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1、标准预防中提到的体液,包含汗液吗?标准预防中提到的体液,不包含汗液。标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,所采取的一整套预防控制血源性病原体如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等职业暴露的程序和措施。其中所指的体液包括精液、脑脊液、阴道分泌物、滑囊液、胎盘液、胸腔液、心包液、腹腔液、羊水、口腔科操作时的唾液、其他被污染的体液或不能与体液区分的液体等,但不包括汗液。血源性病原体传播最强的是血液,其次是带血的体液。虽然精液、阴道分泌物在HBV.HCV和HIV的性传播中发挥作用,但却未发现其与职业暴露导致的从患者给医务人
2、员的感染传播有关系。粪便、鼻腔分泌物、唾液、痰液、汗液、眼泪、尿液和呕吐物等不具备传染性,除非其中有肉眼可见的血液。HBV在唾液、精液、阴道分泌物中的病毒滴度低于血清滴度10310倍,除血性体液外,其他体液中的HBV水平较低。虽然已经证实尿液、粪便、胆汁、汗液、乳汁和鼻涕中有乙型肝炎表面抗原(HBsAg),并且这些液体中的浓度高于最低传染浓度的IO?o3倍,但大多数体液不存在HBV有效的传播媒介。丙型肝炎患者血液中有大量传染性颗粒,可达到106moHCV还存在于唾液中,文献中已报道了可能通过咬伤传播的两个病例。到目前为止,职业暴露获得的HCV感染均与血液接触有关,尽管在其他体液中能分离出HCV(浓度通常非常低)。HIV在机体的任何物质中都能检测到,包括水疱液。总的来说,在发生HIV感染的职业暴露报道中,大多数病例与沾染了获得性免疫缺乏综合征(AIDS)患者血的空心针头刺伤皮肤有关。