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大学教学事故认定审核表编号:20责任人姓名所在单位事故发生时间事故发生地点具体现象或事实:报*内容经办人签名:年月日J-I任人叙述事故(可附纸)责任人签名:年月日责任人所在单位意见负责人签名:单位盖章:年月日教务处认定事故等级负责人签字:部门盖章:年月日学校意见主管校长签字:年月日(附材料等)备注注:此表一式三份,一份留存事故责任人所在单位、一份留存教务处、一份留存人事处。
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