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1、急诊外科理论考核N2.N3级试题一、单选题1.在我国引起急性胰腺炎最常见的原因为：（）A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术和外伤C.高钙血症D.胆道疾病I2 .急性胰腺炎出现下述何种表现为重症和预后不佳的表现：（）A.代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症时,二）3 .急腹痛发作一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为：（）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酸C.血清脂肪酶D.空腹血糖测定4.急性胰腺炎腹痛特征下列哪项不符合：（）A.疼痛多在中上腹部B.持续性疼痛C.呕吐以后腹痛可缓解D.可放射到腰背部5 .关于急性胰腺炎的治疗，下列哪一项是错误的：（）A.禁食和胃肠减压，以减少胃酸和胰液的
2、分泌B.奥曲肽为治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物C.疼痛剧烈可用吗啡D.抑肽酸治疗仅适用于急性重症胰腺炎的早期6 .关于急性胰腺炎的临床表现下述那种说法不正确：（）A.常有恶心、呕吐B.多数出现黄疸（C.常有低钙血症D.上腹部压痛反跳痛7 .对一位典型的胰腺炎患者不需要立即采取那项治疗措施：（）A.食和胃肠减压8 .抗生素C.输液镇痛D.肾上腺糖皮质激素8.下列哪项不是急性胰腺炎的体征：（）A.上腹或全腹压痛明显B.腹肌紧张C.反跳痛D.肝浊音界消失9预防胰腺炎的措施中，那项不正确：（）A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑脂醯活性药物ID.避免暴饮暴食10.女性，45岁，餐后突发腹痛、恶心、
3、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸最可能的原因：（）A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆囊炎所致U.下列哪项说法是正确的：（）A.只有血尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉能增高8小时达到峰值C.尿淀粉酶增高可持续24周D.淀粉酶的高低并不一定反应病情的严重程度（12.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是：（）A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C发热D.CUllen征13.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750uL，血压8050mmHg,脉搏120次/分，最可能的诊断是：（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎（C.
4、急性心肌梗塞D.急性胃炎14 .抢救过敏性休克时,应首先选用（）A多巴胺B地塞米松C异丙嗪D肾上腺素（E：E钙剂15 .院前处理突发昏迷首先选择（）A呼叫120急送医院B行心肺复苏术（.C测量血压D检查瞳孔E保持呼吸道通畅16 .关于结扎止血带,下列哪项是错误的（）A结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C每隔4050,放松2-3次，D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间17 .对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救（）A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸D张力性气胸E闭合性气胸18 .开放性骨折的正确处理方法为（）A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包
5、扎、固定AifJB先止血、再固定、最后包扎C立即复位后,再止血、固定、包扎D止血、包扎后、不固定也可以E先止血、再包扎、最后固定19 .异物插入体内,现场应立即（）A拔除异物,填塞止血后送往医院B拔除异物,加压包扎止血后送往医院C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院（D不要延误,立即将伤员送往医院E以上方法均正确20 .能最迅速正确判断心跳骤停的指标是（）A.意识突然丧失B.在短暂的抽搐后出现意识丧失C.大动脉（颈劫脉、股动脉）搏劫消失（D.呼吸初为喘息随后呼吸停止E.瞳孔散大、心音消失、全身发绢、二、多项选择题（每道题目至少有两个正确答案）1.下面那些为急性重型胰腺炎的主要并发症：（）
6、A.消化道出血，B.成人呼吸窘迫综合征（C.急性肾功能衰竭（D.休克2 .急性重型胰腺炎的临床表现可为：（）A.剧烈腹痛，高烧持续不断，阿；B.常出现弥漫性全腹腹膜炎，低血容量性休克（C.腹水淀粉酶测定升高（D.血清正铁血白蛋白阴性3 .急性胰腺炎产生休克的机制主要为：（）A.高热呕吐脱水所致B.胰腺分泌多肽类物质抑制心肌c.激肽酶对血管的舒张作用C激案）D.并发消化道出血4 .诊断急性胰腺炎时,常依靠下列那几项检查：（）A.发病3-4小时血清淀粉酶高于128温氏单位：B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊1C.B超发现胰腺增大,网膜囊及腹腔积有液体D.既往有胆道病史5针对创伤患者初级处置流程：（）A.保持气道通畅、通气、给氧B.补液扩容、输血E砸菩杀）C.监护心脏搏动（D.控制出血E.手术前准备
