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作业安全分析表编号，生效日期：作业名称作业地点分析人员项目负责人签字：年月日批准人员项目责任部门负责人签字：年月日单位JSA组长分析人员新工作任务口已做过工作任务口交叉作业口承包商作业口相关操作规程许可证口特种作业资质证明工作步骤序号工作步骤危险源描述后果及影响风险评价(D=L*E*C)现有控制措施建议改进措施残余风险是否可接受责任人主步骤子步骤可能性(L)暴露频率(E)严重度(C)风险值(D)填表说明：1、作业安全分析表由作业项目负责人负责组织人员分析及填写。参加分析人员一般包括：项目负责人、了解作业区域和生产流程设备的操作人员，现场安全人员及作业实施人员等3-5人。2、分析人员一栏，由参加作业安全分析的人员签字，项目负责人对分析情况进行审核确认并签字。3、批准人员一栏，由作业项目贲任部门负责人(部长或授权人)签字，对作业分析出的潜在事故或危害及制定的预防措施可靠性进行审批。4、表中行如不够用，可插行。
