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1、2020年血液病章节练习一、Al1、慢粒白血病下列错误的是A、中性粒细胞碱性磷酸能慢性期增多，急性期下降B、骨髓中原始细胞10船而以中晚幼粒细胞为主C、晚期骨髓内纤维组织增多D、周围血中中性粒细胞百分数增多E、血清维生素Bv浓度增高2、下列关于慢性粒细胞白血病的临床特点错误的是A、原始粒细胞V10%,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显减低或呈阴性反应C、各年龄都可发病，以中年最多，起病缓慢D、肝脾大，以脾大最为突出，可呈巨脾E、白细胞显著增高，常常1OX1()9L,WBC极度增高时可发生白细胞淤滞症3、下列符合慢性粒细胞白血病急性变的是A、外周血嗜碱性粒细胞20%B、骨髓原
2、粒+早幼粒40%C、除Ph染色体外，未见其他染色体异常D、骨髓中原始细胞或原淋+幼淋20%E、骨髓中原始细胞15%4、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A、外周血白细胞计数高B、外周也可见中幼粒细胞、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、骨髓检查：粒细胞增生活跃5、慢粒白血病在慢性期的主要临床特点A、容易并发感染B、乏力，低热，多汗C、纵隔淋巴结肿大D、易出血贫血E、脾显著肿大，腹胀、低热、乏力6、不符合慢性髓细胞白血病的描述是A、多发于中年人B、常以高热、严重贫血及出血起病C、显著的体征为脾大D、白细胞计数明显增多E、Ph染色体阳性7、急慢性白血病鉴别主要依靠A、骨髓增生程度，粒
3、红比值B、出血倾向轻重C、发病急缓，病程长短D、肝脾淋巴结肿大E、骨髓原始细胞的多少8、下列不属于急性白血病出血的主要原因是A、凝血异常B、大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润C、血小板减少D、血管粥样硬化E、感染9、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A、易发生DIC出血严重B、与EB病毒感染有关C、为儿童最多见的急性白血病D、中枢神经系统白血病少见E、化疗效果差10易侵犯中枢神经系统的白血病是A、急性粒细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性早幼粒细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病11、下列白血病类型中，不会出现Ph染色体的是A、慢性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C
4、、急性粒细胞白血病D、儿童急性淋巴细胞白血病E、成人急性淋巴细胞白血病12、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A、215%B、25%C、230%D、235%E、245%13、有关慢性淋巴细胞白血病的Rai分期，下列描述错误的是A、血和骨髓淋巴细胞增多属于0期B、O期+淋巴结肿大属于I期C、I期+脾大、肝大或肝脾均大属于II期D、II期+贫血(HbVloog/L)属于11I期E、In期+血小板减少(VlooXlO7L)属于IV期14、慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则A、规律化疗B、A期观察随访，暂不治疗C、A期苯丁酸氮芥治疗D、C期干扰素治疗E、幼淋变患者给予羟
5、基服治疗15、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A、噪吟类似物不可用于治疗难治复发CLLB、大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率C、早期无需治疗，定期复查即可I)、治疗目的是提高CR率E、苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗16、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A、苯丁酸氮芥B、苯妥英钠C、青霉素D、阿托品E、地西平17、慢性淋巴细胞白血病的临床表现错误的是A、西方多见，老年男性多见B、近似成熟的小淋巴细胞克隆性增生C、起病缓慢，早期可出现乏力，后期出现贫血、出血、粒细胞减少、常出现严重感染D、淋巴结、肝、脾肿大E、一定会导致死
6、亡18、下列不属于白血病的化疗原则的是A、早期B、联合C、适量D、分阶段E、以上都是19、慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选A、羟基臊B、a-干扰素C、伊马替尼D、阿糖胞昔E、环抱素20、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A、羟基厥化疗B、骨髓移植C、联合化疗D、干扰素治疗E、无法根治21、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A、适用于45岁以下患者B、第二次缓解期疗效好C、年轻患者疗效好D、加速期、急变期疗效差E、慢性期缓解后疗效好22、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞比容上升D、网织红细胞数上升E、铁蛋白上升23、血清铁减低，总铁结合力增
7、高及转运铁蛋白饱和度减低见于A、海洋性贫血B、感染性贫血C、缺铁性贫血D、再生隙碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血24、关于铁的代谢下述正确的一项是A、食物中的铁以二价铁为主B、肠黏膜吸收的铁为二价铁C、转铁蛋白结合的铁为二价铁D、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁25、铁的贮存有两种形式，为铁蛋白和A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、转铁蛋白结合的铁D、乳铁蛋白结合的铁E、含铁血黄素26、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部27、符合缺铁性贫血特点的是A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力升高
