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1、常见传染病的特征总结疾病病原体病原体特点传染源重要传播途径易感/发病人群流行好发时间空间分布感染后免疫/血清型潜匿期致病因素及特点用药/疫苗甲肝HAV微小RNA病毒;抵抗力强隐性感染者(无病毒携带状态)粪一口传播急性感染秋冬季永久性免疫(仅1个血清型)30d短暂病毒血症、细胞免疫干扰素类+腺普仿佛物/甲肝疫苗乙肝HBVDNA病毒;Dane颗粒;逆转录复制急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者母婴(垂直传播为我国重要模式)、体液&血液抗HBS阴性者/6个月以后的儿童及青少年;婴幼儿慢性感染;散发我国、东南16M;平均3M机体免疫应答,尤其是细胞免疫应答干扰素类+腺昔仿佛物/乙肝疫苗丙肝HCV毒;第一个
2、利用分子生物学技术发现的病毒急、慢性丙肝患者和慢性HCV携带者仿佛乙肝;肠道外传播(血液&体液)人群普遍易感慢性感染6个基因型2W6M40dINF+利巴韦林丁肝HDV单股环状闭合负链RNA病毒;缺陷病毒,必需倚靠嗜肝DNA病毒才略复制及引起肝损伤与乙肝相像播;混合感染(未受HBV感染的人群);重叠感染(已受HBV感染的人群)人群普遍易感;重叠感染、同时感染形式慢性感染仅1个血清型420W干扰素类+腺昔仿佛物戊肝HEV单股线状正链RNA病毒与甲肝相像粪一口传播急性感染冬春季高峰无终身免疫作用;无防备性疫苗29W;平均6M与甲肝相像干扰素类+腺昔仿佛物麻疹麻疹病毒单链RNA;耐寒耐干燥,对热、紫外
3、线及一般消毒剂敏发病前2天至出疹后5天内均具有传染性;前驱期传染性最强呼吸道飞沫传播、紧密接触6个月至5岁小儿间流行。成人感染临床表现重,但并发症轻传染性很强冬春季仅有一个血清型621D,平均IOD病毒直接作用全身迟发超敏反应;2次病毒血症对症/麻疹减毒活疫苗水痘VZV病人呼吸道飞沫、直接接触人群普遍易感;成人感染症状重,易并发水痘肺炎传染性极强冬春季病后可获长期免疫力;仅一个血清型1024D,以1416D多见2次病毒血症;皮肤病变重要在表皮细胞层;可见嗜酸性宽容体的多核巨细胞阿昔洛韦/水痘减毒活疫苗带状疱疹潜匿于人体感觉神经节的VZV水痘和带状疱疹患者呼吸道或直接接触(潜匿期感染再激活)普遍
4、易感愈后易复发神经节炎症,肋间神经、三叉神经支配皮肤区域,胸段最常见;宽容体止痛、抗病毒、防备激发感染、阿昔洛韦流行性腮腺炎腮腺炎病毒单股RNA病毒;S抗原(早期诊断),V抗原早期患者和隐性感染者飞沫传播人群普遍易感/1-15岁少年儿童,学龄前儿童高度传染性冬春季可获较长期免疫力;1个血清型1425D,平均18D2次病毒血症;系统性多器官受累,腮腺非化脓性炎症;血尿中淀粉酶增高腮腺炎减毒活疫苗肾综合出血热汉坦病毒(1型汉滩病毒;2型汉城病毒)负性单链RNA病毒;通过M基因编码的膜蛋白侵入人体(我国)黑线姬鼠、褐家鼠呼吸道传播(重要)、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播(五种全占)普遍易感/男性青壮年农民和工人发病率高11月1月高峰亚洲、欧洲;我国最重(除青海和新疆,均有发病)20种以上血清型446D,一般714D,2W多见小血管和肾脏病变最明显利巴韦林/沙鼠肾灭活疫苗(一型)、地鼠肾灭活疫苗(二型)、乳鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗(一型)双链DNA病毒;潜伏于脊髓背侧神经和三叉神经节