留置胃管的安全护理预案.docx

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留置胃管的安全护理预案1.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度;2 .评估管饲通路情况、输注方式、有无误吸风险;3 .观察营养液输注中、输注后的反应。4 .插管时动作应轻柔,避免损伤食管粘膜,尤其是通过食管3个狭窄部位(环状软骨水平处,平气管分叉处,食管通过膈肌处)时;5 .插入胃管至10-15cm(咽喉部)时,若为清醒患者,嘱其做吞咽动作;若为昏迷患者,则用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管;6 .插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绡等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管;7 .每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止鼻饲液凝结;8 .鼻饲液温度应保持在3840左右,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入;9 .食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法;10 .长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。【流程】

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