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1、某某经济区水运工程质量管理统一用表（施工单位用表）某某监理咨询有限公司辽滨监理部基 本 规 定 1、水运工程施工管理、监理管理、检验、试验及评定表格，应采用本“某某监理咨询事务所辽滨监理部水运工程质量管理统一用表”(以下简称“统一用表”)所规定的表格格式。2、“统一用表”可使用A4纸或A3纸，表格左侧应留装订线。3、使用“统一用表”应符合下列规定：（1）填写时应使用 钢笔或黑色签字笔，不得使用易退色的书写材料。（2）按照表格要求的项目内容认真填写（或打印）完整,字迹要求清楚、工整，不得涂改。（3）表格中有关人员的签字手续应完备（不得盖签字印章），需盖公章的应加盖公章，不得有漏填、漏签、漏盖现象
2、。（4）表格填写结论应准确明晰，子项填写齐全，当有空格时应在空格处划“/”表示。4、有关证明材料使用抄件或复印件时应符合下列规定。 （1）抄件或复印件应清楚,不得涂改。（2）抄件或复印件应有抄件人的签字和抄件单位的公章，并注明原件保存单位。5、严格按“统一用表”表头的类别编号执行，对“统一用表”范围中未完全涵盖的应另行编类（如另增加（施A01、02）；对于表格中内容、子项不全，需再进行补充的，或同类表格需另外增加内容的，可在原有类别号后面续上a、b、c(如施A01a)以此类推。6、工程原材料试验台帐、试验内容和记录表格，应执行2008年交通部发布的水运工程质量检验标准(JTS 257-2008
3、中规定的试验内容和记录表格。目录填表要求一、承包人申报用表1、(施A-01)施工组织设计(方案)报审表2、(施A-02)单位、分部、分项工程划分报审表3、(施A-03)施工图会审（审核）记录表4、(施A-04)分包单位资格报审表5、(施A-05)项目(标段、单位)工程开工(通用)报审表6、(施A-06)主要分部/分项工程开工报审表7、(施A-07)技术方案报审表8、(施A-08)施工测量放线报验单9、(施A-09)材料/构配件/设备(通用)报验单10、(施A-10)主要施工设备进(退)场(通用)报审表11、(施A-11)混凝土（砂浆）配合比报验单12、(施A-12)混凝土（砂浆）浇筑申请单13
4、、(施A-13)工程材料（试验）送检见证单14、(施A-14)工程业务联系单15、(施A-15)工程变更报审表 16、(施A-16)隐蔽/分项工程报验单17、(施A-17)工程质量问题（事故）报告单 18、(施A-18)工程质量问题（事故）处理方案报审单19、(施A-19)整改复查报审表 20、(施A-20)复工报审表21、(施A-21)工程施工计划（调整）报审表22、(施A-22)延长工期报审表 23、(施A-23)工程周(月)施工计划进度表(施A-23-1)周施工计划进度表(施A-23-2)月施工计划进度表 24、(施A-24)预付款申请表25、(施A-25)工程（月）付款申请表26、(施
5、A-26)工程(月)付款报审表(施A-26-1)工程计量计算表27、(施A-27)月施工完成情况报审表28、(施A-28)工程变更费用申请表29、(施A-29)索赔报审表30、(施A-30)单位工程质量核验申请单31、(施A-31)交工申请报告单32、(施A-32)施工总结报告二、工程施工检验记录用表1、(K.2.0.2-2) 施工测量基线和水准点验收记录2、(表 K.2.0.2-1) 工程测量控制点验收记录 3、（表 K.7.0.1）记录汇总表 4、(表 K.7.0.2)隐蔽工程验收记录 5、(表 K.8.0.1) 水下基槽开挖断面测量验收记录6、（表J.8.0.3-1）锤击沉桩综合记录7、
