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1、国家护理质量指标数据库目的、参与、获取信息及护理敏感指标NDNQl是美国国家护理敏感质量指标数据库，包含与护理绩效、患者和护士工作体验以及健康结果相关的600+项指标的数据信息、。NDNQI的目的向NDNQI报告的所有数据信息都可供NDNQI用户查看，并将其与其他参与的NDNQI机构进行比较。这使护理领导者能够更好地了解他们的护理团队与其他医院的对比情况，从而提供有价值的信息，以促进提供更好的护理，提高护理质量并获得ANCC磁性医院认证。所有医院都参与NDNQl大多数磁性医院认证(MagnetHospital)都使用NDNQIo通过参与NDNQI,您可以根据2,000多个机构的绩效对自己的团队
2、进行基准评价。借助触手可及的250+护理敏感质量指标，您还可以查看您的单位在部门和人口统计数据中的叠加情况。PressGaney的NDNQI解决方案通过直观的仪表板和导航工具轻松访问所有这些数据。NDNQI获取信息参与组织的NDNQI现场协调员负责监督数据收集和提交。他们将获得针对其数据的月度和季度报告以及相应的基准。护理敏感指标以标准化的方式全面准确地评估机构的护理绩效，NDNQI数据库将数据信息分为三个主要指标组：结构、过程和结果。结构指标(Structureindicators)包括： 护士离职率Nurseturnover 患者数量与流量Patientvolumeandflow 患者接触
3、Patientcontacts 注册护士教育/专科认证RNeducation/specialtycertification 护士人力配置与护理技能混合Staffingandskillmix 护理人力(劳动力)特征Workforcecharacteristics过程指标(Processindicators)包括: 护理计划制定Advancecareplanning BMI筛查与跟踪随访Bodymassindex(BMI)screeningandfollow-up 协同照护(护理MDT)Carecoordination 抑郁筛查与跟踪随访Depressionscreeningandfollow-u
4、p 糖尿病照护Diabetescare 高血压筛查与跟踪随访Hypertensionscreeningandfollow-up 影响功能的疼痛Painimpairingfunction 患者跌倒Patientfalls 压力性损伤Pressureinjuries 儿童疼痛评估/干预/再评估Pediatricpainassessment/intervention/reassessment(AIR)cycle 约束Restraints 自杀风险筛查与跟踪随访Suicideriskscreeningandfollow-up结果指标(outcomeindicators)包括： 精神病人的攻击Assau
5、ltsbypsychiatricpatients 护士遭受攻击Assaultsonnursingpersonnel 留置尿管相关泌尿系感染Catheter-associatedurinarytractinfections(CAUTI) 中心导管相关血流感染Centrallinecatheter-associatedbloodstreaminfections(CLABSI) 耐药菌感染Multidrug-resistantorganisms(MDRO)(suchasC.difficileinfectionsandMRSAinfections) 影响功能的疼痛Painimpairingfuncti
6、on 患者跌倒Patientfalls 儿童外周静脉外渗Pediatricperipheralintravenousinfiltrations 围手术期患者不良事件(患者烧伤、手术部位差错、手术后非计划转院/再入院)Perioperativeclinicalmeasureset(PCMS)(patientburns,surgicalerrors,unplannedpostoperativetransfers/admissions) 压力性损伤Pressureinjuries 呼吸机相关事件Ventilator-associatedevents(VAE) 呼吸机相关肺炎Ventilator-as
