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1、首都医科大学重点实验室开放研究课题申请书重点实验室名称:批复部门:_课题名称:学科领域:申请人:所在单位:申请日期:首都医科大学科技处二。一五年一月一、简表研究课题课题名称研究类别A、基础研究B、应用基础研究OC、应用研究D、开发研究申请经费一万元(注:填写总经费,其中首医经费2万元,)起止时间年月至年月申请人姓名性别出生年月年月专业技术职务学位A、博士B、硕士C学士研究方向所在单位(所)邮政编码联系电话姓名出生年月专业技术职务所在单位课题中的分工签字研究内容和意义摘要(300)二、立项依据本项研究方向的现状及发展趋势,本项研究的实际意义和理论意义。三、研究内容本项研究的基本内容,预期取得的突
2、破和创新。四、研究方案本项研究的思路和方法,研究工作进度计划。五、研究基础课题申请人的学术经历,与本课题有关的前期研究成果,完成研究任务所具备的条件和基础。六、成果形式本项研究的最终成果形式、成果署名、成果转化方式、去向及预期效益。七、经费预算年度项02023年2024年合计(万元)1会议费(其中首医经费万)2差旅费(其中首医经费万)3出版/文献/信息传播/知识产权事务费(其中首医经费万)总计(万元)(其中首医经费万)八、申请人承诺签字:年月日九、申请人所在单位意见单位公章:年月日十、实验室学术委员会意见立项的必要性、研究方案的可行性、经费预算的合理性等实验室学术委员会主任签章:年月日卜一、实验室意见实验室负责人签章:十二、学院/医院意见己对申请人的资格和申请书内容进行了审核。情况属实,同意立项申报,并严格遵守上级部门和学校有关实验室的管理规定,督促课题负责人和实验室按照相关规定报送相关材料。并提供配套经费万元(医院填写)。负责人签章:公章:年月日十三、学校科技处意见单位公章:年月日