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1、住院医师儿科习题及答案(13)(12)不同癫痫发作的脑电图特征：A. 3Hz棘慢波B. 1.52.5Hz棘慢波C.高峰节律紊乱D. T3/C3有棘慢波放电灶E.阵发性双侧同步棘慢波1.女孩，7岁。近2个月来有发作性发呆、凝视，持物落地，无抽搐，临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是：2 .男孩，11个月。产后第3天颅内出血，生后6个月出现点头、弯腰、举手，每天10余次，伴喊叫，临床诊断为婴儿痉挛。其脑电图改变应是：3 .男孩，9岁。6个月来入唾后不久出现面部及肢体抽动，每月12次。智力发育正常，神经系统检查阴性，CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是：(4-6)2岁男孩，发热
2、、乏力1周入院。体温：38.5,面色苍白，浅表淋巴结肿大，双下肢瘀斑点，呼吸稍促，胸骨有压痛，肝肋下4cm,脾肋下3.5cm,质中等。血中见幼稚淋巴细胞，骨髓见原始加幼稚淋巴细胞大于85乐此类细胞以小细胞为主，大小一致。4 .最可能的诊断是：A.急性淋巴细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.类白血病反应D.风湿性关节炎E.再生隙碍性贫血5 .如果是白血病，最可能的类型是：A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病Ll型C.急性淋巴细胞性白血病L2型D.急性淋巴细胞性白血病L3型E.急性淋巴细胞性白血病T细胞型6 .下列哪种方案不用于该病的治疗：A. VDLDB. DEAC. CODPD.
3、HDMTX-CFE. VP16+Ara-c(79)题干：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤、粘膜苍白，肝肋下2cm,脾肋下ICn1,化验血象Hb78gL,RBC3.61012/L,血小板121X109/L。7 .最可能的诊断是：A.生理性贫血8 .营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.营养性混合性贫血E. ABO溶血病8 .贫血程度为：A.轻度贫血9 .中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.以上都不是10 此患儿最可能出现的化验结果是：MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)A. 80-90283232-38B. 94323238C. 80-943232-38D. 8028323
4、8E. 802832(1012)题干：男孩，3岁。生后4个月见表情呆滞，易激惹,不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色10.该患儿最可能的诊断是：A.半乳糖血症B.苯丙酮尿症C.组氨酸血症D.高精氨酸血症E.同型胱氨酸尿症IL上述患儿系经典苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是：A.四氢生物蝶吟生成不足B.体内有过多的苯丙酮酸C.苯丙氨酸在体内蓄积D.组氢酸羟化酶被抑制E.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏12.假如上述患儿系非经典苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是A.四氢生物蝶吟生成不足B.高苯
5、丙氨酸血症C.血酪氨酸浓度下降D.二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷E.酪氨酸羟化酶被抑制(1315)8岁男孩，为I型糖尿病患者，目前患肺炎，因而诱发酮症酸中毒。13.下列症状中，哪点是特征性的？A.烦渴、多饮、多尿B.昏迷C.皮肤干燥，弹性差D.呼吸深大E.呼出气有酮味14.对该患儿，胰岛素最佳使用方法为：A.大剂量胰岛素静脉推注B.大剂量胰岛素皮下滴注C.大剂量胰岛素皮下注射D.小剂量胰岛素皮下注射E.小剂量胰岛素静脉滴注15.下述治疗哪一点是错误的？A.积极补液，纠正脱水B.积极补碳酸氢钠以纠正酸中毒C.及时使用胰岛素D.注意防治低血钾E.治疗肺部感染(1618)男孩，1岁，因发热、腹泻3天于2
6、004年2月住院，起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等。体温38,偶有轻咳，1天来尿少，近10小时无尿。体检前卤凹陷，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。血白细胞数&6X107L,血钠135mmolLo16.患儿腹泻的病原体最可能是：A.产毒性大肠杆菌B.侵袭性大肠杆菌C.痢疾杆菌D.轮状病毒E.鼠伤寒沙门菌17.根据脱水程度，首选液疗方案是：A.口服补液盐B.血浆50mlkg,静脉输注C.2：1等张含钠液20mlkg,扩充血容量D. 1/3张液60mlkg,12h静脉滴注E. 1/2张液120mlkg,12h静脉滴注18.患儿在治疗中突然发生惊厥，此时应做哪项检查：A.血气B.血钠C.
7、血钾D.血钙E.脑电图(1921)8个月男婴，腹泻4天，每天10余次水样便，12小时无尿，呼吸深大，前囱、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠12OmmOl/L,血钾4mmolL,CO2-CPlImmol/L019 .首批应输入的溶液是：A. 2/3张含钠液B. 1/2张含钠液C. 1/3张含钠液D. 1/4张含钠液E. 2：1等张含钠液20 .第1天静脉补液总量为：A. 90ml/kgB. 90120m(kgC. 120-150mlkgD. 150180mlkgE. 180200mmolkg21 .脱水纠正，尿量中等，出现心音低钝，腹胀，血钠135mmolL,应考虑:A.低钾血症B.低钠血症C.水中毒D.低镁血症E.低钙血症参考答案1.C14. C13. D2.A3.E4.A5.C6.C7.B15.A16.B17.C18.B19.D8.A9.A10.D11.A12.B20.D21.A
