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1、2024人血白蛋白知识科普大家好!我叫人血白蛋白,就叫人血白蛋白,没有小名,没有别名,没有其它名。近年来,越来越多的人对我疯狂喜爱,认为我是增强体质、防治疾病的“万能药”、“营养品”。在此我要郑重地为自己正名,我可不是随随便便就能在药店甚至超市买到的,我是名副其实如假包换的处方药,只能在医院有严格适应症的情况下才能开具使用哦。白蛋白白蛋白是健康人体循环中的主要蛋白(3550gL),大约占血浆蛋白的50%,由肝细胞合成,正常肝脏可以合成满足身体需要的白蛋白量。对于肝脏功能受损或肝手术患者,容易出现低蛋白血症。白蛋白有三个最主要的作用:增加循环血容量和维持正常的血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透
2、压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。运输和解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官进行处理。营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在体内代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供蛋白营养。人血白蛋白人血白蛋白属于血液制品,原料来自人血。血液制品是由健康人血浆或经特异免疫的人血浆,经分离、提纯或由重组DNA技术制备的血浆蛋白组分以及血液细胞有形成分的统称。我国通常所说的血液制品是血浆蛋白制品,主要包括白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子、抗凝血蛋白和蛋白酶抑制剂等类别。用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%
3、葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接输注本品5IOg,隔46小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日输注本品510g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。注意:输注前,白蛋白溶液的温度应提高到人体温度。有沉淀物、浑浊、异物或瓶子有裂纹等情况不能使用。一旦白蛋白瓶开启,要在3小时内一次输注,不得分次或给第二人用。大量输入时,注意监测患者的血液凝固状况。对人血白蛋白的常见
4、误区误认为可以提高机体免疫力:误区:有人认为输注人血白蛋白可以增强体质、提高免疫力、延缓衰老等,因此主动要求输注人血白蛋白。然而,参与人体免疫机制形成的是球蛋白,而不是白蛋白。大剂量输注白蛋白,不仅不能提高免疫力,反而可能引起机体免疫功能下降。这是因为白蛋白制剂中含有某些生物活性物质,如微量内毒素、血管舒缓素、微量Ql-酸性糖蛋白等这些物质可能对人体的免疫功能产生“干扰”作用。误作为健康人群的营养补充剂误区:在临床上,血浆中白蛋白的含量也常用来当作评估病患营养状态的指标之一。虽然如此,直接输注白蛋白却无法直接补充营养!这是因为人体营养的来源除了蛋白质外,主要还有糖类及脂肪。同时,人血白蛋白所含
5、人体必需的氨基酸含量并不高,与普通食物相比较,无法为合成蛋白质提供更多更优质的氨基酸;白蛋白输入人体后,需要经过一段时间(大概20天)分解为游离的氨基酸,才能合成机体自身需要的蛋白质。显然,白蛋白不宜作为营养补充剂。补充过量的白蛋白,身体也会自动将其排出。要补充蛋白质,最好的方式是从饮食中直接摄取,食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高。使用前未进行血清蛋白浓度的检测:误区:临床上使用人血白蛋白的重要参考指标是血清白蛋白浓度,其正常浓度范围是3550gL在实际的临床实践中,对于血清白蛋白浓度在正常范围的患者,或者没有对血清白蛋白进行浓度检测的患者,却输注人血白蛋白,均属于无指征用药。通常来说,血清白蛋白浓度低于25gL才有指征使用。误认为白蛋白任何人都可以用:误区:药品是一把双刃剑,既有治疗的作用,也有可能导致副作用的发生。虽然不良反应较少(偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状,快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿,偶有过敏反应),但毕竟是血液制品,理论上来说仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险,所以临床使用时最好还是要权衡下利弊O还有些人群是不能使用的,如:对白蛋白有严重过敏者;高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者;严重贫血患者;肾功能不全者。