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1、重庆市科技企业孵化器评估指标级标-指二级指标指标解释行制15运机1分运行模式(5分)孵化器运行模式是否具备可持续发展能力管理机制(5分)建立完整、规范的项目准入及退出机制,投资基金管理机制等规章制度健全统计工作(5分)填报火炬统计情况(年度统计报表,共3次)孵化能力(25分)孵化场地总面积(5分)可自主支配孵化服务场地总面积(平方米)评估期内新增孵化场地面积(10分)评估期内新增可自主支配孵化场地面积(平方米)评估期内新接受创业服务专业培训的服务人员数量(5分)评估期内孵化器运营机构的专职管理人员中,新接受创业服务专业培训的人员数量评估期内新签约专业服务机构数量(5分)评估期内孵化器运营机构与
2、投资、担保、会计、法律等专业服务机构建立合作关系、新签订合作协议的机构数量化效60孵绩1分评估期内新增在孵企业数量(10分)评估期内新增在孵企业数量,包括在孵和目前已迁出企业评估期内新培育科技型企业数量(10分)评估期内进入重庆市科技型企业信息管理系统的企业数量,包括在孵和目刖已迁出企业评估期内新培m晨J新技术企业数量(10分)评估期内被认定为高新技术企业的数量,包括在孵和目刖已迁出企业评估期内新获得投融资的在孵企业数量10分)评估期内新获得投融资的孵化企业数量,包括在孵和目刖已迁出企业评估期内典型孵化服务案例数量(10分)评估期内为在孵企业提供投融资、市场渠道、知识产权等服务支持,帮助在孵企
3、业取得明显的经济效益和社会效益的典型案例评估期内开展创新创业活动场次(10分)评估期内开展创业沙龙、项目路演、创业大赛、创业教育培训等各类活动场次加分项(不限)评估期内提供专业技术服务情况(5分)拥有以研发设计、检验检测、加工试验等专业技术服务平台,并于评估期内为在孵企业提供了研发设计、模型加工、检验检测、小试中试、样机制造等专业技术服务评估期内开展国际化合作情况(5分)建设跨国基地、办事处,并于评估期内为在孵企业提供了人才、项目、资金、技术、培训等各种国际合作服务新冠病毒疫情期间,为在孵企业提供场地租金或服务费减免情况(5分)评估期内为在孵企业提供场地租金或服务费减免情况,评估期之前原有的减
4、免情况不纳入在内评估期内孵化投资基金运行情况(10分)自建或合建有孵化投资基金,并于评估期内投资了在孵企业评估期内新培育科技型企业数量超出20家情况(不限)评估期内新培育科技型企业数量超出20家的,每超出1家可得到一定加分评估期内新培育高新技术企业数量超出10家情况(不限)评估期内新培育高新技术企业数量超出10家的,每超出1家可得到一定加分注:总分达60分(含)以上为合格,否则为不合格。重庆市科技企业孵化器评估申报书孵化器名称:运营机构:(盖章)联系人:联系电话:填报日期:重庆市科学技术局2024年3月制填报说明1 .申报书所列内容都要据实填写,简明扼要,外文名词同时用外文和中文表达,第一次出
5、现时,外文名词要写全称和缩写,再出现同一词时可使用缩写。2 .本次评估期为2021年1月1S-2024年3月6日。3 .申报书中未列但需说明的内容可加附页相关技术文献、证明文件等材料应作为附件一同上报。4 .申报书由申报单位填制,经所在区县(自治县)科技主管部门出具评估意见并加盖公章后,一式1份,按序装订成册报送至重庆孵化器协会。申报书一律要求用A4纸张装订,否则不予受理。5 .所有上报材料恕不退还,请注意留底。重庆市科技企业孵化器评估情况表一、基本信息孵化器名称成立时间年月类型综合型口专业型口运营地址运营机构名称统一社会信用代码运营机构性质事业单位口国有企业口民营企业口其他口负责人职务手机联
6、系人固定电话手机E-mail是否报送火炬统计2021年年报2022年年报2023年年报是口否口.是口否口是口否口二、运行1情况(包括定位、特色、运营模式、企业及创投基金管理机制等,800字以内)三、孵化能力孵化场地总面积米_平方评估期内新增孵化场地面积平方米评估期内新接受创业服务专业培训的服务人员数量人评估期内新签约专业服务机构数量家四、孵化绩效评估期内新增在孵企业数量家评估期内新培育科技型企业数量家评估期内新培育高新技术企业数量家评估期内新获得投融资的在孵家评估期内典型孵化服务案例数量个评估期内开展创新创业活动场次场次五、具它情况评估期内是否提供专业技术服务是口否口评估期内是否开展国际化合作
