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1、消化内科三基理论考核专科自考题100题总分100分，题量100题，考核时间50分钟。专科知识单选题（每题只有一个正确答案）1、下列描述不符合食道癌临床特征的是A、进行性吞咽困难B、持续性下咽哽噎感C、与年龄有关D、与性别有关E、下段多于中段（2、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A、依据临床症状B、食管领透检查C、脱落细胞检查ID、免疫诊断方法E、试验治疗3、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A、莫沙必利B、多潘立酮C、氢氧化铝D、西咪替丁E、奥美拉喋4、下列食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的类型是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型（D、腔内型E、蕈伞型5、下列不属于GER
2、D患者抗反流防御机制异常的是A、夜间胃酸分泌过多（B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降6、下列不是胃食管反流病的诱发因素的是A、肥胖B、妊娠C、糖尿病D、腹腔积液E、发热I7、胃食管反流病的并发症不包括A、上消化道出血B、食管炎C、食管狭窄D、食管癌E、Barrett食管8、下列均为不典型胃食管反流病的临床表现，除了A、咳嗽B、烧心C、胸痛（iD、咽喉炎E、哮喘9、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或烧心的时间判定标准为A、15分钟内（B、20分钟内C25分钟内D、30分钟内E、35分钟内10、诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管吞韧
3、X线检查B、食管滴酸试验C、食管内镜检查（D、食管24小时PH监测E、食管测定H、临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要B、46周C、68周D、812周（E、1216周12、消化性溃疡典型的症状是A反酸、烧心B、恶心、呕吐C、上腹胀D、暧气E、节律性上腹痛13、消化性溃疡病理损伤至少达A、黏膜层B、黏膜下层C、黏膜肌层D、肌层E、浆膜层14、十二指肠溃疡的好发部位为A、十二指肠球后部B、十二指肠水平段C、十二指肠降段D、十二指肠升段15、消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B出血C、癌变D、幽门梗阻E、息肉16、与HP感染密切相关的疾病是A、溃疡性结肠炎B、急性阑尾
4、炎C、慢性胆囊炎D、消化性溃疡IE、急性胰腺炎17、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A、铝碳酸镁B、埃索美拉理C、西咪替丁D、檄酸钢钾E、米索前列醇18、消化性溃疡X线锁餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是A、龛影（：B、球部畸形D、局部压痛E、胃大弯痉挛性切迹19、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A、溃疡病史B、严重恶心、呕吐C、肝浊音区消失（；“）D、体温升高E、上腹部压痛及反跳痛20、巨大溃疡是指直径A05cmB、IcmC、2cmlD、3cmE、5cm21、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A、1周B、3周54周（D、5周E、6周22、下列选项中最
5、易发生出血的溃疡是A巨大溃疡B、幽门管溃疡C、球后溃疡（正确?D、胃溃疡E、复合溃疡23、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、腹胀B、呕吐物量大C、呕吐物内无胆汁D、呕吐物内含大量酸臭宿食E、呕吐后症状可缓解24、下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是A、指发生在十二指肠球部以下的溃疡B、易并发出血C、多出现夜间痛和背部放射痛D、对药物治疗反应好E、常规检查过程中容易漏诊25、慢性胃炎最主要的病因是A、饮食和环境因素B、服用NSAIDS药物C、幽门螺杆菌感染ID、自身免疫E、酗酒及其他刺激性食物26、上消化道大出血最常见的病因是A、胃炎B、胰腺癌C、消化性溃疡ID、食管胃底静脉曲
6、张破裂E、急性胃黏膜病变27、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A、吗啡B、氯苯那敏C、地西泮D、鸦片E、布桂嗪28、酒精性肝炎特征性的醐学改变是A、谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显（K）B、谷丙转氨酶比谷草转氨酶上升明显C、-谷氨酰转肽酶升高明显D、胆红素上升明显E、碱性磷酸酶上升明显29、关于肝硬化腹腔积液形成的原因，不正确的是A、门静脉压力增高B、血浆胶体渗透压下降C、淋巴回流受阻D、原发性醛固酮增多E、心房钠尿肽相对不足30、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A、CA125B、CA19-9C、AFPD、CEAE、PSA31、肝性脑病的诱因不包括A、蛋白食物摄入过多B、腹泻C便秘D、大量放腹腔积液E
7、、高血糖I32、关于急性胰腺炎并发脓肿，错误的是A、常发生于急性重症胰腺炎B、发病23周后C、因胰腺及周围坏死继发感染而形成D、可压迫邻近的组织，很少有发热E、有中毒症状33、急性重症胰腺炎的患者出现手足搐溺的原因是A、高脂血症B、摄入维生素D减少C摄入维生素D增加D、脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过一加E、低钠血症34、胰腺癌的重要体征是A、上腹部压痛B、黄疸C、营养不良D、腹部包块E、CourvoisierE35、Crohn病治疗方法错误的是A、少渣或无渣饮食B、对于结肠Crohn病患者首选氨基水杨酸制剂C、在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好，D、肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使
