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1、触电现场处置措施第一章.触电现场处置方案一总则1.危险性分析触电事故和其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易发生的。所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。2、适用范围本方案适用于施工现场范围内发生触电事故的现场处置工作。二.事件特征1.事故类型使用电动工具与临时用电闸箱触电；使用施工电源触电；现场集中控制的开关柜配电间堆放杂物防雨、防潮不当导致触电宿舍、综合部、活动板房配电线路短路接地；施工现场及生活电源没统一布置，乱接电源及不规范接法造成触电。2、危害程度当人体触电时，人体与带
2、电体接触不良部分发生的电弧灼伤、电烙印，由于被电流熔化和蒸发的金属微粒等侵入人体皮肤引起（的）皮肤金属化，严重时也可能致人死亡。施工现场临时用电部位较多，发生触电事故几率大，危害严重。3、事故前可能出现的征兆(1)高、低压交流系统无接地或防漏电系统失灵发生漏电。(2)无证人员乱接乱拉电线、无证操作。(3)人员误操作导致漏电。(4)大雾、雷雨等自然灾害导致漏电。(5)设备绝缘受损放电、爬电现象。三、应急组织及职责1.现场指挥：由项目经理或者值班执行经理担任；负责现场指挥及事故升级预警上报工作。2、抢险组员：最初发现触电受伤人员的员工；负责现场的急救工作。3、支援组员：当班其他员工；负责对外报警和
3、汇报领导。四.应急处置程序任何人发现发生触电事故后，应立即向运行人员报警，运行当班项目经理接到报警，立即汇报公司应急救援指挥小组和应急综合部,并指派人员到现场核实，要求其反馈现场情况，根据实际情况作救援处置。待公司应急救援指挥人员赶到现场后，应向应急救援指挥人员说明情况并按指挥人员的命令执行。1.事故升级及预警当存在下列情况之一时，启动公司级应急综合预案。(1)当有人员受到触电重伤晕迷、停止呼吸或心跳停止时；(2)当有多人受到轻伤或伤情不明确、不断恶化时；(3)应急现场总指挥觉得应提前预警的其它情况。2、现场应急处置措施(1)现场应急救援小组接到施工现场及其它与有关的工作场所发生触电事故报告后
4、，根据事故严重程度上报公司应急领导小组，立即开展应急救援工作，启动本方案。(2)进入应急状态后应立即用最快方式通知工作组人员迅速结集，并立即通知施工现场各班组长立即停止施工生产工作，组织现场救护人员对伤者进行救助，根据伤者情况立即拨打急救电话通知专业救护人员迅速赶到事发现场，并组织其他无关人员进行撤离，保护好事故现场。(3)现场应急处置措施3.1 现场紧急救护首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。在脱离电源中，救护人员既要救人，也要注意保护自己，触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员，因为有触电的危险；如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落，因此要采取可靠的预防措施，触电伤员如神志
5、清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门或医护人员接替救治。3.2 触电紧急救援：心肺复苏法，触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。通畅气道，触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头
6、抬须法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。口对口（鼻）人工呼吸，在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次每次l-1.5s如两次吹气后试测颈动脉仍无博动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸
7、动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。胸外按压，正确的按压位貉是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位谿的步骤：右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点(剑突底部)，食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势。使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两
8、手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。以骸关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷35厘米；压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉博动。移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺完全复苏。3、事件报告流程(1)发生触电伤害伤亡事故后,现场人员立即向项目经理报警。(2)当班项目经理接到报警立即
9、汇报应急总指挥或应急综合部。(3)事故的性质、发生的时间、发生的地点；(4)人员受伤的程度，典型症状等，受困人情况、人数等；(5)已采取的控制措施及其它应对措施；(6)现场救治所需的专业人员及设备；(7)联系人员及通讯方式。五注意事项1.若触电事故发生在生产或施工现场,进入现场的施救人员必须戴安全帽；2、现场施救时要将伤员移至安全的地方；3、现场施救要正确及时，严防造成伤员伤事扩大；4、联系医疗单位救治时必须以就近为原则；5、如伤者在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者发生事故；6、现场保卫组应保护好事故现场，设置警示标志，防止无关人员进入事故现场破坏事故现场，
