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1、No.青岛市技术经纪机构登记证核准申请表申请单位名称（盖章）法定代表人负责人青岛市科技创业服务中心制填表说明及需要提交的材料一、提交材料（一）申请报告一份（由组建负责人签字盖公章）；（二）机构章程复印件份盖公章；（三）资信证明（公司10万元以上，开发部3万元以上），应有会计事务所或审计事务所出具的验资或审计报告；复印件一份盖公章。（若营业执照没有注册资金，须提供总公司营业执照、总公司和分公司事务所的证明和分公司成立文件）复印件各一份盖公章；（四）提供8人以上毕业证书（相关专业大专及以上学历）登印件一份盖公章。（五）提供3人以上专业技术职称证明（相关专业中级以上职称证明）复印件一份盖公章；（六）
2、场地使用证明（房屋租赁合同或产权证明）复印件一份盖公章；（七）营业执照和法定代表人身份证明复印件份盖公章；（八）负责人身份证明复印件一份盖公章；（九）填写（青岛市技术经纪机构登记证核准申请表）一式三份盖公章；（青岛市技术经纪机构登记证核准审批表）一式三份盖公章。表格下载：青岛市科技创新综合服务平台网站WWWsipc.CC技术合同登记一技术经纪机构登记证一相关下载青岛市技术经纪机构登记证核准申请表）（青岛市技术经纪机构登记证核准审批表）二、注意事项（一）从业人员结构（人）：应按照机构组成的从业人员中分高、中、初级职称来填写，并与后面所附名单对应。（二）单位类别：事业、企业。（三）经济性质：国有、
3、股份、集体、私营。（四）注册资金：按照工商注册的金额来填写，并分固定资金、流动资金或集资填写清楚。（五）经营范围：的技术及产品的研制、技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务。（不超过30个字）。（六）医药卫生、环保、易爆、有毒性等特殊行业归有关单位特批，不属于本审核范围。联系人：田华联系电话：88728989-801单位名称地址负责人电话邮政编码单位类别经济性质资金来源资金总额固定资金流动资金技术经营范围（不超30字）申请材料提交以下材料复印件一份并加盖公章：（J）1、申请报告（）2、章程（）3、资信证明O4、提供8个人以上大专及以上学历毕业证O5、3人中级以上专业技术职称证明O6、场地使用证
4、明（房屋租赁合同或产权证明）O7、技术经纪机构负责人身份证明O8、营业执照或法人证书（）人员结构人员总数其中高级职称中级职称初级职称财会人员姓名性别年龄专业职称原工作单位注：所有在册职工名单，本页不够请加续页。申请单位审查意见申请单位：（盖章）负责人（签章）：经办人（签章）：年月日审核.r忌见（盖章）审核人经办人（签章）：年月日备注附件1：住所、营业场所证青岛市科技创业服务中心：我单位开办的,地址在,有房屋面积平方米；场地平方米。以上住所或经营场所所有权系所有。特此证明。协议书附后。使用单位公章证明单位公章负责人签字负责人签字附件2：技术经纪机构负责人身份证明青岛市科技创业服务中心：兹证明同志经正式任命（选举、招聘）为技术经纪机构负责人，该同志不在党政机关任职。特此证明中报单位（公章）主管机关（公章）年月日简历表姓名性别年龄文化程度现工作单位年月日至年月曰在何单位工作职务人事部门意见公章
