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1、血液科输血相关知识考试试题一、单选题（2分/题，共40分）1.输血的适应症有：大量失血/贫血和（）A.患者凝血异常B.患者营养状况恶化C.患者免疫力低下D.患者发热2.理论上，每输注2U红细胞悬液可提高成人血红蛋白的值是多少（）A.5gLB.10gLZ）C.15gLD.20gL3.输多种血制品时，输血顺序应如何选择（）A.血小板-丙球-冷沉淀血浆-红细胞B.丙球-血小板-冷沉淀-血浆-红细胞C.丙球-冷沉淀-血小板-血浆-红细胞D.丙球.血小板-红细胞-冷沉淀.血浆4 .下列哪种情况可不予输血（）急性大出血严重贫血血栓性静脉炎I严重感染5 .血液制品从血库取出应在（）min内输注，从发血到输血
2、结束的最长时限为（）A.30min,2hB.30min,3hC.30min,4hD.60min,4h6 .下列哪项不符合输血的指针（）血红蛋白60gL血红蛋白70gL伴缺氧症状红细胞压积0.2失血量不超过总血容量的20%7 .交叉配血标本采集查对内容包括（E）医嘱输血申请单交叉配血条码及试管查对患者身份以上都是8 .以下做法错误的是：（）A、取血员取血时发领双方共同核对交叉配血和发血报告单、血袋的信息无误，血制品有效期、交叉配血结果无误、血制品的外观及质量完好，返回科室后无需与病区护士核对（涧不约B、输血前须由2名具有资质的医护人员共同床边查对无误后方可执行C、护士严格遵照交叉配血标本采集操作
3、指引静脉输血操作指引的要求完成标本采集和实施输血，输血小组每年对临床依从率进行审核D、发生输血反应后由当值医生填写输血不良反应信息反馈单与血袋、输液器一起交输血科，输血科调查后反馈结果，反馈结果单放病历存档9 .用于交叉配血的样本无污染、无溶血，为非输液管道留取的样本，配血样本有效期为（）天，4ml血量可配备（）ml用血A.3天，2000mlB.3天100OmlC.1天，2000mlDl天，IooOmI10 .同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由负责医师提出申请，经上级医师审核，科室主管或其授权的副顾问及以上级别医生核准签发后方可备血，后报医疗事务部备案。A.800BJOOOC160
4、0（正确答案）D.200011 .采集交叉配血时，一次可以采集（）名患者的血标本。A、一名B、两名C、三名D、多名12 .血袋有下列情形之一（）的，一律不得发出或接收。A、标签破损，字迹不清；血袋有破损、漏血B、血液中有明显血凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色C、血浆中有明显气泡、絮状无或粗大颗粒；未要懂事血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血D、红细胞呈紫红色；过期或其他需查证的情况E、以上都是（正谓条）13.血制品取血后（）不可退回血库，红细胞、血浆、冷沉淀（）内输完，血小板以患者能耐受的最快速度输注，一般2030min。A、30min*2hB、30min，4hC、Mlh，2hD、却h，4h1
5、4 .输血结束后（）将血袋返回血库，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，血袋在血库保存O。A、30min，24hB、Ih，48hC、2h，24hD、2h，48h15 .输血过程中“三查八对”其中八对是（）A.床号、姓名、唯一病人号、血袋献血码、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量B床号、姓名、唯一病人号、血袋献血码、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量C.唯一病人号、姓名、，性别、血袋献血码、产品码、血型、血制品种类、剂量D.唯一病人号、姓名、性别、血袋献血码、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量16 .临床医师对准备输血的患者应在输血前检查哪些项目（）单选题A.血型
