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学校学生走读申请表姓名性别班级家庭住址学生联系电话家长姓名家长联系电话申请走读理由班主任意见班主任签字：年月日家长意见本人同意子女走读，在此期间的安全由家长自行监管，学生发生的任何安全事故，由学生本人及家长负责，与校方无关。家长签字（手印）：年月日部（系）意见（盖章）年月日学生事务部意见（盖章）年月日
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