压疮风险评估与报告制度.docx

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压疮风险评估与报告制度1、新入院、转科患者,压疮风险评估率100%。2、采用Braclcn评估表进行压疮评估,总分值范围为6-23分,分值越少,提示发生压疮的危险性越高。评分匕18分,提示患者有发生压疮的危险。3、低度危险(15-18分);中度危险(1114分);而度危险(IO-12分);极高度危险W9分。中度危险以上者将瓜疮评分结果记录在护理记录单上,床头有警示标识,并告知患者及家属,书写护理记录,并积极采取相应的防护措施。痛情变化时延时评估;高度危险患者,填写患者瓜疮高危因点评估表。4、符合“难免压疮”申报条件的及时申报难免压疮,并采取枳极有效便防据施。5、对院外带入或院内发生的压疮,应立即报告护士长,并填写住院患者压疮报告表,护士长应在24小时内上报科护士长或护理部。6、科护士长接到科室报告后24小时内到达痛房(节假日除外)杳看,并在住院患者压疮报告表填写督导意见。7、住院患者压疫申报表一式二份,科室存档一份,上报护理部一份,

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