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1、医疗服务收费及病案首页培训会测试题1 .医院财务制度规定的医疗收入项目类别确定的，财务分类以下正确的是:B为诊查费、C为床位费、D为检查费。判断题对（正确答案）错2 .财务分类正确的是:E为治疗费、F为护理费、G为手术费判断题对（正确答案）错3 .现行医疗服务诊疗项目支付类别可分为“甲类”“乙类”“丙类、丁类”和“定额支付“。判断题对错4 .住院床位费计算:按计入不计出的原则，即不论当天什么时间入院，按一天计算，出院时，12时后离开，方可收取住院床位费。判断题对错5 .双侧器官同时手术，经同一切口进行的手术，按标准计价一次，经两个切口进行的手术，可分别计价;经两个切口进行的两种不同疾病的手术，
2、可分别计价;麻醉费不再另外加收费用。判断题对（正确答案）错6 .甘肃省老年人权益保障条例规定：65岁老年人减免部分挂号费。判断题对错7 .项目内涵中有相关操作的过程不能另外收取费用。如气管切开护理、气管插管护理项目内涵中有随时清理呼吸道分泌物，吸痰护理再不能另外收取。判断题对（正确答案）错8 .全身麻醉的患者在手术过程中，吸痰2次，可收取吸痰护理。判断题对错9 .项目内涵中含一次耗材耗材不得另外收取。例如:导尿管置管术含一次性导尿包、尿管、尿袋。吸痰护理含一次性吸痰管。判断题对错10 .按照规定:不带独立卫生间的床位按普通床位费收取，床位费不含医用垃圾、污水处理。判断题对错11 .关于病案首页
3、的填写:凡栏目中有方框的，应当在方框内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写。判断题对（正确答案）错12 .关于病案首页内容:病案号指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。判断题对；错13 .非医嘱离院（代码为4）:指患者未按照医嘱要求而自动离院，如:患者疾病需要住院治疗，但患者出于个人原因要求出院，此种出院并非由医务人员根据患者病情决定，属于非医嘱离院。判断题对（正确答案）错14 .颅脑损伤患者昏迷时间:指颅脑损伤的患者昏迷的时间合计，按照入院前、入院后分别统计，间断昏迷的填写各段昏迷时间的总和。只有颅脑损伤的患者需要填
4、写昏迷时间。判断题对（正确答案）错15 .血液和血液制品类包括以下几类：（1）血费（2）白蛋白类制品费（3）球蛋白类制品费（4）凝血因子类制品费（5）细胞因子类制品费。判断题对（正确答案）错16 .主要诊断选择的原则:本次对健康危害最大，消耗医疗资源最多，住院时间最长的诊断作为病人的主要诊断。并且：（1）“入院病情”为“4”不能作为主要诊断（2）一般情况下，有手术的患者主要诊断要与主要手术相一致。判断题对（正确答案）错17 .关于医疗保障清单和病案首页的区别，以下正确的是：（）A编码版本不同（洞UB.主要诊断选择原则不同（C.其他诊断选择原则不同（D.主管部门上报平台不同。（II18 .关于病
5、案首页的签名要求，可以是：（）A.相应医师B.相应护士iC.编码员手写签名，D.可靠的电子签名。19 .病案首页填写入院途径时包括：（）A.经由本院急诊（TB.门诊诊疗后入院，：）C经由其他医疗机构诊治后转诊入院确D.其他途径入院。（20 .有关综合医疗服务的收费，以下正确的是（）A一般医疗服务费:包括诊查费、床位费、会诊费、营养咨询等费用）B.一般治疗操作费:包括注射、清创、换药、导尿、吸氧、抢救、重症监护等费用。（正确答QC.护理费:患者住院期间等级护理费用及专项护理费用。1D.其他费用:病房取暖费、病房空调费、救护车使用费、尸体料理费等。（21 .以下说法正确的是：（）A.病人由于某些症
6、状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊，症状、体征或异常发现可作为主要诊断。例如:发热。：B.因怀疑诊断入院，在出院时仍没有确诊，怀疑诊断可作为主要诊断。（C.当多个诊断没有一个更为突出，而多诊断又可分类到一个被称为“多发-J的类目编码为主要诊断，而对所列出的逐个情况可加用附加编码。例如:多发脑梗、多发骨折、多发性损伤等，D.当两个疾病或一个疾病伴有相关的临床表现有合并编码时，要选择合并编码为主要诊断。（正确笞案）22 .以下说法正确的是：（）A.后遗症的类目B90-B94、E64、E68、Go9、169、097、T90-T98、Y85-Y89是用来指出不复存在的情况是当时正在治疗
7、疾病的原因。而主要编码要选择正要治疗的疾病，后遗症可作为附加编码。例如:脑血管病后偏瘫（陈旧性），可选择:偏瘫。（正确答案）B.当慢性疾病急性发作时，如果有合并编码，选择合并编码为主要诊断。例如:慢性梗阻性支气管炎急性加重，应选择:慢性梗阻性肺病伴有急性加重J44.1;又如:如果没有合并编码，则选择急性编码C例如慢性阑尾炎急性发作，应选择:急性阑尾炎。（正确答案）C.多处损伤如果能够确定哪一个更严重，则以更严重的损伤作为主要诊断否则要以综合编码为主要诊断TOO-TO7。D.妊娠、分娩和产褥期主要以期间并发症的情况为主要诊断060-075。）23 .关于肿瘤患者，以下说法正确的是：（）A.当住院
8、是以肿瘤治疗或进行确诊时，以肿瘤为主要诊断（正确冷工）B.当住院针对继发肿瘤进行治疗或确诊时，原发肿瘤仍存在，以继发肿瘤为主要诊断。（正确答案）C.当住院目的是为了明确肿瘤诊断（如恶性程度、肿瘤范围），或是为了确诊肿瘤进行某些操作（如:穿刺活检等），即使患者做了放疗或化疗，主要诊断仍选择原发或（继发）部位的恶性肿瘤。D.当住院只是专门对恶性肿瘤进行放疗、化疗或免疫治疗时，选择肿瘤化疗、放疗或免疫治疗为主要诊断。（Z51）芋厂；）E当住院是针对恶性肿瘤或（和）为治疗恶性肿瘤所造成的并发症进行治疗，选择该并发症作为主要诊断。24 .关于肿瘤患者，以下说法正确的是：（）A.当妊娠期患有恶性肿瘤，选择
9、妊娠、分娩及产褥期并发症为主要诊断。案）B.肿瘤患者住院死亡时，应根据住院的具体情况选择主要诊断。）C.未特指部位的广泛转移恶性肿瘤，只有在患者有了转移灶且不知道原发和继发部位时使用（C97）。当已知继发部位肿瘤时，应分别逐一诊断D.复发肿瘤经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，按原发肿瘤诊断。例如:肺腺癌术后复发C34.9M8140/3E.有肿瘤的患者需要填写肿瘤分期。W:25.合并编码时以下正确的是：（）A.主要诊断存在.8或.9等残余类目情况时，编码至更特异的亚目例如:El1.12型糖尿病伴有酮症酸中毒、El1.92型糖尿病两个诊断同时存在时，选择ElLl2型糖尿病伴有酮症酸中毒B.活动期和后遗症期一般不能同时存在.例如:169.3脑梗死后遗症与163.9脑梗死不能同时存在。（正确备至）C.不能做主要诊断的编码:Z95、Z98（个人史、术后、术后状态等）D.性别编码区分:女性盆腔炎N73男性盆腔炎K65
