.近平滑念珠菌C新型隐球菌,D.克柔念珠菌2、医疗机构要按照抗菌药物临床应用指导原则中“非限制使用剂、”限制使用级”和“特殊使用级”的分级管理原则,建立抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。医生开具“特殊使用级”抗菌药物处方时,应具有()以上专业技术职务任职资格。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师,D.主任医师3、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度要求:()A.40DDDsB20DDDsC.30DDDsD60DDDs4、预防风湿热复发使用抗菌药物首
2、选为()A.节星青霉素B.青霉素VC.磺胺喀咤/异嗯嗖D.红霉素5、下列哪种药物常作为术前预防用药()A.头抱替安B.头抱嘎胎C.头抱哌酮D.头抱味辛(正神6、流行性脑脊髓膜炎预防的可能治病菌是()A.A群链球菌B.脑膜炎球菌C.草绿色链球菌组D.流感嗜血杆菌7、以下哪条不是联合用药的明确指征()A.病因未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重感染C.预防感染ID.免疫缺陷伴严重感染8、I类切口(清洁手术)定义为()A.手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官(正确答案)B.上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如经口咽部手术、胆道
3、手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术,以及开放性骨折或创伤手术等C.造成手术部位严重污染的手术,包括:手术涉及急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;新鲜开放性创伤但未经及时扩创;无菌技术有明显缺陷如开胸、心脏按压者D.有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术9、下列为我院特殊使用级别的抗菌药物品种是()A.莫西沙星B.头抱嗖林C.卡泊芬净ID.伏立康口坐(口服)10、以下那种情况使用头抱菌素不需要常规皮试()A、有过敏性疾病病史,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏和其他药物(非内酰胺类抗菌药物)过敏。(iB、既往有明确的头抱菌素I型(速发型)过敏史患者。C
4、、药品说明书中规定需进行皮试的。D、既往有明确的青霉素I型(速发型)过敏史患者。二、多选题(共5题,每题8分,共计40分)H、抗菌药物治疗性应用的基本原则()A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;(k确:;)B.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;确答案)C按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;(i确-JD.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;案)12、抗菌药物联合用药的目的有()A.发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效iB延缓或减少耐药菌的出现C.对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可扩大抗菌范围D.可减少个别药物
5、用量,从而减少毒副反应13、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物:()A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者:彳C.留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者(正确答案)D.尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群14、对限定日剂量(DefinedDailyDose,DDD)表述正确的有()A.是一种用药剂量B.是一种技术性测量单位(C.不能反映推荐日剂量或处方日剂量涧力D.不能反映不同药物治疗上的等效剂量15、以下抗菌药物用药方案不合理的是()A.未问清是否妊娠的情况下,给育龄期女性患者处方氟唾诺酮类
6、(B.高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU,医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C.脑出血2天继发重症肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证效果,遵循降解梯治疗策略,选用美罗培南+万古霉素+氟康理联合抗感染治疗方案D.社区获得性肺炎患儿,考虑革兰阳性球菌感染,但不能除外革兰阴性杆菌感染可能,予青霉素G联合头抱曲松抗菌治疗三、判断题(共5题,每题4分,共计20分)16、抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作,也不能代替术中保温(TM36C)和血糖控制(6.18.3mmolL)等其他预防措施(缩短术前住院时间,避免不必要的备皮、术前备皮即可,减少损伤)。A.正确(B.错误17、抗菌药物使用强度是测算门诊人群暴露于抗菌药物的广度、程度。A.正确B.错误,18、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时,有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。A.正确(B.错误19、磷霉素与P-内酰胺类、氨基糖甘类、万古霉素和氟嘎诺酮类等抗感染药联合具有协同抗菌作用。A.正确B.错误20、门诊处方可以开具利奈噗胺葡萄糖注射液。A.正确B.错误(