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1、重症片区三基理论考试试题4一、单选择题50分（共25题，每题2分）1、对超常规用药必须再次经（）确认，和另一位护士核查无误后方可执行。（）A、护土长B、护土C、主任D、医生（2、为保持药物良好效用，溶解后不得放置超过（）小时。（）A1B、2C、3D、43、抢救病人时，医生下达口头医嘱，护士即时将口头医嘱内容准确记录在（）上，医生要及时补开医嘱。（）A、便签B、口头医嘱记录本C、记事本D、交班本4、无名患者入院后启用（）代替其姓名，身份识别需双人核对，待查实姓名后替换代号名称。OA、一代号，B、小名C、无名氏D、数字5 .当给病人大量输液时应该输入：（）A.等渗溶液B.低渗溶液C.高渗溶液D.等
2、渗或低渗溶液6 .血栓形成的条件不包括：（）A.心血管内膜损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增高D.少循环血量急剧升高7 .使用甘露醇时错误的一项是：（）A.静滴时不与其他药物混合使用8 .心功能不全及急性肺水肿病人禁用C.可用作肌内注射，D.密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全8 .空气微生物采样的时间是：（）A.空气消毒处理前B.医疗活动后C空气消毒处理后至医疗活动前C印茨?D.随时进行9 .使用约束具时，不恰当的护理措施是：（）A.使用前向病人和家属解释使用目的B扎紧约束具，防止滑脱：C安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因10 .导致压疮发生的最主要的原因是：
3、OA.年老、体弱B.局部组织长期受压C.营养不良D.石膏夹板使用不当IL李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为：（）A.0级8.1 级C.2级D.3级15 .评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（）A.行走毯书鼠正确答案）C.穿衣D.洗漱口16 .万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为：（）A.1度B.2度C.3度D.4度（IZ低氧血症伴有二氧化碳潴留病人，应选择何种类型的氧疗方式：（）A.高压氧疗B.高浓度氧疗C.中等浓度氧疗D.低浓度氧疗118.可放置冰袋降温的部位是：（）A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部
4、D.头顶、腹股沟（止19 .以下哪项为最轻程度的意识障碍：（）A.嗜睡（B.意识模糊C.昏睡D.昏迷20 .对脑死亡标准描述不正确的一项是：（）A.对刺激无感受性及反应性B.无运动、无呼吸C.无反射D.脑电波平直I21.12.永久起搏器安装术后术侧上肢至少多长时间方可上抬：（）A.2个月B.3个月（）C.4个月D.6个月22.气管切开病人拔管指征为：（）A.呼吸困难解除可直接拔管B.呼吸困难解除后，先行堵管，观察12小时后呼吸正常方可拔管C.呼吸困难解除后，先行堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管（D.呼吸困难解除后，先行堵管，观察4872小时后呼吸正常方可拔管23 .气管切开病人病室环境应保
5、持：（）A.室内温度1820CC，相对湿度50%60%B.室内温度1820C，相对湿度70%80%C室内温度2022C，相对湿度80%90%D.室内温度2022C，相对湿度70%80%24 .日常生活活动能力不包括：（）A.身体移动B.工作（正M）C.情感的交流D.排泄25.脊髓损伤病人康复开始的时间为：（）A.损伤后立即开始B.损伤后1个月开始C损伤后2个月开始D.生命体征稳定后开始二、多选择题50分（共25题，每题2分）1、取血时，医护人员与输血科人员进行“三查八对*其中三查包括（）。A、血袋包装（IB、血液质量C、有效期ID、血型2、每日必须总查对医嘱一次，由2人以上进行，查对（），查对
6、医嘱后查对本上记录、签名。（）A、医嘱单、治疗单是否一致、准确为）B、医嘱有无执行或签名C、床头卡/警示牌是否正确D、医嘱单、输液单是否一致、准确3、护理不良事件发生后，以下做法正确的是？（）A、病区和科室要组织护士进行讨论，分析原因、提高认识、吸取教训、改进工作（正确答案）B、对发生的一、二级事件，护理部及时参加科室的不良事件分析会，帮助分析原因、提出整改措施，并追溯整改结果C、对发生的三级事件和同类别四级事件连续发生之2起以上，护理部予以监控与指导由科护士长参加科室的不良事件分析并向护理部报告整改效果D、对发生的三级事件和同类别四级事件连续发生N3起以上，护理部予以监控与指导由科护士长参加
