七月下旬儿科主治医师考试整理与复习卷(附答案).docx

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1、七月下旬儿科主治医师考试整理与复习卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、癫痫持续状杰指发作持续A、10分钟以上B、20分钟以上C、30分钟以上D、40分钟以上E、1小时【参考答案】:C2、哪项可诱发重症水痘A、应用抗生素B、应用退热药C、应用肾上腺皮质激素D、应用止痒药E、应用抗病毒药【参考答案】:C3、3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日56次.为黄色稀便,无特殊臭味,经治疗无好转,体重6kg,精神活泼,大便常规检查阴性,哪种疾病可能性大A、慢性痢疾B、生理性腹泻C、迁延性腹泻D、真菌性腹泻E、肠结核【参考答案】:B4、腹泻病,轻度失水病儿拒食口服补液盐,需进行静脉补液,开始2

2、4小时,液量为每公斤体重A、5070InlB、 80mlC、 120mlD、 180mlE、 160ml【参考答案】:C5、婴儿基础代谢每日需要热能为A、168kJ/kg(40kcal/kg)B、189KJkg(45kcalkg)C、210kJkg(50Kcalkg)D、230KJkg(55kcalkg)E、252KJkg(60kcalkg)【参考答案】:D6、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关A、肝脏增大B、双肺闻及啰音C、颈静脉怒张D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音E、心界向右扩大7、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所

3、致的心力衰竭A、甲亢B、严重贫血C、动静脉疹D、大型动脉导管未闭E、扩张型心肌病【参考答案】:E8、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助A、头颅超声B、头颅摄片C、头颅CTD、头颅MRlE、脑电图【参考答案】:B9、引起猩红热的病原菌为A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型B群链球菌D、B群链球菌E、乙型A群溶血性链球菌【参考答案】:E10、哪项不属于激素分泌的生物节律A、自主性分泌B、脉冲性分泌C、自分泌D、昼夜分泌E、季节性分泌【参考答案】:C11、慢性胃窦炎最重要的病因是A、应激性疾病B、沙门菌感染C、自身免疫D、幽门螺杆菌感染E、胃酸高分泌【参考答案】:D12、以下哪项属于

4、链球菌感染证据A、瓣膜病B、皮下结节C、抗链0500UD、血沉增快E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置【参考答案】:C13、糖原累积病是何种病A、糖原合成代谢障碍病B、体内糖原贮积过多病C、糖原分解代谢障碍病D、体内糖原贮积量过少病E、上述说法都不全面【参考答案】:E14、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指A、0.5g/(kgd)B、0.4g/(kgd)C、0.3g/(kgd)D、0.2g(kgd)E、0.05g/(kgd)【参考答案】:E15、有关颅内高压征,错误的是A、颅内压增高时,可以出现呕吐B、颅内压增高时,血压可以增高C、发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝D、人工呼吸机过度

5、通气可以降颅压E、颅内压增高时,渗透性利尿药是有效的【参考答案】:C16、女性,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性呼吸困难,呼吸4550次/分,胸片两肺斑片影,Pa0250mmIIg,PaC0230mmHg,应立即给予哪项治疗A、抗生素B、呼吸机机械通气C、小剂量肾上腺皮质激素D、呼吸兴奋剂E、支气管扩张剂【参考答案】:B17、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A、二氢生物蝶吟还原酶B、四氢生物蝶吟合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸一4一羟化酶E、GTP环化水合酶【参考答案】:D18、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是A、血白细胞正常或下降B、淋巴细胞相对升高C、血清淀粉酶降低D、尿

6、淀粉酶增加E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒【参考答案】:C19、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为A、5-羟色胺B、白三烯C、肿瘤坏死因子D、-干扰素E、前列腺素G20、关于急性肾炎的实验室检查,以下哪项是错误的性A、ASO滴度与肾炎严重性呈正相关B、急性期常有轻度贫血C、急性期总补体及C3暂时性下降D、尿中可见肾小球性变形红细胞E、急性期尿中自细胞可增多【参考答案】:A21、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现A、舌尖及反甲B、皮肤瘀点伴黄疸C、肝、脾及淋巴结肿大D、皮肤苍黄,毛发枯黄E、反应迟钝,发育落后【参考答案】:E22、有关Rh溶血病下