10、以便有关部门人员进行事故调查。第二章.高处坠落事故现场处置方案一总则1.危险性分析通过对近年来建筑业事故进行统计分析，高空坠落事故发生比率最高,造成严重的人身伤亡,应列为项目工程施工的重大危险因素。2、适用范围本方案适用于施工现场范围内发生高处坠落事故的现场处置工作。二.事件特征1.事故类型洞口坠落(预留口、通道口、楼梯口、电梯口、阳台口坠落等)；脚手架上坠落；悬空高处作业坠落；石棉瓦等轻型屋面坠落；拆除工程中发生的坠落；登高过程中坠落；梯子上作业坠落；屋面作业或桥面作业临边坠落；其它高处作业坠落(电杆上、设备上、构架上以及其它各种物体上坠落等2、危害程度建设工程施工现场涉及高处作业较多，发生
11、高处坠落会造成人员伤亡，风险较大。3、事故前可能出现的征兆(1)没有临边防护措施或防护措施不到位，且无防护安全带的临边、洞口及2m以上高度处施工人员冒险施工作业的。(2)高处作业人员不正确使用爬梯、未按要求系安全带、安全绳或者使用不当。(3)当发生大风、暴雨等恶劣气候时，高处作业人员即有可能发生坠落事故。三、应急组织及职责1.现场指挥：由项目经理或者值班执行经理担任；负责现场指挥及事故升级预警上报工作。2、抢险组员：最初发现高处坠落受伤人员的员工；负责现场的急救工作。3、支援组员：当班其他员工；负责对外报警和汇报领导。四、应急处置程序任何人发现发生高处坠落事故后，应立即向运行人员报警，运行当班
12、项目经理接到报警，立即汇报公司应急救援指挥小组和应急综合部,并组织人员到现场根据实际情况作救援处置。待公司急应救援指挥人员赶到现场后,应向急应救援指挥人员说明情况并按指挥人员的命令执行。1.事故升级及预警当存在下列情况之一时，启动公司级应急综合预案。(1)当有人员受到高处坠落重伤晕迷、停止呼吸或心跳停止时;(2)当有多人受到轻伤或伤情不明确、不断恶化时；(3)应急现场总指挥觉得应提前预警的其它情况。2、现场应急处置措施2.1 高处坠落伤亡突发事件发生后，值班人员应立即向应急救援指挥部汇报。2.2 高处坠落受伤人员施救的过程：(1)当发生人员轻伤时，现场人员应采取防止受伤人员大量失血、休克、昏迷
13、等急救措施,并将受伤人员脱离危险地段，拨打电话，并向应急救援指挥部报告。(2)救援人员到达现场后，协助医务人员实施各项救护措施。(3)如果受害者处于昏迷状态但心脏未停止，应立即进行口对人工呼吸，同时进行胸外心脏按压，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌才星住受害者鼻孔,深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复有节率地（每分钟1620次）进行，直至恢复呼吸为止。（4）如受伤者心脏已经停止，应先进行胸外按压。让受害者仰卧，头稍低后仰，急救者位于伤者一侧，面对受伤者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借受伤者身体重量
14、缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后放开手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原,反复有节率地（每分钟6080次）进行，直到心脏心跳恢复为止。（5）以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应当配合救援人员进行救治。（6）当现场发生伤员骨折时，应按以下方法急救：肢体骨折可以用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化；开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固守，并用干净纱布覆盖伤口，然后速送医院救治，切勿将外露的断骨推回伤口内；疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或者其他替代物）旋转状态两侧至颈部固定不动，以免引起瘫痪；腰椎骨折应
15、将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及两侧下肢同时进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。23急救注意事项(1)对于空洞造成的高处坠落，在人员得到安全救治后，应对现场相关区域的平台、空洞进行举一反三的检查，防止再次发生。(2)对于脚手架材料造成的高处坠落，应对同一批次的材料进行检验，不合格的材料统一处理，不准再次使用。(3)进行骨折伤害抢救时，必须注意救治的方法，防止由于救治部队造成二次伤害。3、事件报告流程(1)发生高处坠落伤害伤亡事故后，现场人员立即向项目经理报警。(2)项目经理接到报警立即汇报应急总指挥或应急综合部。(3)事故的性质、发生的时间、发生的地点；(4)人员受伤的程度，典型症状等，受困人情况、人数等；(5)已采取的控制措施及其它应对措施；(6)现场救治所需的专业人员及设备；(7)联系人员及通讯方式。五注意事项1.若高处坠落事故发生在生产或施工现场,进入现场的施救人员必须戴安全帽；2、现场施救时要将伤员移至安全的地方；3、现场施救要正确及时，严防造成伤员伤事扩大；4、联系医疗单位救治时必须以就近为原则；5、如伤者在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者发生事故；6、现场保卫组应保护好事故现场，设置警示标志，防止无关