7、科室的不良事件分析并向护理部报告整改效果4、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，做好以下哪些工作？（）A、做好急救、抢救药品、器械的准备工作IB、定期检查，定期补充C、随时检查，随时补充D、确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行（正确答案）5、发现患者突发呼吸、心跳骤停后应立即抢救，（）。（）A、立即识别呼吸、心跳骤停并启动急救系统，去除假牙、开放气道;垫复苏板;松开衣领和裤带（碓*3B、心肺复苏（LC、必要时建立高级气道D、建立有效静脉通道路E、脑复苏（6、患者发生跌倒/坠床时下面做法正确的是？OA、医生到场后，协助医生进行检查HB、协助医生判断有无出血、骨折等C、遵医嘱进
8、行正确处理D、立即协助患者卧床休息，配合各项检查7、护理人员发生针刺伤后，正确步骤应为（）。（）A、一挤（正确彳B、二冲1C、三消毒ID、四上报8、如输注错误药物为易致过敏性药物或化疗药等特殊药物，应（）。OA及时了解患者有无过敏史东）B密切观察过敏症状C必要时使用抗过敏、抗休克药物D或其他急救药物，9、患者转运途中突发病情变化，以下哪些是正确的紧急处置？OA安置患者合适体位（IDHB保持呼吸道通畅C必要时予心肺复苏D协助医生紧急救治.询:E打电话通知家属10、患者发生输液反应时，应（）。（）A应立即减慢液体速度B报告医生并遵医嘱给药，C情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏JM7/）D保留
9、输液器和药液，封存后放冰箱保存，以备送检U.大失血时表现为：（）A.尿量减少B循环血量减少C.释放ADH减少：D.远曲小管对水的重吸收减少E.血压降低I12.血栓的结局有：（）A.软化、溶解、吸收B.脱落成为栓子（正VC.机化、再通D.钙化（E.癌变13 .药物不良反应包括：（）A副作用GB.毒性反应C.后遗效应D.继发反应IE.变态反应14 .巴比妥类药物的作用有：（）A.镇静B.催眠C抗惊厥D.抗癫痫E.麻醉15 .临床上肾上腺素常用于治疗：（）A.抗休克及升高血压B.心脏骤停C.过敏反应D.上消化道出血E.支气管哮喘急性发作16 .医院感染的概念包括：（）A.任何人员在医院活劫期间，引起
10、的诊断明确的感染或疾病B.病人在入院晨不存在感染亦非处于潜伏期C.病人在住院期间获得的显性或隐性感染D.症状可在住院期间发生（1JiE.症状可在出院后发生17 .医院污物处理的原则是：（）A.回收利用）B.混合收集C.减量化ID.无公害E.分散与集中相结合18 .制动对机体的影响有：（）A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成，D.肌肉无力或萎缩（E.挫折感加重19 .以下哪些情况测出的血压值偏高：（）A.午后或黄昏,B.测量下肢血压（C.平卧位D.外界气温升高时E.运动时，20.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：（）A.立即停药，送抢救室抢救B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5-lm
11、lC氧气吸入（正确D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E.观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录（正碓答案）21 .输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括：（）A.立即停止输液（A至）B.通知医生C.取头低足高右侧卧位D.取头低足高左侧卧位E.氧气吸入确;；）22 .王女土，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐.对该病人的护理措施正确的是：（）A.立即停止输液并通知医生紧急处理IH禽流量氧气吸入（正确答C氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气（1D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂
12、，必要时四肢轮扎的JJ23 .在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有：（）A.采用密闭式一次性输液器（B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气（D.严格执行无菌技术操作E药液现配现用IA.约束过程中宜拉起床栏，将病床降至最低位并固定C、B.应按照护理分级的要求巡视患者，观察患者约束松紧度、局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况。对使用约束手套的患者，应打开手套观察手指血运情况。（正确答案）C.约束用具应每2小时松解一次。翻身或搬动患者过程中，应松解约束用具。如约束部位皮肤苍白、紫绢、麻木、刺痛、冰冷时，应立刻放松约束用具，并行局部按摩或及时汇报医师。（U摩或D松解期内，加强人工看护，防止意外发生。（工可可；看）E.约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策。I25.压力性损伤成人使用Braden量表，评分正确的是：（）A.低风险:1516分（1B.中风险:13-14分（IC.高风险：10-12分（UD.极高风险W9分
