重症片区三基理论考试试题3.docx

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1、重症片区三基理论考试试题3一、单选择题50分(共25题,每题2分)1 .机械通气模式中,持续气道正压是指:()A.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVC2 .使用容量控制通气(VCV)时,重点监测的内容不包括:()A.呼出潮气量B.气道压力C.分钟通气量D.通气模式3 .使用压力控制通气(PCV)时,重点监测的内容是:()A.气道压力B.潮气量C.通气模式D.触发灵敏度4 .使用压力控制通气(PCV)时,重点监测的内容不包括:()A.呼吸频率B.潮气量C.吸气时间D.气道压力5下列不是呼气末正压(PEEP)的主要作用的是:()A.使功能残气量减少IB.改善通气和氧合C.使肺泡扩张D.避

2、免肺泡早期闭合6 .关于呼气末正压(PEEP)的叙述不正确的是:()A.PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定的正压B.PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一C.高水平的PEEP可使颅内压降低D.PEEP可使功能残气量增加,使肺泡扩张,改善通气和氧合7 .使用呼吸机时,气道压力的高压报警限应设定在()A.气道峰值压之上30cmH2O8 .气道峰值压之上10cmH2OW)C.气道峰值压之上lcmH2OD.气道峰值压之下lcmH2O9 .普通胰岛素开启后使用效期()。A.28天B.7天C.48小时D.24小时10 传染病及多重耐药菌患者使用()含氯消毒剂进行消毒处理。A、20

3、00mgLB100OmgZLC500mgLD、250mgL11 .成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理,如无禁忌,应抬高卧床患者的下肢,使下肢高于(),指导患者每日()。()A、心脏平面20-30cm,饮水1500500mlB、心脏平面1030cm,饮水10002000mlC、心脏平面20-40cm,饮水1500-2500mlD、心脏平面15-30Cm,饮水2000-3000ml12 .气道内吸引操作要点,吸引负压应控制在(),吸引前后应给予()纯氧,从置入到退出吸引(吸痰)管,宜在()内,对于插管时间超过4872h的患者,宜使用带有声门下吸引的气管导管,每()进行声门下吸引。()A-8015

4、0mmHg30-60s,15s1-2hB、-200-300mmHg,30-60s,15s,KhC-80-150mmHg,60-120s,15s,l2hD-150-300mmHg,3060s,15s,12h13 .成人肠内营养支持的护理,无特殊体位禁忌时,喂养时应(),喂养结束后宜保持()。宜将营养液加热至()。持续输注营养液时,可使用肠内营养输液器专用加温器。一次性输注者,可使用注射器缓慢注入喂养管,根据营养液总量分次喂养,每次推注量不宜超过()。持续经泵输注时,应每()温开水脉冲式冲管一次。()A.抬高床头30。45。,半卧位6090min,37C40C,40Oml,每4h用20-30mlB

5、.抬高床头30。45。,半卧位30-60min,37C40C,400ml,每4h用20-30ml(iC抬高床头30。45。,半卧位30-60min,37C40C,400ml,每2h用20-30mlD.抬高床头30o45o,半卧位30-60min,38C42C,40OmI,每4h用20-30ml14 .成人肠内营养支持并发症胃储留,胃残留量(),宜结合患者主诉和体征考虑暂停喂养。()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml15 .脑血管疾病的危险因素除外:()A.高血压B.心脏病C.适量运动D.糖尿病16 .下列有关脑梗死的概念,叙述不正确的是:()A.由脑部血液供应障碍,缺血、

6、缺氧引起B.广泛性脑组织病变C.局限性脑组织病变D.表现为缺血性坏死或脑软化16 .蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是:()A.腰椎穿刺脑脊液检查B.CT检查C.MR检查D.脑血管造影17 .腰椎穿刺后病人的体位为:()A.去枕仰卧位68小时B.头部垫软枕,约抬高15。30C.头偏向一侧,口部稍向下D.去枕平卧24小时18.关于癫痫持续状态的叙述,错误的是:()A.指一次癫痫发作持续30分钟以上B.连续多次发作癫痫C.发作间期意识恢复正常(D.发作间期神经功能未恢复至正常19.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是:()A.取头低位或平卧头侧位B.发作时按压肢体,防止乱动()C.

7、放置牙垫,防止舌咬伤D.放置床档,以防坠床20 .李先生,56岁,急性心肌梗死后第三周,卧床时无不适感,但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸,该患者心功能处于:OA.I级B.11级Cin级D.IV级21 .急性心力衰竭急救时的给氧流量为:()A.l-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.68Lmim?)22 .下列高血压病人的健康教育,错误的是:()A.适当运动,减羟体重B.定时门诊复查,根据血压调整用药C血压降至正常,便可停药(D.突发高血压时,应静卧,全身放松23 .急性心肌梗死病人的排便护理,错误的是()A.急性期常规用缓泻药B.腹部按摩C必要时可用小量不保留灌肠D.排便

8、时,用力施加腹压(l24 .患者,男,16岁,室间隔缺损封堵术卮第二天,出现面色发黄尿呈酱油色,该患者最有可能并发了:()A.病毒性肝炎B.急性肾小球肾炎C.溶血(D.感染性心内膜炎25 .发生心室颤动时最主要的处理措施是:()A.静脉注射利多卡因B.电复律C.电除颤D.安装起搏器二、多选择题50分(共25题,每题2分)1 .颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为:()A.头高位B.头低位C.半坐卧位D.患侧卧位E.健侧卧位2 .下列亚低温治疗的叙述,正确的是:()A.亚低温是浅低温(3634C)和中低温(3426C)的简称(B.亚低温是指应用药物和物理的方法使病人体温降低至3626CC.亚低温治

