精神科住院医师:周围神经疾病考点三.docx

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1、精神科住院医师:周围神经疾病考点三1、单选急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为()A.呼吸困难B.双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D.吞咽困难E.排尿困难正确答案:C2、单选、急性炎(江南博哥)症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是OA.双下肢近端对称性弛缓性瘫痪B.腱反射减弱或消失C.肢体感觉异常D.尿便潴留E.直立性低血压正确答案:A3、单选、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是OA.四肢弛缓性瘫痪B.呼吸肌及吞咽肌麻痹C.肢体感觉异常D.自主神经功能紊乱E.脑神经麻痹正确答案:B4、单选下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛:OA.多见于中老年人B.第2、3支较常

2、见C.常有触发点或扳击点D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐正确答案:D5、单选面神经炎的特点有OA.双侧多见B.女性多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹正确答案:D6、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是OA.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应B.神经纤维轴索变性C.神经胶质细胞增生D.神经纤维华勒变性E.神经元坏死正确答案:A7、多选以下哪项是周围神经病理改变OA.华勒变性B.神经元变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.axonaldegeneration正确答案:A,B,C,D,E8、单选以下关于CMT病理描述错误

3、的是OA.感觉及运动纤维数目减少B.I型为轴索变性C.腓肠神经活检见洋葱头样结构D.肌肉损害表现为失神经支配E.自主神经相对保持完整正确答案:B9、单选BeIl麻痹急性期,下列哪一种药较为重要()A.地巴喋B.加兰他敏C.青霉素D.维生素B12E.泼尼松正确答案:E10、单选三叉神经痛的治疗包括:OA.药物治疗B.封闭治疗C.神经阻滞疗法D.三叉神经微血管减压术E.以上全部疗法正确答案:E11、单选Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致()A.中枢性面瘫B.偏瘫C.神经元瘫D.截瘫E.周围性面瘫正确答案:E12、单选叉神经痛的好发年龄是OAlO20岁B. 2130岁C. 40岁以上D.

4、50岁以上E. 60岁以上正确答案:C13、单选下列不是周围神经的是OA.视神经B.面神经C.三叉神经D.槎神经E.股神经正确答案:A14、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于OA.老年人B.青少年C.儿童D.青壮年E.少年正确答案:D15、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是OA.感觉神经传导速度减慢B.运动神经传导速度减慢C.体感诱发电位异常D.F波异常或H反射延迟E.肌电图呈失神经改变正确答案:D16、单选周围性面神经麻痹的临床表现OA.患侧鼻唇沟变浅B.患侧额纹变浅或消失C.患侧眼睑闭合不全或露白D. 口角偏向健侧E.以上全部正确正确答案:E17、单选三叉

5、神经痛最有效的首选药物是OA.苯妥英钠B.卡马西平C.氯硝西泮D.维生素B12E.巴氯芬正确答案:B18、单选下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现()A.面部肌肉可有痛性抽搐B.神经系统元阳性体征C.角膜反射消失D.有扳机点存在E.夜间睡眠时可发作正确答案:C19、单选以下哪项不属于周围神经系统OA.前角细胞B.脊神经根组成的脊神经C.运动细胞D.视神经E.嗅神经正确答案:B20、单选通过茎突乳突孔的结构是OA.面神经B.听神经C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经正确答案:A21、单选GUinain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是:()A.末梢型感觉障碍B.四肢弛缓性瘫

6、C.脑神经损害D.神经根性疼痛或不适感E.脑脊液蛋白-细胞分离正确答案:E22、单选GUinain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的:OA.首发症状通常为四肢对称性肌无力B.脑神经损害以双侧面瘫常见C.主要危险是呼吸肌麻痹D.大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E.多数病例出现括约肌功能障碍正确答案:E23、单选关于面神经炎下列哪项是不正确的:OA.常呈单侧面神经周围瘫B.可伴有内耳、乳突区、下颌角疼痛C.病侧面部感觉异常和咀嚼无力D.贝尔现象阳性E.乳突前方可有压痛正确答案:C24、单选格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:OA.感觉障碍B.运动障碍C.血钾改变D.脑脊液改变E.血

7、钠改变正确答案:C25、单选中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是OA.华勒变性B.神经元变性C.节段性脱髓鞘D.轴突变性E. Walleriandegeneration正确答案:D26、单选三叉神经痛的最常发生部位()A.第1支B.第3支C.第2、3支D.第1、2支E.第2支正确答案:C27、单选An)P患者起病前常有OA.药物中毒史B.外伤史C.高血压病史D.糖尿病史E.感染病史正确答案:E28、单选糖尿病OA.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.禁水后尿量减少,尿比重增加D.多饮,多尿,血糖升高E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低