6、（ABO正反定型、RhD血型和不规则抗体筛检）B.血常规（CBC）C.感染性疾病筛查（HBV、乙肝二对半、HCV、HIV、梅毒抗体）D.以上都是17 .发生输血反应首先需要干什么（）停止输血，更换输血器，改换生理盐水（上确答案）报告医生报告护士长遵医嘱用药18 .溶血反应的早期特征是（）面部潮红，出现尊麻疹腰背部剧痛，心前压迫感i发冷/寒战出现皮疹、瘙痒19 .大量输入库存血后容易出现（）碱中毒和低血钾酸中毒和低血钾酸中毒和高血钾碱中毒和高血钾20 .皮肤出现瘙痒、尊麻疹，是哪类输血不良反应的表现？OA溶血反应B发热反应C过敏反应-ift,D输血相关性急性肺损伤二、判断题（2分/题，共20分）
7、1 .最常见的输血反应是发热反应对（正确答案）错2 .最严重的输血反应是溶血反应对I错3 .输血传播了HIV或HCV，不属于输血不良反应对错（正确答案）4 .输血临床医生应向患者或家属说明输血的目的、经输血可能传播的疾病、同种免疫反应及不可预测的过敏反应。对（正确答案）错5 .输血时查对，夜间一个护士当班时，应与值班医生一起核对。对（正确答案）错6 .成分输血能降低输血反应和疾病的传播对错7 .手术病人手术中丢失的是全血，所以输血时应输全血，已补充血液中的各种成分。对错（正确答案）8 .患者需要自身储血时，由病房医护人员做自身储血的采集和储存。对错9 .配血标本与输血申请单装入样本袋中，由护理
8、人员或专职运送人员送至血库，送标本人员与血库值班人员进行逐项核对、签收。对I错10、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。三、多选题（4分/题，共40）1.国家输血相关法律法规有OA.中华人民共和国输血法，B.临床用血技术规范C.临床输血技术规范D.医疗机构临床输血管理办法？；）2 .发生急性输血不良反应的情况时应怎样处理？（）A立即停止输血、生理盐水保持静脉通路。，B立即向患者主管医生或值班医生报告，积极展开对患者的紧急治疗和抢救工作。（正确答案）C复核输注血液制品与患者信息。（1；）D封存血袋、输血器，以备检验。3 .下列哪些属于输血不良事
9、件（）A.发血后30分钟内未输注B.血液制品出库后超过4小时未输注完毕IC.受血者身份识别错误D.交叉配血采血管错误I4.下列哪些属于输血不良反应（）A.过敏性输血反应,B.非溶血性发热反应C急性溶血性输血反应D.迟发性溶血性输血反应（E.输血后紫瘢F.细菌污染性输血反应G.输血相关性移植物抗宿主反应H.输血相关性急性肺损伤（TRALI）1.输血相关性心脏负荷（TACO）5 .输血治疗临床医师需要填写哪些医疗文件（）A、输血治疗前需要填写输血治疗知情同意书M二）B、申请输血需要填写输血申请单（上）c、准备到血库取血时需填写输血领用单，旃；）D、有输血不良反应时需填写输血不良反应信息反馈单6 .
10、如疑为急性溶血性输血反应，应做哪些实验室检查OA、紫头管6ml，送输血科，复查血型、交叉配血、观察血浆颜色及红细胞有无凝集现象（E确铃亲）B、紫头管，送血液科，查血常规+血涂片镜检（C、蓝头管，送血液室，查凝血四项、D二聚体（D、黄头管，送生化室，查肝功能六项、肾功能四项主）E、尿液，送微生物，查尿常规7.关于疑难血小板配型说法正确的是（）A、需抽取两支6ml红头管、1支6ml紫头管血标本B、一般周一、周四才有疑难配型血小板，以血库电话通知为准（C、疑难配型血小板签署输血同意书即可，往后不需要D、血小板交叉配合委托申请表交予圳市血站，标本采集者必须签名、日期、时间（正确答案）8发生输血反应之后
11、的处理以下正确的是（）A、注意保暖，加强巡视，严密观察患者生命体征和病情变化，做好记录，重点交接班（正确笞索）B、发生休克、明显低血压、严重发热、气促者妥善封存血袋和输血器，在医生、护土、患者或家属三方见证下，共同实物封存，连同抽取的血样一起送检案）C、病区填写输血不良反应信息反馈单提交输血科，输血科进行调查分析后将输血不良反应调查结果汇报单返回病区，原件病历保存，复印件科室保存，确答案）D、经判断为“输血不良事件”者，按照香港大学深圳医院安全（不良）事件处理指引要求，在安全事件管理系统中“输血不良事件”模块上报，并进行持续质量改进9.输血过程中“三查八对”其中三查是（）A.血液制品有效期IB.血液制品质量：确，）C.输血袋装置是否完整D.血袋献血码10.血小板防渗漏关键环节应做到哪些（）A.输血前全面检查血袋的完整性B.将血小板放置在无菌治疗盘上I-.B0C.以平行、旋转的方式连接输血器QD.双手水平托举法将血制品悬挂于输液架E.床旁观察5分钟，检查输血速度、血袋正反面及接口处是否有异常（F.如有异常立即停止输注并上报，保存好血袋及输血器
