患者发生压疮时的应急预案与流程.docx

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患者发生压疮时的应急预案与流程（一）定时检查患者皮肤，进行皮肤护理。（二）消除发生原因，勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。（三）避免局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处,支持身体空隙处。（四）对使用石膏、绷带、夹板的患者衬垫平整，松紧适度。（五）对易发人群与患者家属沟通，进行压疮高危评估,低于20分者，科室填写高危压疮风险患者上报表，报护理部压疮预警。（六）患者一旦发生压疮，护士应立即报告医生、护士长，进行病情初步判断，采取相应的护理措施，建立翻身卡，严格床旁交接并记录。（七）院外带入者填写压疮登记表，上报护理部，护理部组织人员确认指导监督。（八）护士长或护理组长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。