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1、第一节第一节阴阳学说阴阳学说太极阴阳鱼图太极阴阳鱼图“中华第一图中华第一图”“阴阳学说的金字招牌阴阳学说的金字招牌”一、阴阳的基本概念一、阴阳的基本概念阴阳的本义阴阳的本义日光的向背日光的向背抽象为哲学概念抽象为哲学概念阴阳含义的转化阴阳含义的转化 阴阳阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方双方属性的概括，它既可以代表两个相互对立的事物，也属性的概括，它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。二、阴阳概念的特性二、阴阳概念的特性1.1.抽象性抽象性2.2.普遍性
2、普遍性3.3.相对性相对性素问素问.阴阳离合论阴阳离合论：“阴阳者，数之可十，推阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数不可胜数，然然其要一其要一也。也。”阴阳阴阳无处不在无处不在 1.1.抽象性抽象性 阴阳阴阳有名无形有名无形 2.2.普遍性普遍性 两个相关对立的事物或现象。两个相关对立的事物或现象。一事物内部相互对立的两个方面。一事物内部相互对立的两个方面。例：例：天地、昼夜天地、昼夜 事物的阴阳属性是相对的，事物的阴阳属性是相对的，素问素问.金匮真言论金匮真言论：“阴中有阳，阳中有阴阴中有阳，阳中有阴”。1060 100 白天的
3、上午与下午白天的上午与下午黑夜的前半夜与后黑夜的前半夜与后半夜半夜阴阳不同于阴阳不同于“矛盾矛盾”阴阳属性的划分阴阳属性的划分何谓何谓“阴阴”？何谓？何谓“阳阳”？存在？存在 规定性规定性。划入标准：划入标准：“水火征象水火征象”。“水火者，阴阳之征兆也水火者，阴阳之征兆也”哪些事物可以划入阴阳？哪些事物可以划入阴阳？西方：矛盾西方：矛盾天地、动静、物质变化天地、动静、物质变化“阳化气，阴成型阳化气，阴成型”凡是凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的形的、明亮的、兴奋的都属于阳；都属于阳；凡是凡是相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、相对静止
4、的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的有形的、晦暗的、抑制的都属于阴都属于阴。基本特征：基本特征：不可反称不可反称阴阳属性的阴阳属性的划分划分何谓何谓“阴阴”？何谓？何谓“阳阳”？存在？存在规定性规定性。划入标准：划入标准：“水火征象水火征象”。“水火者，阴阳之征兆也水火者，阴阳之征兆也”阴阳属性阴阳属性抽象性、普遍性、相对性抽象性、普遍性、相对性-凡是凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的的、明亮的、兴奋的都属于阳都属于阳-凡是凡是相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的
5、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴都属于阴基本特征：基本特征：衰衰退退抑抑制制静静下下降降黑黑暗暗重重湿湿润润阴阴亢亢进进兴兴奋奋动动上上升升明明亮亮轻轻阳阳事物运动状态事物运动状态亮亮度度重重量量湿湿度度温温度度季季节节时时间间空空间间属属性性阴阳属性归类表（二分法）阴阳属性归类表（二分法）三、阴阳的相互关系三、阴阳的相互关系（一）阴阳（一）阴阳对立制约对立制约（二）阴阳（二）阴阳互根互用互根互用（三）阴阳（三）阴阳消长平衡消长平衡（四）阴阳（四）阴阳相互转化相互转化 正是由于阴与阳之间的这种正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约才相互对立制约才维持了阴阳之间维持了阴阳之间的动态平衡的动态平衡，因
