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1、 诊诊 断断 学学 (diagnostics)diagnostics)尿液常规检查尿液常规检查 内科教研室内科教研室 课时安排课时安排:1 1节节教学课型:理论课教学课型:理论课教学目的要求:教学目的要求:掌握掌握:掌握尿液检查的内容和临床意义掌握尿液检查的内容和临床意义 教学重点与教学难点教学重点与教学难点 重点重点:尿液检查的临床意义尿液检查的临床意义 难点难点:尿液化学检查尿液化学检查 教学方法:课堂讲授、结合临床病案讨论教学方法:课堂讲授、结合临床病案讨论教学手段:多媒体教学教学手段:多媒体教学 尿液的收集方法、要求尿液的收集方法、要求 二、二、一般性状的检查一般性状的检查 尿尿 量量
2、 尿尿 量量 尿尿 量量外外 观观常见的尿外观改变常见的尿外观改变气味气味比比 重重三、三、化学检查化学检查酸碱反应酸碱反应 PHPH尿蛋白检查尿蛋白检查 尿蛋白检查尿蛋白检查 临床应用临床应用 尿蛋白检查尿蛋白检查 尿蛋白检查尿蛋白检查 尿糖检查尿糖检查 (glucose)(glucose)v血糖增高性糖尿血糖增高性糖尿:或称为继发性高血糖性糖尿:或称为继发性高血糖性糖尿临床意义临床意义v血糖正常性糖尿血糖正常性糖尿:或称为肾性糖尿:或称为肾性糖尿临床意义临床意义酮体检查酮体检查 尿胆色素检查尿胆色素检查 包括包括尿尿胆红素、尿胆原。胆红素、尿胆原。四、四、显微镜检查显微镜检查镜检内容:红细
3、胞镜检内容:红细胞血尿原因血尿原因镜检内容:白细胞镜检内容:白细胞镜检内容:上皮细胞镜检内容:上皮细胞肾小管上皮细胞肾小管上皮细胞复层鳞状上皮细胞复层鳞状上皮细胞(扁平上皮细胞)(扁平上皮细胞)移行上皮细胞移行上皮细胞移行上皮细胞移行上皮细胞镜检内容:管型镜检内容:管型管型形成机理:管型形成机理:透明管型透明管型老年人、运动、发热、肾综、肾炎、高血压、心老年人、运动、发热、肾综、肾炎、高血压、心衰衰颗粒管型颗粒管型 慢性肾炎、肾盂肾炎、急性肾小球肾炎慢性肾炎、肾盂肾炎、急性肾小球肾炎细胞管型:细胞管型:泌尿系统炎症、结石、肿瘤、外伤、血友病、泌尿系统炎症、结石、肿瘤、外伤、血友病、ITPITP肾盂肾炎、间质性肾炎肾盂肾炎、间质性肾炎肾小管损伤肾小管损伤蜡样管型蜡样管型严重的肾小管变性坏死严重的肾小管变性坏死 脂肪管型脂肪管型肾病综合征,慢性肾小球肾炎急性发作,其他肾病综合征,慢性肾小球肾炎急性发作,其他肾小管损伤疾病肾小管损伤疾病慢性肾衰少尿期慢性肾衰少尿期结晶结晶思考题思考题