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1、特应性皮炎尽管是慢,陵病,但是由于它特应性的特点,如果不及时针对性治疗或者坚持治疗,有可能会出现合并症1-31何为特应性?特应性是专有名词与特异性不同,有点类似俗称的过敏体质【1,这种体质具有遗传特性。特应性体现在人或动物对环境中的非刺激物发生过敏的现象,例如花粉,尘螭以及一些化学物质,表现为机体产生针对这些物质的特异性抗体,并在不同身体部位出现过敏症状。所以特应性最初认为过敏反应不在正确的位置上(atopic),特应性皮炎也叫过敏性皮炎或者异位性皮炎,不过新的研究也发现特应性皮炎不一定需要外在环境物质的刺激。特应性也提示我们有两个关键因素,一个需要考虑环境的刺激,即外在的因素,一个内在因素,
2、遗传因素,因为体质敏感,特应性疾病容易遗传子代。特应性疾病常常出现皮炎、打喷嚏、呼吸改变、流眼泪等症状,所以常常会出现特应性皮炎,哮喘、鼻炎、结膜炎,食管炎等疾病。直属亲人有特应性疾病病史应该高度关注,避免特应性疾病外在环境因素刺激。过敏性疾病时序过敏性疾病发病时间是不一样的,特应性疾病有一定的进程。特应性疾病的发病从婴幼儿就开始了,特应性皮炎和食物过敏早发于婴幼儿期,随着年龄增长,到儿童期就会发展为过敏性哮喘和过敏性鼻炎,年龄继续增长,就会进展为食管炎或者结膜炎1-31尽管特应性疾病有时序,但是,特应性皮炎在不同阶段都发病,从婴儿期到老年期都会发病。特应性疾病与其他疾病的关系特应性皮炎与其他
3、特应性疾病关系密切。它们都常常有相似的IgE升高,同时有部分特应性皮炎诊断标准还把哮喘、过敏性鼻炎发病史纳入特应性皮炎的诊断标准。有时候会把特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎称为2型免疫疾病1L因此,有过哮喘、过敏性鼻炎的患者容易患上特应性皮炎。特应性皮炎患者发生哮喘鼻炎的的发病率会比较高。所以幼儿时期有过特应性皮炎病史应该尽量减少外在因素刺激,关注哮喘鼻炎的可能因素,尽量避免。特应性皮炎是慢性疾病,但是不积极针对性治疗或者持续治疗,就会出现合并症状,合并症有三种类型1:因为特应性因素,导致其它疾病发生,主要是哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、系统性过敏反应。8%30%的特应性皮炎患者合并哮喘,35%
4、55%的特应性皮炎患者合并过敏性鼻炎,6%20%的特应性皮炎患者合并过敏性结膜炎,2%5%的特应性皮炎患者合并系统性过敏反应因为特应性皮炎症状加重或者管理不当造成,例如搔抓,皮肤屏障破坏容易造成感染等。合并症有红皮病、细菌感染,例如金黄色葡萄球菌感染、病毒感染。因为疾病影响患者精神状态造成。包括眠障碍、焦虑、抑郁、神经衰弱等。张建中等认为30%60%的特应性皮炎患者有不同程度的焦虑,5%10%的特应性皮炎患者有抑郁情况。因此应该积极治疗,降低临床症状困扰减轻精神压力。参考文献1 .张建中主编.特应性皮炎百问百答,科学技术文献出版社,2023.2 .李邻峰.特应性皮炎,北京大学医学出版社,2006.3 .史玉玲丁杨峰主编.特应性皮炎诊断与治疗,上海科学技术文献出版社,2023.