眼科医院白内障住院流程.docx

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1、眼科医院白内障住院流程咨询台挂号,准确检查视力,由导医引导患者到分诊台。门诊诊断室门诊医生检查病人,确诊为白内障需行手术者、在门诊治疗室完善验光、试片及泪道冲洗结束后无手术禁忌症者开具住院证。收费室+医保科收费室交费办理入院手续,医保科审核,交待病人到三楼住院部护士站。(公益事业部在当日16:30之后带回病人在十人以上,则安排一半人员办理入院手续,另外一半人员在门诊完善白内障术前检查,再至三楼住院部护士站办理入院,安排之前办理入院的病人至门诊完善白内障术前检查。护士站护士完成相关工作后将病人带至病房,配戴住院病人腕带标识,通知管床医生,将病历放于管床医生电脑旁。管床医生病房找到病人;向患者及家

2、属作自我介绍;记录病人相关信息(填首页);详细询问病史并记录;查体(全身及专科);下医嘱及开化验单、检查单,将病历、化验单、检查单一起拿到护士站,并交待病人在回病床等待。护士站办公室护士处理执行医嘱,并交待清楚到相应地方检查,其中自理能力差且无家属的患者由护士送至检查室陪同检查。检查室检查室医生做完检查后,将叮嘱病人到下一个地方继续做余下检查,所有检查完成后,交待病人将所有检查结果交给管床医生。(这期间,每位检查医生应仔细阅读自己出的报告,以保证每项结果无误,并签上姓名和日期。)管床医生管床医生完成相关病历书写,当日向患者作术前谈话、签字,再次向患者作高端晶体的推介。次日,医生应仔细检查各项检

3、查结果,保证准确无误,对高端晶体或特殊病人应请示上级医生选出度数后报告库管人员。通知护士做术前准备,同时,将有血液传染病的患者告知术前准备护士。护士站手术当日住院部护士尽早做好术前准备,包括患者的眼别、泪道冲洗结果及其他检查结果的核对、散瞳等。准备间住院部护士陪送病人至准备间,做好交接工作,准备间护士检查辅助检查结果是否完善、核对眼别;把有血液传染病的床号、缴费情况、姓名及手术顺序告知手术室护士,并向患者作术前术中术后宣教并发术后须知。手术医生检查病人和病历(包括管床医生对患者术前存在的其他眼部疾病是否有重点签字),与病人做简短有效的术前沟通,护士做好术前眼部准备,依次将病人送至手术室。手术室手术室巡回护士将病人接入手术室,术前与手术医生共同核对病人姓名、眼别、确认所选的人工晶体度数及缴费情况,术中再次与手术医生核对患者姓名、眼别及晶体度数,确认无误。手术完成后,巡回护士在手术记录单上做相应的记录并签名,再将病人护送出手术室,与准备间护士交接。准备间将病人接至准备间,通知住院部护士将病人接回病房。住院部护士接回病人后通知管床医生开具术后医嘱,手术医生在手术全部结束后,于此及时完善各项手术记录并签字。管床医生次日,管床医生换药,检查患者眼部情况(如遇有特殊情况请示上级医生检查并做相应处理),当日下午或次日办理出院手续

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