骨科常见护理风险因素的分析及对策.ppt
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1、n当今,医疗护理风险无处不在,已成为医疗界的共识。在护理工作中,一切影响患者康复的因素,都成为护理工作的风险因素。护理工作中任何一个环节的失误都会使医院和个人承担经济、法律及人身的风险。风险管理是护理管理中的一项重要内容,也是护理质量的根本保证。骨科的住院患者因车祸或意外事故致伤者居多。其特点为:急诊多、多发伤及复合伤多,病n情复杂,变化快,病程及卧床时间相对较长,生活护理繁重,患者及家属无心理准备,承受能力差。因此,及时发现和有效处理护理中的风险因素,不断提高护理质量已成为骨科护理管理所面临的新课题。近年来我科将风险管理应用在科室护理管理中,取得良好效果。本文主要将我科易产生的护理风险因素,
2、以及防范措施,有效规避护理风险方面进行探讨。骨科护理风险因素分析1 1、专科护理技术水平低n 不同的专科护理具有其特殊性,如果专科技术操作不熟练,专科知识及经验缺乏会产生护理风险。如搬运颈椎损伤患者时操作不当易发生呼吸心跳骤停;为脊柱损伤患者翻身时若未保持头、颈、躯干呈轴位而造成损伤加重;在石膏未干燥的情况下搬动患者,造成石膏变形、折断;观察外伤患者时,被一些易于观察出的伤情所左右,而忽视了隐蔽的更严重的创伤;还有对疾病的潜在并发症预见不足,如长骨干骨折,在伤后72小时易发生脂肪栓塞综合征;全髋关节置换术后易发生深静脉栓塞;前臂及小腿挤压伤后,易发生骨筋膜间隙综合征;在骨科护理中,缺乏预见性思
3、维,无个体针对性,无观察重点,致使伤后发生致命的并发症时才采取对策,延误治疗时机,导致护理风险发生。2 2、护理制度不健全或有章不循n护理制度是护理安全的基本保证。如果制度不健全、不完善或已有的制度未落到实处就会造成责任风险。如危重、大手术患者未到床旁交接班而使患者发生褥疮或管道脱落未能及时发现;一级护理未按规定巡视,未能及时发现病情变化延误治疗抢救;对有精神症状的外伤患者未派专人守护而引起意外事故发生;在进行诊疗时,未严格执行查对制度对患者人身安全造成威胁。因未严格遵守抢救制度,致使抢救器械、药品不到位延误抢救时间。3 3、医疗设备与环境管理不善n 骨科患者大多行走不便,常需借助拐杖行走,地
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