9、疗时应监护循环系统、呼吸系统及体温,)D.亚低温治疗时应给予生活护理E.亚低温治疗时应监测降温毯使用过程中的参数IA.肺部感染B.心律失常(:C.低血容量性休克()D.泌尿系感染或结石E.压疮或冻伤,4 .颅脑肿瘤术后常见的并发症有:()A.颅内出血、颅内感染(JB.顽固性呃逆、消化道出血C.脑脊液漏ID.中枢性高热、癫痫发作E.尿崩症,5 .颅脑肿瘤术后病人的护理要点有:()A.密切观察病情IJB.取头高位C术后第一天可进流质或半流质饮食D.适当使用镇静剂,)E.按时、定量输入脱水剂、抗生素及营养支持药物(6 .脊髓肿瘤的临床分期为:()A.疼痛期B.刺激期.?-:)C.脊髓部分受压期D.脊

10、髓瘫痪期E.转移期A.泌尿系感染I8 .泌尿系结石(C.泌尿系肿瘤D.泌尿系外伤,E.泌尿系结核病(8关于膀胱冲洗,其方法包括:()A.冲洗溶液的温度为3840CGB.冲洗液常为等渗盐水,不可在冲洗液中加入其他药物C.持续膀胱冲洗时,根据引流液的量及颜色调节滴入速度I涧QD.间断膀胱冲洗时,当病人有尿意后停止滴人冲洗液:?;-)E.小剂量膀胱冲洗时,应先嘱病人排尽尿液再注药,注药后卧床休息,暂不排尿。9 .呼气末正压(PEEP)的主要作用有:()A.使肺泡扩张B.减少气压伤C使功能残气量增加D.避免肺泡早期闭合)E.改善通气和氧合(正H10 .应用呼气末正压(PEEP)时应注意观察:()A.血

11、压(正确答案)B.心率(C.平均气道压D体温E.心排血量11 .应用呼气末正压(PEEP)的禁忌证包括:A.肺水肿B.低血容量C气胸.D.严重循环功能衰竭E.支气管胸膜屡(12 .应用呼气末正压(PEEP)时的注意事项包括:()A.密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化B.有颅内压增高的病人应慎用(C.防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果ID.增加或减低PEEP都应逐步进行,以免引起循环功能和气道压力的较大波动确答案)E.加强胸部物理治疗,防止呼吸道分泌物积聚13.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:()A.病人咳嗽、烦躁不安B.呼吸机管道内有积水C.呼吸道分泌物过多D.支气管痉挛

12、,E.呼吸机管道扭曲、受压(14.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:()A.高压报警限设定过高B.气管插管或气管切开导管有痰痂堵塞(C气胸(D.人机对抗E.呼吸道分泌物过多A.呼吸机管道破裂(B.湿化罐活塞未关闭C.发生急性呼吸窘迫综合征D.呼吸机管道脱落(E.气管导管的气囊漏气(卜16 .主动湿化的优点有:()A.低阻力(上B.灵活控制温度和湿度C.减少与呼吸机相关的感染的机会D.无附加死腔E.管道干燥17 .被动湿化的优点有:()A.不会过度湿化IZ)B低阻力C.管道干燥D.无附加死腔E.可减少与呼吸机相关的感染的机会I18 .跌倒的评估时间与要求()。A.新入院或专科患者I)B.患者

13、意识状态或病情变化时1C.使用易导致患者意识状态改变和跌倒的药物ID.跌倒发生高风险者每周评估19.成人有创机械通气气道内吸引,符合以下条件之一,宜选择密闭式气道内吸引()A.呼气末正压10cmH20B.平均气道压之20CmH2。iZ)C.吸氧浓度N60%D.断开呼吸机将引起血流劫力学不稳定(Z)E.有呼吸道传染性疾病(如肺结核)一)F.呼吸道多重耐药菌感染G.吸气时间L5s(20.压力性损伤评估时机:()A.患者入院或转科2小时内。.B.患者住院期间出现病情变化时。C.低风险患者,宜每周使用压力性损伤风险量表评估1次;,D.中风险患者,宜每3天使用压力性损伤风险量表评估1次;if;)E.高风

14、险和极高风险患者,宜每天使用压力性损伤风险量表评估1次。21.使用约束具时,应观察:()A.约束带下是否有衬垫fB.局部皮肤颜色和温度C卧位是否舒适iD.使用时间是否过长iE.使用中是否有不安全因素H1工)22.预防长期卧床病人发生压疮,正确的护理措施包括:()A.协助病人多翻身iB.翻身时避免拖、拉、推等动作卜丽;QC保持皮肤清洁、被褥干燥D.身体空隙处垫软枕E.按摩受压部位.23.以下哪些人群是发生压疮的高危人群:()A水肿病人A角答案)B.身体瘦弱、营养不良者(C.大小便失禁者ID.烦躁病人E.咳嗽病人24.可减轻或缓解病人疼痛的措施包括:()A选听病人喜欢的音乐(B.有节律的按摩工)C针刺穴位CX刺)D.采取舒适的体位(E.深呼吸(,工)25.制动对机体的影响有:()A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成,D.肌肉无力或萎缩,E.挫折感加重

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