6、而促进了事物的，因而促进了事物的发生发展和变化。发生发展和变化。阴阳对立制约，指阴阳对立制约，指属性相反的属性相反的阴阳双方在阴阳双方在统一统一体体中的中的相互斗争相互斗争、相互制约相互制约和和相互排斥相互排斥。解释：解释：四季变化四季变化昼夜变化昼夜变化“阴阳离决，精气乃绝阴阳离决，精气乃绝”；“孤孤阴不存，独阳不长阴不存，独阳不长”阴阳互阴阳互藏藏a.a.阴阳互根阴阳互根-是指阴阳双方具有是指阴阳双方具有相互依存相互依存、互为根互为根本本的关系。的关系。即即阴和阳任何一方都阴和阳任何一方都不能不能脱离另一方而脱离另一方而单独存在单独存在，每一方都以相对的，每一方都以相对的另一方的存在另一方
7、的存在作为自作为自己存在的己存在的前提和条件前提和条件。如如明与暗、上与下。明与暗、上与下。b.b.阴阳互用阴阳互用-是指阴阳双方具有是指阴阳双方具有相互资生、促进相互资生、促进和和助长助长的关系。的关系。如如精与气、精与气、兴奋与抑制兴奋与抑制等。等。(“(“你强你强我也强，你弱我也弱我也强，你弱我也弱”)互根互用，资长对方互根互用，资长对方阴阳互藏阴阳互藏 阳中涵阴阳中涵阴，因而阳依，因而阳依阴而存在，阳以阴为源阴而存在，阳以阴为源而生；而生；阴中寓阳阴中寓阳，因而阴依阳而存，因而阴依阳而存在，阴以阳为根而化。在，阴以阳为根而化。阴阳消长阴阳消长，是指，是指对立互对立互根的根的阴阳双方阴阳
8、双方不是一成不变不是一成不变的的，而是处于不断的，而是处于不断的增长和增长和消减的变化消减的变化之中。阴阳双方之中。阴阳双方在彼此消长的在彼此消长的运动运动过程中过程中保保持着动态平衡持着动态平衡。导致阴阳导致阴阳出现消长变化出现消长变化的的根本原因根本原因在于阴阳在于阴阳之间存在着的之间存在着的对立制约与互根互用对立制约与互根互用的关系。的关系。对立制约此长彼消（或此消彼长）对立制约此长彼消（或此消彼长）互根互用皆消皆长互根互用皆消皆长 阴阳相互转化，指事物的总体阴阳相互转化，指事物的总体属性，属性，在一定条件下可以向其相反的在一定条件下可以向其相反的方向转化方向转化，即即属属阳阳的事物可以
9、转化为的事物可以转化为属属阴阴的事物，属的事物，属阴阴的事物可以转化为的事物可以转化为属属阳阳的事物。的事物。转化转化是消长的结果是消长的结果“物极物极”阶段，即所谓阶段，即所谓“物极必反物极必反”如果说如果说阴阳消长阴阳消长是一个是一个量变的过程量变的过程，阴阳转化阴阳转化则是在则是在量变基础上量变基础上的的质变质变。内容：内容：（一）阴阳（一）阴阳对立制约对立制约（二）阴阳（二）阴阳互根互用互根互用（三）阴阳（三）阴阳消长平衡消长平衡（四）阴阳（四）阴阳相互转化相互转化1.1.说明人体的说明人体的组织结构组织结构2.2.说明人体的说明人体的生理功能生理功能3.3.说明人体的说明人体的病理变
10、化病理变化4.4.用于疾病的用于疾病的诊断诊断5.5.用于疾病的用于疾病的治疗治疗 春秋战国时期春秋战国时期，医学家，医学家开始将阴阳概念开始将阴阳概念应用于应用于医学医学理论之中。理论之中。如如,黄帝内经黄帝内经中有中有阴阳应象大论阴阳应象大论、阴阳别论阴阳别论等篇专论阴阳。等篇专论阴阳。1.1.说明人体的说明人体的组织结构组织结构2.2.说明人体的说明人体的生理功能生理功能3.3.说明人体的说明人体的病理变化病理变化4.4.用于疾病的用于疾病的诊断诊断5.5.用于疾病的用于疾病的治疗治疗上上-腰以上腰以上下下-腰以下腰以下内内-体内体内阳阳阴阴五脏五脏六腑六腑阴阴阳阳心肺心肺肝脾肾肝脾肾阳
11、阳阴阴背背腹背腹背四肢内侧四肢内侧四肢外侧四肢外侧心阳心阳心阴心阴阴阴外外-体外体外阳阳阳阳阴阴阳阳阴阴阳 外 上 后左 体表外侧腰背 六腑 心肺 手足三阳经 阴 内下前右体内内侧胸腹五脏肝脾肾手足三阴经说明人体的说明人体的组织结构组织结构2.2.概括人体的生理功能：概括人体的生理功能：生理功能生理功能表现于外的表现于外的功能活动功能活动（阳阳）固守于内的固守于内的营养物质营养物质（阴阴）阴阳阴阳对对立统一立统一，相互协相互协调调的结的结果果黄帝内经黄帝内经-“阳化阳化气气，阴成，阴成形形”“阴阴在内，阳之在内，阳之守守也；也；阳阳在外，阴之在外，阴之使使也。也。”2.2.说明人体的生理功能：
