医学类资料:骨穿评分表.docx

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1、骨穿操作姓名:工号:得分时间:15分钟满分:100分评分项目评分细则满分扣分病人准备(口述)核对病人信息,明确穿刺目的等6根据定位点病人取仰卧位或侧卧位。4消毒铺巾(边操作边口述)戴帽子,口罩;定位:骼前上棘穿刺点位于骼前上棘后l-2cmo6常规消毒术区皮肤3次,直径15cm逐步缩小。6戴无菌手套5铺无菌洞巾(由助手固定的动作请考官替代)。5麻醉穿刺(边操作边口述)检查器械;注意穿刺针是否通畅;针芯是否配套;将骨髓穿刺针的固定器固定在适当的长度上(骼骨1.5cm,胸骨lcm)O8核对局麻药物名称;用2%利多卡因局部麻醉。6左手拇指和示指固定穿刺部位;右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入;当穿刺针针尖

2、接触坚硬的骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质;当突然感到穿刺阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表明穿刺针己进入骨髓腔。15拔出穿刺针针芯;并见针芯带有血迹,接上干燥灭菌注射器;用适当的力量抽取骨髓液0.1-0.2mL9将注射器水平移至载玻片上方;迅速将骨髓液滴在载玻片上;立即涂片。6穿刺结束(边操作边口述)抽完后重新插入针芯;拔出穿刺针;消毒后适当按压后覆盖无菌纱布。6将血涂片送检。5嘱病人静卧,告知病人有不适立即通知医护人员。2整理物品。2提问骨穿还有哪儿个常用的穿刺部位?骼后上棘穿刺点位于舐椎两侧、臀部上方突出口部位;胸骨穿刺点位于胸骨柄或胸骨体(相当于第1-2肋间隙);腰椎棘突穿刺点位于腰椎棘突突出处。注意事项有哪些?术前要做出凝血时间检查,有出血倾向者要注意,血友病禁忌骨穿。6人文关怀体现在整个操作过程中3日期:考官:

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