6、（表J.8.0.3-2）锤击沉桩记录 8、(表 K.8.0.4-4)灌注桩水下混凝土施工记录 9、(表 K.9.0.2-1)方块安装综合记录10、(表 K.9.0.3-2)板类构件安装综合记录11、(表 K.9.0.5)钢轨安装综合记录12、（表 K.14.0.1）施工质量返工处理记录13、（表 K.10.0.1-7）吹填工程质量检验成果表14、（表 J.15.0.3-1）水工建筑物沉降和位移观测汇总表15、(表 K.15.0.3-2) 水工建筑物沉降观测记录 16、(表 K.15.0.3-3) 水工建筑物位移观测记录 三、工程试验记录（汇总）用表1、（表 K.3.0.3-1）材料汇总表（通用
7、）2、（表 K.3.0.3-2）原材料（构配件）进场验收记录（通用）3、(表 K.4.0.1-1) 水泥出厂质量证明和检验报告汇总表 4、(表 K.4.0.6-1) 钢筋（钢材）出厂合格证和检验报告汇总表 5、(表 K.5.0.2-1) 混凝土抗压(抗折)强度现场检验报告汇总表 6、(表 K.5.0.7-1)混凝土强度评定表 7、(表 K.5.0.7-2)混凝土强度统计表 8、(表 K.6.0.1-1)混凝土构件出厂合格证9、(表 K.6.0.1-2)钢构件出厂合格证四、工程质量检验评定用表1、（表 B.0.0.1）检验批质量检验记录表2、(表 B.0.0.2) 分项工程质量检验记录表3、(表
8、 B.0.0.3) 分部工程质量检验记录4、(表 B.0.0.4) 单位工程质量检验记录表5、（表 B.0.0.6）单位工程观感质量评价表6、（表 B.0.0.7）单位工程质量控制资料核查记录7、（表 B.0.0.8）单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录五、填表说明 一、承包人申报用表 施A-01施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号: 致监理机构： 现报上 施工组织设计(方案)（全套、部分），已经我单位上级技术部门审核通过，请予审查和批准。（1）施工进度计划，网络图/横道图 （2）详细施工方法、顺序和时间 （3）材料、设备、人员进场计划，资源安排 （4）资金流动计划 （5）项
9、目管理组织设置及人员分工 （6）施工安排和方法总说明 （7）质量控制方法和手段 （8）重点工程施工措施 （9）质量保证体系 承包单位： 技术负责人： 报审日期： 监理机构审查意见：并于 月 日前报来。总监理工程师：日期：业主（建设单位）审批意见： 业主代表（建设单位）： 日期： 本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。施A-02单位、分部、分项工程划分报审表工程名称: 编号: 致监理机构： 现报上本工程单位、分部、分项工程划分，请予审查和批准。附件：承包人： 技术负责人： 日期： 监理机构审查意见：1、同意 2、按上述意见修改后重报 3、不同意 监理工程师：日期：总监理工程师： 日
10、期： 业主（建设单位）审批意见： 业主（建设单位）： 日期： 本表一式四份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份，报质监站一份。施A-03施工图会审（审核）记录表工程名称: 编号: 项目合同编号单位工程名称会 审 （ 审 核 ） 项 目 记 录序号设计文件（图纸）名称文（图）号会 审（审 核）意 见签字栏： 日 期注：本表一式四份，监理单位三份，承包人一份。施A-04分包单位资格报审表工程名称: 编号: 致监理机构： 根据投标文件及承包合同拟将下列工程分包给 。经审查分包人 能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。分包工程名称工程量单 位分包总价占总价的%合 计计划开工时间计划完工时间附件：1、分包企业基本情况介绍 5、分包企业有关许可证2、分包企业近三年承包主要工程介绍 6、分包企业本项目负责人履历表3、分包企业营业执照复印件 7、分包企业本项目主要管理人员履历表4、分包企业资质证书复印件承包人： 负责人： 日期： 监理机构审查意见：总监理工程师：日期：业主（建设单位）审批意见：业主（建设单位）： 日期：
