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1、口腔科器械消毒操作规范1、流程图1.1 个人防护:按标准预防措施,附加防护面罩;1.2 椅旁预清洁:使用后器械及时用敷料或75%酒精棉球擦拭器械的工作端,去除表面肉眼可见的污物,治疗完毕后放入专用的器械回收盒暂存;1.3 回收器械:每椅位设器械回收盒,保湿、密闭运送到消毒室;1.3.1 清洗:手工清洗:用500mg1.的含氯消毒液浸泡30min做预消毒后,用多酶清洗液进行水面下刷洗全自动清洗机清洗:将器械分类后,分别置于专用的清洗篮筐或清洗架清洗1.3.2 漂洗:手工清洗:在流动水下漂洗纯水漂洗全自动清洗机清洗:自动完成漂洗、消毒、上油过程1.3.3 干燥:机械烘干,或用清洁纱布擦拭干燥1.3
2、.4 质控保养:检查器械的洁净度、性能,根据器械情况选择是否需上油1.3.5 包装:选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装,标记消毒日期及有效日期1.3.6 灭菌:选用压力蒸汽灭菌法灭菌,空腔器械选用预真空压力蒸汽灭菌法1.3.7 监测:检查灭菌监测指标合格,发放2、注意事项2.1 清洗工作人员要做好个人防护。2.2 遵循器械的清洗从使用后开始,做好椅旁预清洁,防止残留材料及污物干固,增加清洗难度。2.3 椅旁清洁时注意防锐器刺伤,禁止用手直接接触锐器的尖端。2.4 器械暂存盒需要加入少许含酶清洗液,对回收器械进行保湿并密闭O2.5 手工清洗时,要使用专门的刷子或海绵,造成器械的损坏,减
3、少因器械光滑面损坏而引起的污物积聚,增加清洗难度。2.6 手工清洗时,注意选用低泡或无泡多酶清洗剂,在流动水中进行冲洗,在清洗液面下进行刷洗,防止或减少气溶胶的形成。2.7 有锈的器械必须先除锈再进行清洗。2.8 清洗时应将器械轴节完全打开;机械清洗时按操作说明装载,不可超载;容器、管状类器械置于专用冲洗架上清洗;保证清洗质量。2.9 做好有关节器械的上油保养工作,防止生锈,不能使用液状石蜡进行器械保养和润滑。2.10 器械的包装、灭菌装载要符合规范。2.报告制度:发生职业暴露后立即报告科室负责人卫生院感染科(或医务科)HIV阳性职业暴露报区疾病控制中心。四、血液及体液外溅的应急处理1 .外溅
4、物仅是少许点状飞溅,立即戴手套用75%酒精纸巾擦拭,再用清水清洁、干燥;丢弃手套,洗手或手消毒。2 .如果飞溅物较多,立即戴手套用吸水性能强的纸巾或一次性洁布擦拭外溅物后丢弃,再根据污染部位采用不同的消毒方法。(1)地面或设备表面:用浸满1000mg1.含氯消毒液的清洁布浸泡该区域3-10分钟,丢弃该清洁布,再用清水反复清洁、干燥;丢弃手套、帽子、口罩,更换工作服,洗手或手消毒。(2)裸露的皮肤:立即用1000mg1.含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反复清洗并干燥;丢弃手套、帽子、口罩,更换工作服,洗手或手消毒。(3)工作服:立即脱下工作服,用100Omg/1.(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分钟,再用清洁剂及清水反复清洗并干燥。