7、是口否口新冠病毒疫情期间,评估期内是否为在孵企业提供租金或服务费减免是口否口评估期内是否用自建或合建孵化投资基金投资在孵企业是口否口填报单位承诺:本单位填报内容属实,若填报失实和违反规定,愿承担相应责任。单位负责人(签章)单位(盖章)入、区县(自治县)科技主管部门评估意见得分:评估意见(填合格或不合格):单位(签章)年月日附件:1.运行机制证明材料2 .孵化服务场地情况表3 .评估期内新接受创业服务专业培训服务人员情况表4 .评估期内新签约专业服务机构情况表5 评估期内新增在孵企业情况表6 .评估期内新培育科技型企业情况表7 .评估期内新培育高新技术企业情况表8 评估期内新获得投融资的在孵企业
8、情况表9 .评估期内典型孵化服务案例情况10 .评估期内开展创新创业活动情况表11 .评估期内提供专业技术服务情况12 .评估期内开展国际化合作情况表13 .新冠病毒疫情期间为在孵企业提供租金或服务费减免情况14 .评估期内孵化投资基金运行情况运行机制证明材料一、运营机构法人营业执照复印件二、孵化器管理制度复印件三、孵化器火炬统计情况表复印件(年度统计报表,共3次)孵化服务场地情况表序号运营场地所在楼宇名称详细地址场地面积(平方米)获得产权或租赁时间(年月)产权情况自有产权受托管理租赁其他合计证明材料:自有产权证明须提供产权证复印件;受托管理须提供受托管理合同及产权证复印件;租赁须提供租赁场地
9、合同复印件及产权证复印件。评估期内新接受创业服务专业培训的服务人员情况表序号姓名职务接受何单位的何种专业培训培训时间(年月)证明材料:须提供每名人员接受创业服务专业培训的相关证书复印件。评估期内新签约专业服务机构情况表序号服务机构名称提供服务简介证明材料:须提供孵化器运营机构与合作的专业服务机构签署的合作协议复印件。评估期内新增在孵企业情况表序号企业名称注册时间(年月日)注册地址入驻时间(年月日)证明材料:须提供在孵企业营业执照、孵化服务协议(如协议太长请提供首页、入驻期限与面积租金页、盖章页等关键页)。评估期内新培育科技型企业情况表序号企业名称入驻时间(年月日)科技型企业编号备注证明材料:1
10、、企业营业执照、孵化服务协议(如本表内企业与附件5中企业重复,可在备注中说明具体的页码和序号,不需重复提供营业执照和孵化服务协议)。2、在线打印的重庆市科技型企业备案证书或入库证明。3、如评估期内新培育科技型企业已迁出,须提供该企业注册地址变更相关证明材料(工商地址变更截图)O注:新培育科技型企业以评估期内入库重庆市科技型企业信息管理系统为准,包括在孵和迁出企业。评估期内新培育高新技术企业情况表序号企业名称入驻时间(年月日)高新技术企业编号备注证明材料:1.企业营业执照、孵化服务协议(如本表内企业与附件5中企业重复,可在备注中说明具体的页码和序号,不需重复提供营业执照和孵化服务协议)2、经认定
11、为高新技术企业的文件复印件。3、如评估期内新培育的高新技术企业已迁出,须提供该企业注册地址变更相关证明材料(工商地址变更截图)。评估期内新获得投融资的在孵企业情况表序号企业名称获得投融资时间(年月)获得投融资金额(万元)投融资单位.备注证明材料:1.企业营业执照、孵化服务协议(如本表内企业与附件5中企业重复,可在备注中说明具体的页码和序号,不需重复提供营业执照和孵化服务协议)2、投融资协议、银行流水或工商变更截图等可说明投融资发生的证明材料。3、如评估期内获得投融资企业已迁出,须提供该企业注册地址变更相关证明材料(工商地址变更截图)。评估期内典型孵化服务案例情况注:需列出为在孵企业提供孵化服务
12、、助力企业和团队加快成长的典型案例,每项描述限300字左右。例如:L落实职务科技成果权属改革举措,促进在孵企业实现科技成果转移转化2提供专业技术设施设备或咨询服务,助力在孵企业和团队开展项目研发,取得重要科技成果3提供金融服务,帮助在孵企业获得投融资4提供知识产权服务,助力在孵企业申请获批专利等知识产权5 .对接市场和推介产品,促进在孵企业的产品取得较大经济效益或社会效益6 .其他促进在孵企业加快成长的典型案例须附上相应企业在成果转化、项目研发、获得融资、知识产权、经济效益、社会效益等方面取得阶段性成效的证明材料。评估期内开展创新创业活动情况表序号活动主题举办时间(年月日)活动地点参与人数活动
13、级别(国家级、市级、区县级、孵化器内部)证明材料:须提供活动现场照片、媒体报道、签到表等证明材料(每场活动至少1至2项证明材料),提供活动场数每一年度不宜超过15场。评估期内提供专业技术服务情况(如无可不写)注:请简要描述孵化器专业技术服务平台建设情况,列出仪器设备清单,并描述在评估期内如何为在孵企业提供的专业技术服务(不超过800字)。专业技术服务平台指孵化器拥有的以研发设计、检验检测、加工试验以及专业技术培训、咨询为重点的专业技术服务平台,能为在孵企业提供研发设计、模型加工、检验检测、小试中试、样机制造等专业技术服务(不包括办公平台、线上服务平台、网络平台)。证明材料:须提供相关服务协议、仪器设备照片等。评估期内开展国际化合作情况表(如无可不填)序号交流合作主体交流合作时间交流合作对象