7、sociatedpneumonia作为NDNQI用户，医疗机构可以查看哪些信息？通过使用NDNQI,参与的机构可以查看10多个比较组，包括教学状况、配备床位规模和ANCC磁性医院认证状况等。借助PressGaney的国家护理质量指标数据库解决方案，您可以更好地细分您的医疗保健数据，以更深入地挖掘信息，并准确确定您的机构可以改进的地方。NDNQI如何支持患者体验和安全？由于NDNQI的几个指标涉及患者体验数据，例如患者数量、协同照护和患者伤害/安全事件，因此参与机构可以更好地了解如何提供更安全、更有效的护理。易于使用的仪表板让机构和部门负责人能够准确评估需要改进的地方，按人口统计、机构等细分数据
8、，以便每位患者每次都能得到他们应得的护理。NDNQI如何支持护士体验？凭借最新的患者体验和安全指标，护士知道他们正在提供安全的护理并改善患者的治疗效果。NDNQI还包含有关员工体验指标的信息，例如工作满意度、护士人力特征和护士离职率。这些洞察力可以让医院领导者从一线的角度了解他们所管理的机构中护士的工作情况，帮助决策者在潜在的护士流失问题上保持领先，并了解需要做出哪些改变才能留住关键的护理人才。PressGaneyNDNQI是一个非常有价值的数据库，可用于了解您的护理实践与标杆卓越机构的差距，以及您的护士对工作环境的体验。患者数量与流量Patientvolumeandflow患者数量与流量涉及
9、将患者从入院点到出院所需的医疗护理、物质资源和内部系统，同时保持质量和患者/提供者满意度。改善患者就医院患者流量管理不善可能导致不良健康结果，包括再入院率和死亡率增加。即使是正在扩大设施并雇用额外员工的医院也无法幸免于过度拥挤和患者入院、转院和出院协调不力的问题。低效的调度会导致一些患者流动问题。例如，外科服务可能会将大部分择期手术安排在本周早些时候，以便患者可以在资源更容易获得时康复。这种策略导致术后病房人满为患，工作人员和支持服务变得捉襟见肘。急诊科在患者流动中的作用是什么？患者流动问题通常起源于急诊科(ED)o大量患者涌入会导致急诊室积压，尤其是当非危重患者将急诊科作为初级保健的来源时。
10、这种过度拥挤可能导致漫长的等待时间、救护车转移到其他医院、延迟出院、患者在没有就诊的情况下离开和患者在没有床位的情况下收治在走廊上，直到床位可用。改善患者流量的三个重点领域患者流动领域的著名专家尤金利特瓦克(EUgeneLitvak)博土表示，更多地关注患者流动问题将“加速向可靠、安全、高效的照护迈进”。支持优化医院患者流量的策略包括：1.建立急诊科“快速通道”流程，以及分诊、测试和治疗协议，以简化患者交接。2 .通过在一周内间隔择期手术来帮助减轻术后病房的压力，而不是使用可能导致容量紧缩的安排。3 .增加早晨出院率。早点离开医院让患者有更多时间配药和在家安顿下来，并为新来的病人腾出床位。4
11、.使用患者流程软件和远程医疗实现流程自动化并收集数据进行分析。一个卫生系统发现，使用初级保健提供者可以向专家提问的在线门户有助于减少面对面咨询的需要，而对于繁忙的专家实践来说，面对面咨询可能很难安排。不需要就诊的患者可以通过电话或图表审查进行管理，从而为确实需要就诊的患者腾出预约时间。医院患者流量标准和指南美国联合委员会(TheJointCommission)解决了所有联合委员会认证的医院必须遵守的标准中的患者流动问题。该标准要求医院：1.创建流程，促进整个医院的良好患者流动。2 .解决床位未准备好供入院患者时会发生什么问题。3 .确保人满为患的患者得到适当的照护。4 .正式确定救护车分流决策的制定和实施方式。5 .设定患者流量目标并衡量实现这些目标的进展。6 .管理患者“寄宿”并努力减少急诊科患者被寄宿的时间。联合委员会建议以四小时为上限。7 .根据既定目标和H的审查流程管理计划的结果。8 .当目标未实现时，采取改进措施。9 .与行为健康提供者密切合作，以更好地协调护理。患者流量和健康结果随着医院越来越关注基于价值的医疗照护而不是按服务收费的医疗，医院需要做出的运营变革可能会继续增加，以改善患者在医院的高效流动。通过相关文化变革来支持这些运营变革的医院将处于改善患者流量的最佳状况。