12、说明人体的生理功能：生理强调生理强调“阴阳的平衡阴阳的平衡”黄帝内经黄帝内经“平平”的的概念概念-“-“夫阴与阳皆有俞会，夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满于外，阴阳均平，以充其形，九候若阳注于阴，阴满于外，阴阳均平，以充其形，九候若一，命曰一，命曰平人平人。”生理强调生理强调“阴阳的平衡阴阳的平衡”黄帝内经黄帝内经“平平”的的概念概念-“-“夫阴与阳皆有俞会，夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满于外，阴阳均平，以充其形，九候若阳注于阴，阴满于外，阴阳均平，以充其形，九候若一，命曰一，命曰平人平人。”阴阴阳阳失失调调阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实寒证实寒证（阴胜则寒阴胜则寒）伤阳伤阳兼阳虚（兼阳虚（阴胜
13、则阳病阴胜则阳病）病久）病久阳盛阳盛实热证实热证（阳胜则热阳胜则热）伤阴伤阴兼阴虚（兼阴虚（阳胜则阴病阳胜则阴病）病久）病久阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚热证虚热证（阴虚则热阴虚则热）不能生阳不能生阳阳虚（阳虚（阴损及阳阴损及阳）病久）病久阳虚阳虚虚寒证虚寒证（阳虚则寒阳虚则寒）不能生阴不能生阴阴虚（阴虚（阳损及阴阳损及阴）病久）病久阴不制阳阴不制阳阳不制阴阳不制阴a.分析病理变化的基本规律：分析病理变化的基本规律：对立制约对立制约3.3.说明人体的病理变化：说明人体的病理变化：太过太过不及不及互根互用互根互用阴偏胜阴偏胜阳偏胜阳偏胜阴偏衰阴偏衰阳偏衰阳偏衰b.分析病因的阴阳属性：分析病因的阴阳属
14、性：六淫属阳邪六淫属阳邪饮食居处，情志失调饮食居处，情志失调属属阴阴邪邪风、暑、燥、火（热）风、暑、燥、火（热）为为阳阳寒、湿寒、湿为为阴阴4.4.用于疾病的用于疾病的诊断诊断：黄帝内经阴阳应象大论黄帝内经阴阳应象大论“善诊者，查色按脉，善诊者，查色按脉，先先别阴阳别阴阳。”a.分析四诊资料：分析四诊资料：色泽色泽分阴阳分阴阳:鲜明鲜明/晦暗晦暗望诊望诊 声息声息分阴阳分阴阳:高亢高亢/低微无力低微无力 脉象脉象分阴阳分阴阳：浮滑数洪：浮滑数洪/沉迟涩细沉迟涩细b.辨别疾病证候：辨别疾病证候：闻诊闻诊切诊切诊 阳阳 阴阴发病缓急发病缓急急性发作急性发作慢性发作慢性发作病位深浅病位深浅发于皮肉发
15、于皮肉发于筋骨发于筋骨皮肤颜色皮肤颜色红活焮赤红活焮赤苍白、紫暗或皮色不变苍白、紫暗或皮色不变皮肤温度皮肤温度灼热灼热不热或微热，甚至发凉不热或微热，甚至发凉肿形高度肿形高度高肿突起高肿突起平塌下陷平塌下陷肿胀范围肿胀范围肿胀局限，根盘收束肿胀局限，根盘收束肿胀范围不局限，根盘散漫肿胀范围不局限，根盘散漫肿块硬度肿块硬度肿块软硬适度，溃后渐消肿块软硬适度，溃后渐消坚硬如石，或柔软如棉坚硬如石，或柔软如棉疼痛性质疼痛性质比较剧烈，拒按比较剧烈，拒按不痛、隐痛、痠痛或抽痛不痛、隐痛、痠痛或抽痛脓液稀稠脓液稀稠溃后脓液稠厚溃后脓液稠厚稀薄或纯血水稀薄或纯血水病程长短病程长短短短长长全身症状全身症状初
16、起常伴形寒发热、口渴、初起常伴形寒发热、口渴、便秘、溲赤，溃后见消等便秘、溲赤，溃后见消等初起一般无明显症状，逐渐加重初起一般无明显症状，逐渐加重伴虚寒症状，酿脓时有虚热症状，伴虚寒症状，酿脓时有虚热症状，溃后虚像更甚溃后虚像更甚预后顺逆预后顺逆多顺，良好多顺，良好多逆，不良多逆，不良5.5.指导疾病的指导疾病的防治防治：a.指导养生指导养生防病防病春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴调整阴阳调整阴阳-补其不足，损其有余补其不足，损其有余-恢复阴阳的协调恢复阴阳的协调平衡，促使平衡，促使阴平阳秘阴平阳秘。确定确定治疗原则治疗原则：b.指导疾病的指导疾病的治疗治疗:虚证虚证虚则补之虚则补之损其有余损其有余补其不足补其不足明张景岳明张景岳实证实证实则泻之实则泻之阳盛则热阳盛则热-热者寒之热者寒之实热病用实热病用寒凉寒凉药药阴盛则寒阴盛则寒-寒者热之寒者热之实寒证用实寒证用温热温热药药阳病治阴阳病治阴（阴寒症状）（阴寒症状）-温阳温阳药物药物 唐王冰唐王冰“益火之源，以消阴翳益火之源，以消阴翳”阴病治阳阴病治阳（阳热症状）（阳热症状）-滋阴滋阴药物药物 “壮水之主，以制阳光壮水之主，以制阳光
