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1、风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题1、以下对误吸的认知哪项正确()。A、误吸分为显性误吸和隐性误吸B、误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状C、必须目睹误吸才能建立诊断D、吸入性肺炎不常见2、误吸可能会导致哪些后果()。A、剧烈呛咳(IE)B、肺部感染:C、气道梗阻D、急性左心衰涧:E、急性呼吸衰竭IF、窒息死亡3、哪些疾病会导致误吸的发生?()。A、脑血管疾病(B、老年痴呆症和意识障碍,:工)C、慢性肾功能不全D、慢性心功能不全(正讲E、慢性胃炎4、留置胃管或鼻肠管会导致误吸的原因有()。A、胃管的留置更进一步减弱了咽反射(7:)B、胃管固定不牢会导胃管意外脱落,增加反流机会,C、胃
2、管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加,D、推注流质速度过快胃管选择过粗、胃排空障碍IE、留置胃管使食管相对关闭不全,胃内容物易反流至口咽部经气管而误入肺11答案)5、以下哪些症状提示可能有误吸的发生()。A、进食过程中,嗓音改变(B、吞咽中或吞咽后咳嗽C、呼吸时发出痰鸣音或咕咕声(工)D、胸部和颈部听诊有异常的呼吸音E、进食后突发的呼吸困难、气喘,甚至紫绢MY)6、关于洼田饮水实验说法正确的是()。A、端坐,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况。iB、1级(优)能顺利地1次将水咽下三,-,)C、2级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下阿ZQD、3级(中)能1次咽下,但有呛咳,E、4级(可)分2次
3、以上咽下,但有呛咳(晌:外F、5级(差)频繁呛咳,不能全部咽下,7、老年人进食时应该()食物应该稀薄进食过程中做好交流沟通保证适当的进食体位,主)进食后立马躺下休息8、()是肠内营养最严重的并发症?误吸鼻、咽及食道损伤腹胀腹泻电解质失衡9、关于肠内营养输注方式的说法正确的是()。A、一次性输注操作简单,患者有较多的活动时间I画二B、间歇性重力滴注胃肠道并发症仍较多,容易堵管门)C、连续输注胃肠道并发症最少,营养吸收最好D、连续输注患者有较多的活动时间10、患者发生误吸后的应急处理()。A、应立即检查口内是否有异物。口内有异物时,用纱布或手帕包绕手指将异物取出,不能取出时立即使患者采取右侧卧位,
4、头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。(正确备案)B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等Bt片融C、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绢、意识障碍和呼吸频率、深度异常,在采取简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引合条)D、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。E、通知家属,向家属交待病情。IF、做好护理记录。(IH成人住院患者跌倒风险评估及预防风险评估明确了()A、评估时机B、评估跌倒风险因素C、判断跌倒风险等级D、以上均正确(上12、高跌倒风险药物有哪些()A、镇痛药、抗惊厥药B、降压利尿剂、催眠药C、泻药、镇静剂D、以上均正确13、以下不
5、是跌倒风险等级的是()A、无跌倒风险正的答空)B、跌倒低风险C、跌倒中风险D、跌倒高风险14、对于头晕的患者我们不需要采取的措施是()A、应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者B、可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记C、应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体D、可自行行走I15、患者卧位转为站位时,遵循的“三部曲”是OA、平躺30sB、坐起30sC站立30s再行走D、以上均正确(工确笞案)16、指导患者淋浴时水温以()为宜A、38C41CB、37C40C:确OC3942D42C45C17、指导患者服用高跌倒风险药物时()A、在药效期内不限制活动B、在药效期内可随意走动C、
6、在药效期内宜限制活动(D、在药效期内绝对卧床休息18、跌倒风险评估的时机为()A、在患者入院时转科时IB、跌倒高风险患者出院前(C、跌倒后ID、住院期间发生病情变化E.使用高跌倒风险药物U二百19、风险评估再次评估时机为()A、住院期间出现病情变化B、使用高跌倒风险药物C、跌倒后、跌倒高风险患者出院前D、以上均正确正回20、评估跌倒风险因素()A、头晕、眩晕;视力障碍B、肌力、平衡及步态异常C、有跌倒史D、以上均正确,21 .氧中毒的表现()。A、肺及其表面黏膜、毛细血管和中枢神经系统的损害B、为胸骨后灼热感、疼痛(1K)c呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁(Fm条)D、干咳、进行性呼吸困难等.22
7、.何为控制性氧疗A、针对低氧并伴有高碳酸血症(或风险)的患者)需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg)脉搏血氧饱和度在88%92%的给氧方法B、针对低氧并伴有高碳酸血症(或风险)的患者)需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg)脉搏血氧饱和度在95%的给氧方法C、针对低氧并伴有高碳酸血症(或风险)的患者)需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg)脉搏血氧饱和度在90%92%的给氧方法D、针对低氧并伴有高碳酸血症(或风险)的患者)需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在556OmmHg)脉搏血氧饱和度在85%95%的给氧方法23 .经鼻高流量湿化
