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1、日间手术现场评估汇报材料各位领导、各位专家：新年伊始，万象更新。感谢大家百忙之中莅临我院检查指导工作。根据*市卫健委*市医保局转发关于进一步推进日间手术工作的通知，我院高度重视，积极推进，成立了日间手术管理委员会，制定了日间手术实施方案，组织召开日间手术协调会，推进日常手术运行中存在的问题。挑选了普外科、骨科、妇产科、耳鼻咽喉科、眼科等5个科室的37个手术作为首批日间手术术种。一、病种范围涉及的病种有：眼科4个：人工泪管置入术、翼状骨肉切除术、睑内翻矫正术、睑外翻矫正术；普通外科/泌尿外科12个：胸壁病损切除术、胸壁清创缝合术、腹壁病损切除术、皮肤瘢痕切除术、尿道扩张、输尿管支架取出术、男性绝
2、育术、单侧睾丸切除术、阴茎裂伤缝合术、乳房病损切除术、副乳腺切除术、腋嗅切除术；妇产科5个：宫颈环形电切术/宫颈锥形电切术、宫腔镜检查/宫腔镜诊断性刮宫术、宫腔镜子宫内膜病损切除术、宫腔镜子宫病损切除术、外阴病损切除术；耳鼻咽喉科4个：耳廓病损切除术、内镜下鼓膜置管术、鼻内镜下电凝止血术、咽部病损切除术；骨科11个：腱鞘囊肿切除术、腱鞘松解术、手部软组织病损切除术、筋膜病损切除术、腕骨外固定装置去除术、掌骨外固定装置去除术、骸骨外固定装置去除术、腓骨外固定装置去除术、多余指切除术、多余趾切除术、滑囊病损切除术二、运行模式我院目前日间手术的运行模式为：分散收治，分散管理。就是开展日间手术的各个临
3、床科室根据具体情况安排一定床位作为日间手术病床，按日间手术流程运行，预约排程及随访均由科室自行完成。具有专科专治专访的优势。三、日间手术实施流程1、门诊接诊医生检查，确认适合开展日间手术的，注明麻醉方式和手术日期。初步评估符合日间手术患者准入要求，首诊医师为患者开具入院证，并将日间手术患者信息反馈至拟收治病区的护士长，拟收治科室病区的护士长安排专人与与患者联系，协商沟通办理入院的时间和手术时间，并告知手术前的注意事项。2、病人住院手续办好后，收住到各病区的日间手术病房，病房接诊医师开具相应的术前检查，对患者进行术前告知，术前应告知患者及其家属手术计划、手术风险、替代方案、预计费用及围手术期注意
4、事项。【适合在门诊手术做的手术，主管医生微信或电话提前与门诊手术室日间手术预约管理中心联系，信息系统发送手术通知单，预约手术时间。适合在住院部手术间做的手术，主管微信或电话提前与住院部手术室日间手术预约管理中心联系，发送手术通知单，预约手术时间。】3、术前准备做好后，实施手术。手术完毕后，根据麻醉医师的评估，将患者送入麻醉复苏室(PACU)或病房。进入麻醉复苏室的患者，经麻醉再评估达到麻醉恢复标准,方可转回病房，进行后期复苏、术后观察。4、患者返回病房后配合快速康复理念，早进食、早下床活动。病房责任护士按照护理常规对术后患者进行病情观察与护理，并适时对患者及其家属开展术后宣教；手术医师、麻醉医师、护理人员按照病历书写规范完成日间手术患者医疗文书，并归档保存。5 .病房主管医师依据出院评估量表完成患者出院评估，符合出院标准的患者方可办理出院手续。6 .术后随访：主管医师按要求对日间手术患者或家属进行随访，随访内容强调术后并发症的预防、处理及康复指导，记录随访信息并存档；患者出院后48小时内应有一次随访，出院随访频次根据患者病情、术式及手术情况由手术医师确定。2024年1月18日
