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1、风湿免疫科年终专科理论考试试题一、单选题（每题2分）1.下述哪种疾病主要累及肾小球OA.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮IE.多发性肌炎2 .对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.Jads-DNA抗体E抗Sm抗体3 .类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A.血沉增快B.类风湿因子阳性（C.抗核抗体阳性D.X线示关节间隙狭窄畸形4不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀5 .下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是()A.活动期病人应卧床休息B.慢
2、性期或疾病稳定期患者可适当活动C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种D.避免日晒6 .几乎所有系统性红斑狼疮病人均可有的表现为()A.发热B.皮疹C.关节痛D.肾脏损害7 .下列哪项与SLE发病无关()A.免疫缺陷8 .药物因素C.内分泌因素D.皮肤化脓灶8 .系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是()A.心肌炎B.尿毒症IC.消化道大出血D.颅内高压9 .系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥()A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.10C水局部湿敷10 .类风湿性关节炎最先受累的关节是()A.远端指间关节B.近端指间关节IC肘关节D.肩关节11 .在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适
3、应症()A.急性肾衰竭B.NP狼疮的癫痫发作C.NP狼疮的明显精神症状D.严重血小板减少性紫瘢12 .系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()A.颈部B.胸部C腹部D.暴露部位13 .不属于治疗类风湿关节炎的药物是（）A.双氯芬酸钠B.雷公藤多首片C.甲氨蝶吟D.青霉素14 .下列哪项不是风湿性疾病关节疼痛的特点（）A.大多数起病缓慢B.病程大多为慢性C疼痛部位对疾病诊断有帮助D.大多数起病急I15.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现说法错误的是（）A.紫外线照射可使皮损恶化B.妊娠可使病情好转；）C一般不引起关节畸形D.几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累表现16 .有
4、晨僵的是（）A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎I17 .系统性红斑狼疮（SLE）是一种（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病IC.传染性疾病D.遗传性疾病18.SLE发病年龄多见于（）A.婴儿B.儿童C.育龄妇女D.中老年男性E.老年人19.SLE药物治疗首选（）A.青霉胺B.泼尼松IC.异丁苯丙酸D.硫哇喋吟E.环磷酰胺20.以下要求不符合SLE的护理要求的是（）A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足（C.病室空气流通D.病室内温度18-20CE.病室内湿度50%-60%21.某女性病人因全身关节痛、面有蝶形红斑、查血抗Sm抗体（+）确诊为SLE，医嘱病室避免日光直射、病室紫
5、外线消毒时应回避、外出穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴，何故（）A.紫外线是本病重要诱因（可”）B.紫外线可致雌激素作用强C.紫外线直接破坏表皮细胞D.紫外线加强关节滑膜炎E.紫外线直接损害细胞DNA22.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体（+）,确诊为SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故（）A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E.可加重关节滑膜炎23.女,24岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适，全身关节酸痛,并伴有低热，疑SLE活动.病人治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导，
6、正确的是（）A.不生育者可口服雌性避孕药避孕B.自觉不适,自行增加激素用量，症状缓解后自行减药C.长期用药,定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药（D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30min以上24.关于强直性脊柱炎患者的护理说法错误的是（）A.病房温湿度适宜B.关节疼痛急性期要加强活动，进行日常锻炼力C.坐位时应保持腰背挺直，避免身体向前弯曲，坐的时间不宜过长，睡硬板床D.应进食高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食25.关于注射生物制剂的护理说法错误的是（）A.观察患者有无过敏反应，如:皮疹、发热、寒战、呼吸困难等B.宜在患者餐后进
7、行注射C.要快速滴注完毕（D.治疗期间要清淡饮食，避免进食辛辣、刺激等食物26.关于银屑病患者皮肤的护理正确的是（）A.保持皮肤清洁，可涂凡土林，减少鳞屑脱落B.防止皮肤破溃感染C.保证指甲剥离患者甲周清洁干燥，勿磕碰，注意保暖D.ABC都正确，27 .糖皮质激素药物不良反应正确的是（）A.库欣综合征B.胃肠道反应C.骨质疏松D.失眠、抑郁E.ABCD都正确28 .关于白塞病的护理错误的是（）A.饮食应清淡，多食新鲜蔬菜和水果，多饮水B.避免进食刺激性食物，减少进食过硬、过热的食物C.居住环境应干燥、清洁、阳光充足、通风良好D.病情活动期应加强锻炼，增强自己防病能力29 .关于通风的饮食指导说
8、法错误的是（）A.正常平衡膳食B.避免进食高喋吟饮食，宜进食碱性食物C.多饮水，每天不少于2000MLD.适当饮酒30.关于雷诺现象的护理错误的是（）A.给予保暖，外出戴手套B.冬季增加洗澡次数C.避免寒冷、情绪激动D.忌咖啡、浓茶等二、多选题（每题5分）1类风湿性关节炎的说法正确的是（）A.是自身免疫性疾病B.以对称性、慢性、进行性多关节炎为主IC.多见于中年女性（D.表现为不同程度的关节红肿热痛、压痛2.关于干燥综合征皮肤黏膜干燥的护理说法正确的是（）A保持口腔清洁（Mj）B.给予人工泪液滴眼，睡前涂眼膏，外出时戴防护镜避光避风C保持室内温湿度适宜D.合并间质性病变患者遵医嘱予雾化吸入，加
9、强拍背咳痰，预防感冒及肺部感染（正确答案）3.系统性红斑狼疮患者的症状正确的是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.大疱性皮损（D.口腔溃疡（4安于系统性红斑狼疮患者的护理正确的是（）A.避免阳光照射，外出时采取遮阳措施（B.应用冷水洗脸，外出涂化妆品C保持口腔清洁，会阴部清洁，D.宜用温水洗脸，忌用碱性肥皂5.关于干燥综合征的症状说法正确的是（）A.主要有口干燥症,B.眼部干涩异物感C.皮肤干燥瘙痒，D.低热、关节肿痛、乏力（）6.关于干燥综合征的护理正确的是（）A.保持病室温湿度适宜，保暖，防止着凉B.多食用胡萝卜，避免口唇干裂（H确笞案）C.使用免疫抑制剂患者嘱患者多饮水，促进药液排泄D.皮肤破溃患者应加强伤口护理，给予换药，避免发生感染（.7 .关于类风湿性关节炎患者的护理正确的是（）A.急性期卧硬板床，保持功能关节位，避免肢体突然用力和过度用力，防止骨折（正确答案）8 .患者缓解期鼓励患者进行主动或被动地肢体活动（C.患者发生晨僵时用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节泅L）D.进食高蛋白、高热量、高维生素，易消化的食物（9 .关于强直性脊柱炎患者护理措施正确的是（）A.睡硬板床，多取仰卧位，轴线翻身，避免促进屈曲畸形的体位，B.枕头要低平，一旦出现胸部或颈椎受累应避免使用枕头而JC定期测量身高并记录（正证答臬）D.指导患者多做深呼吸、扩胸运动及伸展运动