8、氧疗的意义A、调控并相对恒定吸氧浓度(21%100%)、温度(3137C)和相对湿度的高流量(880Lmin)吸入气体的治疗方式一)B、调控并相对恒定吸氧浓度501%100%)、温度(3137C)和相对湿度的高流量(880Lmin)吸入气体的治疗方式C、调控并相对恒定吸氧浓度(60%100%)、温度(3537C)和相对湿度的高流量(880Lmin)吸入气体的治疗方式D、调控并相对恒定吸氧浓度(21%100%)、温度(3137C)和相对湿度的高流量(10-80Lmin)吸入气体的治疗方式24 .下列何种给氧方式错误A、氧流量需求在615Lmin、不存在高碳酸血症风险时)宜选择储氧面罩B、氧流量需
9、求在l-5Lmin时)宜选择普通面罩C、氧流量需求在510Lmin时、不存在高碳酸血症风险时)宜选择普通面罩D、氧流量需求在215Lmin、存在高碳酸血症风险时)宜选择文丘里面罩E、氧流量需求在880Lmin、pH7.3时)可选择经鼻高流量湿化氧疗)氧流量需求N15Lmin者尤其适用25.氧疗过程中的观察与监测()。A、应观察患者的意识状态、心率、呼吸、紫绢改善程度及氧疗并发症(B、应观察鼻腔黏膜情况)黏膜干燥时宜使用水基润滑剂涂抹;C、应观察管路与患者的连接情况)管道破损、断裂和可见污染时应立即更换C经鼻高流量管路存有积水时应立即清除11三,noD、应评价SpO2或动脉血气分析结果)未达目标
10、SpO2范围、临床表现或动脉血气分析结果未改善或进一步恶化)应及时告知医生(26、使用超声雾化器时,水槽内的水温超过多少温度时,要及时换冷蒸储水:()A、70B、60C、80D、40E、4527、超声雾化器产生超声波声能的部件是:()A、超声波发生器B、透声膜C、晶体换能器D、雾化罐E、雾化器电子元件28、蒸汽吸入法的原理是:OA虹吸原理B、空吸原理C、急速气流D、超声波声能E、超声波性能29、关于雾化吸入药物的作用,叙述不正确的是:()A、庆大霉素可消除呼吸道炎症B、a糜蛋白醐可稀化痰液C、地塞米松可减轻呼吸道D、舒喘灵可帮助祛痰E、氨茶碱可解除支气管痉挛30、行氧气雾化吸入时,其氧流量应调
11、节为:()A、45LminB、35LminC、68LminTi有)D1OLZminE、9Lmin31、超声雾化吸入后,不需消毒的物品是:()A、水槽B、雾化罐C、螺纹管D、口含嘴E、面罩32、超声雾化器雾滴的直径小于多少时,液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡:OA、9mmB5mm(C、6mmD12mmE、IOmm33、超声雾化吸入法的目的不包括:()A减轻咳嗽B、稀化痰液,帮助祛痰C、湿化呼吸道D、解除支气管痉挛E、治疗()34、蒸汽吸入时,吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜:()AIOcm力B、15cmC、20cmD、25cmE、30cm35、超声雾化治疗完毕,应先欠雾化开关。再关电源开关
12、,是防止损坏:()A、雾化器B、透声膜C、晶体换能器D、电子管If)E、灯丝36、以下关于氧气雾化吸入法的注意事项,叙述错误的是:()A、雾化器内的药液须浸没弯管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同行时应D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕,关闭氧气开关,再取出雾化器,Q37、雾化吸入的常用药物不包括:()A、庆大霉素B、氨茶碱C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、洛贝林(38、对新入院患者应在()小时内完成VTE评估A.24hB.2hC.6hD.8h39、DVT好发部位()A.上肢B.下肢C.四肢末端D.关节部位40.DVT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生()A1胸B.肺动脉血栓
13、C.肺水肿D.心肌梗塞41、预防深静脉血栓的措施()A.压力抗栓袜B.气压治疗C.注射低分子肝素钠D.以上都对42、抗血栓袜穿穿戴时间()A.3天B.2天C.7天D.活动量恢复到疾病前水平I43 .皮下注射抗凝药的注意事项正确有()A.注射部位忌理疗、热敷B.首选腹壁C.使用预灌式注射器无需排气IVjD.注射拔针后无需按压44 .间歇充气加压装置,卧床患者每天使用时间大于等于()小时A.8B.12C.10D.1845、压力性尿失禁包括()A.咳嗽;B.打喷嚏C.运动(D.抱重物46、盆底肌训练适应症()A.产后42天;盆底肌力减弱者;(m筠B.压力性尿失禁或频繁尿潴留、排便异常M广:)C盆腔脏
14、器脱垂;阴道松弛或痉挛、性生活质量下降者D.产褥期症状;术后会阴疤痕疼痛E.反复阴道炎,尿路感染患者非急性期(47、“压力性尿失禁临床症状主观分度法”评估和记录尿失禁的严重程度分为OA.轻度,尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时,不需使用尿垫B.中度,尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时,需要使用尿垫(QC.重度,轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁48、”Ih尿垫试验”中,重度的漏尿量()*A.lh漏尿WIg8.1 h漏尿I-IOgCIh漏尿50gDlh漏尿10-50g49、做好注射操作前、中、后手卫生,下列哪些情况下需要进行手卫生:()单选题A、接触患者注射部位(包括完整期E完整的皮肤、黏膜)和伤口敷料后B、接触无菌物品前C、实施注射、穿刺、置入导管等无菌技术操作前D、接触患者前E、以上全部正确50.锐器伤处理;施呈正确的是()单选题A.挤压T冲洗T消毒T报告B.冲洗T挤压一消毒T报告(正FC.冲洗T消毒一挤压T报告D.挤压T消毒T冲洗T报告51.留置导管封管时,关于夹闭夹