开启的胰岛素超过多长时间不应或不宜使用?.docx

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1、开启的胰岛素超过多长时间不应或不宜使用?胰岛素目前常用用法主要有皮下注射和静脉输注,用法不同,开启后药物的放置时间也有所不同。对于静脉输注,基层医疗机构医院感染管理基本要求规定:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用。因此对于打开用于静脉输注的胰岛素而言,应遵照规定,超过2小时不得使用。那么用于皮下注射的胰岛素开启后可以放置多久?新编药物学中关于胰岛素的贮藏有这样的规定:未开瓶使用的胰岛素应在28。C条件下冷藏密闭避光保存。已开瓶使用的胰岛素注射液可在室温(最高25)保存最长46周(NOVOLINR,N,30R注射液为6周,其他注射液为4周)。由

2、于胰岛素药液在热胀冷缩过程中会吸入空气形成气泡,造成注射剂量不准;胰岛素针开始使用后,注射液已经与外界连通,在非密闭的环境下,放入冰箱会使针剂水分挥发。所以,使用中的胰岛素笔芯不要放在冰箱贮存,可以与胰岛素笔一起使用或者随身携带,在室温最长保存4周。冷冻后的胰岛素不可以使用。有研究显示,开启后的胰岛素7天内未见细菌污染,开启后815天约5?现污染,1528天约12?现污染,大于28天半数胰岛素均出现细菌污染;而保存温度也对细菌污染情况产生影响,24。C保存无菌生长,此后随温度的升高,其细菌污染率相应升高,低于25。C保存污染率最高为10当保存温度大于25。C时,污染率将近50?此外,还有其他可能造成细菌污染的因素,包括重复抽吸、胰岛素内添加的抑菌剂活性变化、储存容器的特性(尤其是瓶塞的材质)等。综上所述,胰岛素启用后的使用期限,需要综合使用方法、胰岛素药效、污染的风险、无菌操作、产品说明书等多方面考虑。生产企业推出单剂量或小包装量是最终解决办法。

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