8、用，可以减少两者的剂量和副作用E、环抱素不作为常规治疗36、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为A、假息肉B、结肠袋变钝或消失C、黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D、隐窝结构紊乱E、桥状黏膜37、下列属于CrOhn病肠外表现的是A、消瘦B、肛周脓肿C、结节性红斑D、低蛋白血症E、发热38、下列关于功能性消化不良的病因和发病机制不正确的是A、上胃肠动力障碍为主要病理生理基础B、常有胃电异常C、胃感觉异常D、与精神和应激因素有关E、主要与幽门螺杆菌感染有关（39、下列肠易激综合征腹泻的特点不正确的是A、每日35次B、大便多呈稀糊状C、排便不干扰睡眠D、有黏液E、可有脓血40、关于缺血性肠病，错误的
9、是A、可发生于全肠道，以左半结肠多见B、临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状IC、缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D、该病多见于老年人，常有心血管疾病E、查体常有腹部压痛41、下消化道的概念是指A、空肠B、胃以下的消化道C、胆道及十二指肠以下的消化道D、结肠E、屈氏韧带以下的消化道（正丽齐泉）42、肠结核的病理分型为A、出血型、梗阻型和穿孔型B、渗出型、粘连型和干酪型C、隆起型、浅表型和凹陷型D、溃疡型、增生型和混合型（E、急性型、慢性型和隐匿型43、结核性腹膜炎的主要感染途径是A、呼吸道传播B、食用被结核分枝杆菌污染的牛奶或奶制品C、血行感染D、开放性肺结核患者经常吞下含结核
10、分枝杆菌的痰液E、腹腔内结核病灶直接蔓延I44、对高度怀疑肠结核的病例，下列最有利于临床诊断的是A、患者曾诊断为肺结核B、抗结核治疗26周有效（C、PPD试验阳性D、有腹痛、腹泻、右下腹压痛E、有午后低热及盗汗45、结核性腹膜炎常见的并发症是A、急性肠穿孔B、肠梗阻（C、肠粘连D、肠屡E、腹腔脓肿46、肝性脑病的处理，无效的措施是A、醋酸灌肠B、口服乳果糖C、口服新霉素D、限制蛋白质类食物的摄入E、静滴多巴胺47、最可能为肝硬化腹腔积液的是A、腹腔积液比重Vl016，蛋白20gL.B、腹腔积液比重1018，李凡他试验阳性C、血性腹腔积液D、腹腔积液细胞总数10x9L，分类以淋巴细胞为主E、腹腔
11、积液细胞总数108L，分类以中性粒细胞为主48、亚临床肝癌是指A、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌（B、B超检出v2cm的肝癌CCT检出2cm的肝癌D、B超检出lcm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛49、肝硬化合并上消化道大出血后常可并发A、血红蛋白下降B、头晕C、肝性脑病：D、黄疸E、感染50、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、结肠癌ID、十二指肠球部后壁穿透性溃疡E、胃窦溃疡51、胃溃疡的好发部位是A、胃窦大弯侧B、幽门管C、贲门D、胃底部E、胃角和胃窦小弯（）52、消化性溃疡形成的最重要病因是A、幽门螺杆菌感染（：）B、胃酸/胃蛋白酶C、NSAIDsD、吸烟E、酗酒5
12、3、抑制胃酸效果最好的药物是A抗胆碱药物B、保护胃黏膜药物C、H2受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、碱性抗酸剂54、对胃肠道有保护作用的是A胃酸B、幽门螺杆菌C、非备体抗炎药D、前列腺素E、吸烟55、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化，是由于A、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B、胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C、黏液-碳酸氢盐屏障作用D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸E、胃液中含有大量HCO3-，可中和胃酸56、以下方法中，不能确定目前存在幽门螺杆菌感染的是A、胃黏膜组织染色B、幽门螺杆菌培养C、血清幽门螺杆菌抗体测定（-ZJD、快速尿素酶试验E、13C和140尿素呼气试验57、下列关于慢性胃炎的描述错
13、误的是A、慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解确答案）B、A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C、与饮食因素有关D、B型胃炎内因子抗体一般为阴性E、症状的严重程度与胃镜下表现不相符58、关于慢性非萎缩性胃炎的病理特征描述错误的是A、黏膜水肿B、黏膜表面有渗出C、黏膜呈红白相间，以红为主D、黏膜有片状出血点（正性言泉）E、黏膜粗糙不平59、下列关于肝性脑病的说法错误的是A、谷氨酸是兴奋性神经递质B、苯乙胺为假性神经递质C、GABA是抑制性神经递质D、色氨酸是抑制性神经递质E、抑制性神经递质只能在脑内形成60、下列不是原发性肝癌病因的是A、病毒性肝炎B、肝硬化C、黄曲霉素D、EB病毒E、亚硝胺类61、肝性脑病患者可采用的灌肠溶液是A、庆大霉素B、醋酸C、肥皂水D、生理盐水E、精氨酸62、肝硬化时，肝脏激素灭活功能下降表现为A肝性脑病B、食管胃底静脉曲张C、白蛋白下降D、女性闭经E、黄疸63、肝硬化患者最严重的并发症是A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、肝性脑病C、低钾血症D、原发性肝癌E、自发性腹膜炎64、我国引起肝硬化最常见的原因是A、酒精中毒B、遗传代谢性疾病C、病毒性肝炎D、工业毒物E、自身免疫因素65、AFP阳性在肝癌最早出现的时期是A12个月B、35个月C、68个月D、811个月了一仃）E、12个月以上
