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1、2024年医院信息系统应急响应保障预案一、信息系统故障报告流程当医院各工作站察觉到计算机访问数据库速度明显放缓、无法登录应用系统、数据无法保存、网络连接中断、应用程序出现间歇性故障等问题时，应立即向信息科技科报告。信息科工作人员接到报告后，必须高度重视，详细记录问题，并在核实后迅速向各工作站反馈故障信息。对于故障原因明确且能即时解决的问题，应迅速采取行动恢复系统运行；如故障原因复杂、严重、短时间内无法排除，应立即向院领导汇报，并在网路瘫痪的状态下，由院领导统一协调全院各部门工作，确保医疗服务的正常运作。二、信息系统故障等级划分根据故障原因和性质，我们将信息系统故障分为三个等级：一级故障：涉及到
2、服务器无法正常运行、光纤断裂、主服务器数据丢失或损坏、备份硬盘故障、服务器稳定性问题、局部网络中断、核心数据目录被删改、关键终端故障、系统整体或局部软硬件故障等导致的网络整体瘫痪。二级故障：单个终端的软硬件故障、个别患者信息丢失、偶发的数据处理错误，或是由于个别科室操作流程违规引起的系统故障。三级故障：由于终端使用者操作不熟练或使用不当导致的操作性错误。对于上述各级别故障，我们制定了以下处理原则：一级故障：由信息科主任直接上报院领导，并由医院层面组织力量进行故障恢复。二级故障：由网络管理员上报信息科主任，由信息科集中力量解决。三级故障：由网络管理员独立解决，并详实记录维护过程。三、遭遇网络整体
3、故障时的首要举措在信息科确认出现网络整体故障时，首先要迅速向院领导汇报，并同步启动恢复工作计划，同时充分考虑节假日、就医高峰、员工休假、医院举办大型活动等因素对故障恢复时间的影响。在确认网络整体故障时，各业务部门需根据预计恢复时间的长短，适时转换为手工操作模式，具体时间界限如下:1.若30分钟内无法恢复，门诊挂号、住院登记、门急诊收费、医护工作站、手术室、医技检查科室、药房等部门应迅速转入手工操作。2若3小时内无法恢复，药库及物资设备管理部门应开始手工操作（具体时间由信息科通知）。3.若超过24小时仍无法恢复，全院所有业务均需过渡到手工操作模式。四、各部门的具体协调与安排1.手工操作的启动与管
4、理：全院所有手工操作的统一启动时间由信息科统一发布，各相关部门必须严格遵照通知时间执行，未经信息科新的指示，不得擅自重启计算机操作。2 .门诊挂号工作协调(1)门诊挂号工作由门诊部主任主导协调，确保门诊收费处顺畅对接。(2)在网络恢复后，操作员需及时录入系统中断期间的患者信息。3 .门诊收费处工作协调(1)收费部门主任负责总体协调工作，保持与信息科的密切沟通，实时反馈最新动态。(2)当网络中断超过30分钟时，收款员需启动手工收费流程。(3)手工发票需建立专门的使用登记，确保每一笔费用均有详实记录。(4)系统恢复后，收款员负责监控网络稳定性，发现问题立即反馈给信息科。(5)待收到使用计算机的通知
5、并重启系统后，逐步过渡回机器操作。4 .出院结算处工作协调(1)财务科主任负责总体协调联络工作。(2)在住院处、记账处原则上避免进行费用补录，以防止账目混淆。(3)当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者延后出院结算，对急诊患者根据病历和护士工作站记录手工核算,开具手工发票。(4)在网络故障期间，对于急于出院结算的患者，由护士工作站核查是否有未完成的检查项目，提供详细费用清单后方可办理出院结算手续。5 .护士工作站协调(1)护士工作站由护理部统筹协调。(2)网络故障期间，临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况。(3)科室应填写完整的药品请领单，包括患者姓名、住院号、费用类别、药品名称及用量
6、，分别用于科室补录医嘱和药房领药凭据。(4)出院带药由主管医生负责核实经费情况，超出预算原则上不予带药。接到信息科恢复运行的通知后，按照要求补录医嘱。6 .医技检查工作协调在网络停运期间，医技科室应妥善留存和整理检查申请单底联。(2)网络恢复后，依据检查单底联进行手工记价，补录患者费用，并与临床科室保持良好沟通。(3)对于即将出院或有出院意向的患者，主治医师应在检查申请单上标注，检查科室应及时与科室或住院处沟通费用情况。7 .药房工作协调(1)药房严格按照信息科通知的时间和要求进行操作。(2)网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发放药口口口O(3)网络恢复后，对照临床科补录的医嘱进行药品发
7、放,并与请领单仔细核对，发现问题需追溯查证。(4)系统恢复后，对出院带药处方进行及时确认。五、应急数据恢复操作规程1.当数据库服务器发生故障时，由指定的数据库管理员对故障进行分析与解决，对于重大事故，可根据情况采用备份数据进行恢复操作。2 .数据库管理员和网络管理员的职务由信息科主任委派专职人员担任，人员若有变动，必须履行严格的交接手续,确保工作连续性。3 .在遭遇网络线路中断时，网络管理员应迅速前往现场进行抢修，若光纤遭受损坏，应立即启用备用光纤进行替换;若交换机出现故障，应迅速切换至备用交换机。4 .对于每次的数据恢复操作，必须做好详尽的记录，包括故障现象、处理过程、恢复结果等内容。5 .
8、平时应建立月度例行全系统备份数据模拟恢复机制，以验证数据的可用性及完整性。六、网络服务器故障应急处置方案当网络服务器由于硬件或软件问题导致医院信息管理系统停止运行时，应按照以下流程进行紧急处理：1.信息科应设置24小时专人轮值，实时监控网络运行状况，发现问题须在及时处理的同时迅速向科室领导报告。故障解决后，编制详细的故障报告，并在技术研讨会上进行汇报。2.遇到重大故障时，信息科全体人员应迅速集结，组成专门的工作团队进行攻克，团队可细分为三个小组：(1)故障排查组：负责对故障进行深入分析、查找根本原因并修复系统。(2)技术联络组：迅速与软硬件供应商取得联系，获取必要的技术支持和指导。(3)内部协调组：及时通知全院各科室故障状况，并在关键科室协助进行数据保护和保存工作。3 ,全院各系统使用科室应制定自身的系统故障数据保护策略，并建立数据抢录小组。一旦发生系统停机，应保存数据断点，保护原始数据安全，将断点前后的表单分开存放。4 .在系统停机期间，相关科室应组织数据抢录小组随时待命，一旦系统恢复正常，当天内首要完成重要数据的录入,次日确保完成所有数据的补录工作。5 .故障排除后，信息科的技术团队应按预定方案分头协助重要科室进行数据补录工作。6 .故障解决后的两天内，信息科应组织召开技术研讨会,深入分析故障原因，制定针对性的预防措施，并将故障排除过程及结果形成报告呈递给院领导审阅。