8、,尿pH78正确答案:D29、单选周围神经病的病因,除外()A.特发性B.营养及代谢性C.药物、中毒D.传染性、肉芽肿性E.结核正确答案:E30、单选感觉神经损害表现为OA.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端C.只累及痛、温觉,不累及触觉D.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉E.首先累及近端,逐渐向远端发展正确答案:A31、单选多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征OA.感觉神经元B.单神经元C.下运动神经元D.上运动神经元E.混合神经元正确答案:C32、单选脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现

9、OA.多发性神经病B.Bell麻痹C.周期性麻痹D.低钾血症E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案:E33、单选左侧面神经炎正确的是:OA.左侧角膜感觉消失B.张口下颌偏向健侧C.左侧面部感觉减退或消失D.左侧眼睑闭合不全E.左侧舌肌萎缩正确答案:D34、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸困难时应立即:OA.肾上腺皮质激素B.抗生素C.吸氧D.气管切开E.气管插管正确答案:E35、多选特发性面神经麻痹的治疗包括OA.手术B.皮质类固醇C.理疗D.B族维生素E.氯苯氨丁酸正确答案:A,B,C,D,E36、单加嬴塞后触急性中毒的治疗中,错误的是()A.洗胃,促进排泄B.维持呼吸与循环系

10、统功能C.保持酸碱及水电解质平衡D.尽快搬离中毒现场E.防止感染正确答案:D37、单选男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断OA.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹正确答案:C参考解析:据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛,查体无阳性神经系统定位体征,患者为左三叉神经痛。38、单选原发性j叉神经痛最常累及的分支是OA.单侧三叉神经第2、3支B.双侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.单侧三叉神经第3支E.双侧三叉神经第1支正确答案:A39、单选腓骨肌萎缩症最常见的类型为OA. CMTl

11、型B. CMT2型C. CMT3型D. CMT4型E. CMT5型正确答案:A40、单选以下不属于遗传性周围神经病特点的是OA.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病B.绝大部分起病隐袭,进展缓慢C.肌电图呈肌源性损害D.症状体征较对称E.神经活检可见特征性改变正确答案:C41、多选感觉神经损害包括OA.感觉异常B.肌萎缩C.感觉缺失D.疼痛E.肌痉挛正确答案:A,C,D42、单选三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()A.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支正确答案:D43、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是:OA.手套、袜套状感觉障碍B.四

12、肢对称性迟缓性瘫痪C.伴有脑神经损害D.神经根性疼痛E.脑脊液蛋白-细胞分离正确答案:B44、单选下列不是周围神经病的病理改变的是()A.华勒变性B.轴索变性C.神经元变性D.节段性脱髓鞘E.炎性脱髓鞘正确答案:E45、单症重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是()A.病因治疗B.皮质类固醇治疗C.辅助呼吸D.预防感染E.对症治疗正确答案:C46、单选BelI征提示患者()A.重症肌动B.三叉神经痛C.特发性面神经麻痹D.偏侧面肌麻痹E.周期性麻痹正确答案:C47、单选下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹:O.味觉障碍B.听觉过敏C.外耳道疱疹D.周围性面瘫E.面部疼痛正

13、确答案:E48、单选抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是()A.发热、心跳减慢B.瞳孔缩小、视物模糊C.烦躁不安、兴奋D.唾液分泌增多E.脉搏减慢正确答案:C49、单选以下不属于CMT临床表现的是OA.儿童及青春期起病,缓慢进展B.鹤腿C.弓形足D.脊柱侧弯E.多无感觉障碍正确答案:E50、单选GUiHain-Barre综合征最严重的危险症状是:OA.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎正确答案:B51、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白一细胞分离在第几周达高峰()A.第12周B.第23周C.第34周D.第45周E.第56周正确答案:B52、单选关于面神经炎正确的

14、是:OA.可有HUNT综合征B.可有MEIGE综合征C.可有TODDE瘫痪D.可有TlCDOULOURoUSE.可有KSS综合征正确答案:A53、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()A.视神经视盘水肿B.双侧面神经麻痹C.双侧舌口因神经麻痹D.脑脊液蛋白-细胞分离现象E.运动神经传导速度异常正确答案:B参考解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征,多数患者病前14周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kemiig征、LaSegUe征等脊

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