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学校实验室建立申请表院（系、所、中心）名称（盖章）：院（系、所、中心）实验室主管负责人签字:院（系、所、中心）名称实验室名称实验室建立年份实验室编码（新申报实验室不填）实验室电话实验室主页网址实验室地点实验室使用面积（m2）设备台件数设备总值（万元）实验室类别1.国重2.市、部属重点3.国家级实验教学示范中心4.省市级实验教学示范中心5.按平台建设的校、院（系）实验室6.其它实验室实验室类型1.教学为主2.科研为主3.其他实验室主任电话：Email：实验室副主任电话：Email：实验室仪器管理员电话：Email：实验室介绍（要求：含实验室成立目的，实验室概况、方向和任务，持续性建设经费及来源，对外开放及服务情况。400字左右）附表1新申请实验室人员情况登记（实验室人员包括教师、研究人员、实验技术人员、科研秘书等）序号姓名职工号性别出生年月学历职称职务专兼职主要工作内容123456附表2新申请实验室大型仪器设备（价格大于40万人民币）情况登记序号仪器编号仪器名称单价（万元）仪器负责人职称存放地点（房间号）备注123456附表3新申请实验室房间用途一览表序号房间号房间负责人房间用途23456