8、、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低28、缺铁性贫血最常见的病因是A、慢性胃炎B、急性失血C、循环障碍D、慢性感染E、慢性失血29、下列不属于缺铁性贫血临床表现的是A、黏膜损害B、异食癖C、勺状指D、口舌炎E、皮肤瘀斑30、ITP的血小板减少的原因是A、血小板生成减少B、血小板消耗过度C、血小板破坏过多D、血小板分布异常E、血小板消耗过度和分布异常31、关于ITP治疔下述错误的是A、血小板VlOXlO9/L时应紧急输注血小板B、慢性型ITP首选免疫抑制剂C、脾脏
9、切除是有效方法D、使用糖皮质激素E、血浆置换32、不是FrP患者脾脏切除的指征A、糖皮质激素治疗36周B、发生激素依赖性C、停药后复发者D、需要大剂量激素（30mgd）维持者E、血小板破坏主要在脾脏33、下述ITP免疫抑制剂应用错误的是A、长春新碱每周静脉给药一次B、长春新碱可连用46周C、环狗素每日口服5OmgD、硫喋嗯吟每日口服IOonlgE、硫喋喋吟副作用较大使用不宜超过4天34、ITP做骨髓检查的主要目的是A、证明有无巨核细胞增生B、证明有无幼稚巨核细胞C、证明有无血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、上述均不是35、特发性血小板减少性紫廉较少出现A、肌肉血肿B、鼻出血C、月经
10、过多D、口腔黏膜出血E、皮肤淤点36、关于ITP的概念，描述错误的是A、急性型ITP与感染因素有关B、血小板寿命缩短C、骨髓巨核细胞总数减少D、临床上是较常见的一种出血性疾病E、急性型ITP多见于儿童二、A21、男性，45岁，最近经常发热达到39.5度，到医院检查，医生查血，考虑是白血病，查骨髓血，外周血中原粒+早幼粒占到40%,骨髓中原粒+早幼粒占到50%。综合考虑是慢性粒细胞白血病，请就以上的描述，说明属于哪个分期A、慢性期B、加速期C、减速期D、急变期E、恶变期2、一位学医的学生在学习血液病内容中，看到慢性粒细胞的表现与类白血病的表现很类似，总结了两者之间的鉴别要点，请问类白血病反应与慢
11、粒鉴别要点中描述类白血病错误的是A、常并发与严重感染、恶性肿瘤等疾病B脾大不如慢粒显著C、WBC一般不超过50X10t7LD、中性粒细胞碱性酸酶(NAP)反应增强E、Ph染色体阳性3、患者女，20岁，近期总无缘无故流鼻血，自己都可以摸到肿大的脾，到医院检查血液，诊断为慢性粒细胞白血病，请问以下哪种治疗更合适A、伊马替尼B、苯丁酸氮芥C、环磷酰胺D、利妥昔单抗E、甲氨蝶吟4、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2c,脾肋下3cm,血红蛋白80gL,白细胞12X1O17L,血小板40X10i7L,骨髓增生活跃，原始细胞占080,巨核细胞减少，糖原染色阳性
12、。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A、HA方案B、DA方案C、VP方案D、CHoP方案E、MOPP方案5、慢粒患者，WBC65010L,巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A、急性胰腺炎B、肺梗死C、心绞痛D、脾梗死脾周炎E、肾结石6、女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50gL,白细胞20X10j7l,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50X109L,诊断慢粒白血病A、急性变B、合并感染C、合并类白血病反应D、合并骨髓纤维化E、慢性期7、女性，45岁。诊断为ANLLT1。外周血白细胞210X1017L,采用DA方案化疗后出现无尿，BUN47三olL
13、,Cr890molL应考虑A、化疗药对肾脏的毒性B、白血病化疗反应C、白血病并肾功能衰竭D、白血病肾脏浸润E、白血病并尿酸性肾病、肾功能不全8、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%,过氧化物酶+）,非特异性酯酶（+）,诊断为A、急淋L2型B、急粒祐型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型9、男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，骨髓中以早幼粒为主，原始细胞占NEC中50%,初步考虑为A、M1B、M2C、M3D、E、M510、女性，28岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm,胸骨压痛（
14、+）,血红蛋白70gL,白细胞14.0X10i7L,血小板35X1（）9L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占062,为进一步诊断，应首选哪项检查A、染色体核型分析B细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测11、男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病，其FAB分类的类型是A、M1B、M2C、M1D、M5E、扎12、男，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白40gL,白细胞6.0X109/L,血小板15X107L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A、急性粒细胞性白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性红白血病E、急性单核细胞性白血病13、患者，男性，28岁，确诊为急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最佳的治疗方法是A、自身骨髓移植B、自身外周血干细胞移植C、异基因骨髓移植D、