7、列哪项是不恰当的A、RhD溶血症最常见B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBe上C、一般不会发生在第1胎D、症状较ABO血型不合者严重E、以上均不是【参考答案】:B23、正常婴儿每日维生素A、维生素Bl维生素C供给量为A、200g、0.4mg、40mgB、200g、0.4mgs30mgC、500g、0.6mg、30mgD、500g、0.6mg40mgE、300g、0.2mg40mg【参考答案】:B24、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理A、1/2张2/3张溶液,50-IOOml/kgB、1/3张1/2张溶液,50-100ml/kgC、1/2张23张溶液,3050mlkgD、1/3张1

8、/2张溶液,3050mlkgE、等张性溶液,50-100mlkg【参考答案】:A25、复苏中异丙肾上腺素的缺点为A、引起心律失常B、B受体作用C、降低血压作用D、应用剂量需较大E、易产生耐受性【参考答案】:C26、现公认支气管哮喘的发病机制是A、慢性气道炎症B、单纯平滑肌痉挛C、单纯遗传因素引起D、单纯环境因素引起E、单纯过敏因素【参考答案】:A27、维生素D缺乏佝偻病最早表现是A、骨骼改变B、肌肉发育异常C、神经兴奋性改变I)、消化系统功能异常E、骨髓软骨异常【参考答案】:C28、男孩,7个月,因高热5天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心、肺(一兀实验室检查:

9、WBC21109LoN76%,L24%,PLT380l9/L,ESR68Mm/h,CRP80mg/Lo最可能的诊断A、传染性单核细胞增多症B、结核病C、咽结合膜热D、川崎病E、败血症【参考答案】:D29、女孩,4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有抵抗,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性,确诊为流行性乙型脑炎,该病的主要传播媒介是A、白蛉B、婢C、蚊D、革螭E、螭螺【参考答案】:C30、小儿惊厥持续状态时,下列哪一项处理不恰当A、立即肌注地西泮,每次0.30.

10、5mg/kgB、立即静注地西泮,每次0.3-0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥维持C、立即静注氯硝西泮,每次0.05-0.lmg.kgD、立即静注苯妥英钠,每次1520mgkgE、立即用水合氯醛,每次50mgkg,保留灌肠【参考答案】:A31、下列哪项是风湿热最严重的表现A、游走性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下小结【参考答案】:B32、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、建立呼吸,增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环,保证足够心输出量E、以上都不是【参考答案】:B33、患儿,女,5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个,表情呆滞,智力

11、落后,皮肤粗糙,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌厚大,常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为A、垂体性侏儒症B、先天愚型C、先天性甲状腺减低症D、地方性甲状腺减低症E、软骨发育不良【参考答案】:C34、8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、肺炎双球菌肺炎【参考答案】:C35、下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现A、血纤维蛋白原升高B

12、、血白蛋白降低C、血甘油三酯升高I)、血乳酸脱氢酶升高E、血清间接胆红素升高【参考答案】:A36、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间A、1年左右B、2年左右C、3年左右D、4年左右E、5年左右【参考答案】:B37、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于3839t0X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是A、链球菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、葡萄球菌【参考答案】:E38、食物过敏的有效治疗手段是A、抗生素治疗B、一般经典的免疫疗法C、激素治疗D、严格避免致敏食物的接触E、其他免疫抑制剂治疗【参考答案】:D39、下列哪项不是风湿活动的指标A、不规则发热B、面色苍

13、白、心率增快C、血ASO大于500UD、血沉增快E、粘蛋白增加【参考答案】:C40、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是A、安络血B、强的松C、环磷酰胺D、苯妥英钠E、丙种球蛋白【参考答案】:D41、根据IVHO诊断标准,212个月婴儿呼吸急促是指下列哪项A、230次/分B、2140次/分C、250次/分D、N160次/分E、270次/分【参考答案】:C42、3岁,女孩,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间2级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、法络四联症E、生理性杂音【参考答案】:E43、柏油样大便的血多来源于A、肛门直肠B、结肠

14、C、回肠D、阑尾E、胃及十二指肠【参考答案】:E44、男孩,9岁,因浮肿、血尿诊断为急性肾炎入院。症状好转后出院随访,8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为A、狼疮性肾炎B、乙肝病毒相关肾炎C、膜增生性肾炎D、膜性肾病E、IgA肾病【参考答案】:C45、接触流行性腮腺炎儿童后,应A、立即检疫3周B、不须检疫C、可用丙种球蛋白预防I)、立即接种腮腺炎减毒活疫苗E、检疫至腮腺肿大【参考答案】:A46、8岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用泼尼松治疗,14d尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(+),持续用药8周尿蛋白仍为(+),此病例应属A、激素敏感B、激素低敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素高度敏感【参考答案】:C47、有关小儿头围数值,哪项不正确A、新生儿平均为34cmB、6个月时44CmC、1岁时46CmD

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